Увеличена ЩЖ — вопрос №3077946

Question

Увеличена ЩЖ — вопрос №3077946

Екатерина, Старый Оскол

87 просмотров

30 марта 2025

Каждый год проверяю дочке щитовидную железу,в этом году она намного увеличилась по сравнению с прошлым годом.Дочке 11,5 лет.УЗИ и анализы загрузила.Что посоветуете?Заранее благодарю!!!

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сравнение

прошлый год

намного увеличилась

700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 31 марта

Детский эндокринолог

Здравствуйте, по обследованию:
- по узи щитовидная железа действительно увеличена, но гормоны щитовидной железы в прекрасной норме, функцию выполняет хорошо, тут йоддефицитное состояние вероятно.
Нужно досдать ат к тпо для исключения аутоиммунного тиреоилита.
- вит д в норме но по нижней границе, нужно принимать проф дозу 2-3 кап до лета.
- Ферритин низкий, тут нужно обратиться к педиатру для назначения препарата.
- Какой рост и вес ребенка?
Жалобы на самочувствие есть какие то?

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Рост 150,вес 48 кг.жалоб нет.ат к тпо всегда выше нормы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 31 марта

Детский эндокринолог

Рост средний, вес - избыток есть.
Так как ат повышены, данные за аит.
Так как щитовидная железа имеет тенденцию к увеличению, то тут скорее всего нужно подключать минимальную дозу тироксина, что бы ей помочь, но это надо на примем решать при осмотре ребенка.
А можете прикрепить предыдущее узи?

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Да,сейчас прикреплю

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 31 марта

Детский эндокринолог

Да, рост за год действительно больше чем хотелось бы, так как сейчас увеличение есть, и есть другие изменения по узи, плюс повышение ат , то тут нужно подкрепить минимальные дозы тироксина, для этого вам нужно обратиться на прием к эндокринологу.

Сейчас щитовидка испытывает трудности поэтому и дает резкий рост, так она просит помощи. Плюс у девочки начинается пубертатный период ( признаки есть?) что дает глобальную нагрузку на щитовидную железу, та как она влияет на рост , вес, умственное развитие, половое развитие, общее самочувствие. Так как же снижены запасы железа, что тоже дает доп нагрузку на нее.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Сейчас начали принимать препарат Феррум лек.Менструации еще нет,но все признаки полового созревания уже есть

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

При таких анализах и узи препараты с йодом противопоказаны или нет?мы в пищу соль тоже йодированную используем

+ 1

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 31 марта

Детский эндокринолог

Так как ат к тпо высокие, то йод лучше не принимать, он может усугубить ситуацию. А вот йодированную соль и морепродукты можете спокойно кушать.
Так как у вас уже пубертатный период, поэтому щитовидная железа дает такой рост, тут пугаться не нужно, ей нужно просто помочь.
Сам по себе аит- это заболевание которое подразумевает снижение функции щитовидной, но когда это произойдет не известно, только время покажет, у вас пока щитовидка справляется сама, но ее работа уже на исходе.

+ 1

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 31 марта

Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, рост и вес дочки?
По какой причине ежегодно проводите контроль?

Сейчас функция щитовидной железы не нарушена, по узи действительно есть увеличение, но необходимо оценить в соответствии с площадью поверхности тела.
Сдавали ли когда-то АТ к тпо?

Что-то беспокоит дочку? Даете ли ей витамин д? В какой дозе?

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Рост 155,вес 48 кг,ат к тпо всегда намного выше нормы,Вит д пьет всегда,кроме лета(4 капли)

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Извиняюсь 150 см рост. 13.08.2013 гр

+ 1

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 31 марта

Детский эндокринолог

Какой препарат витамина д? Сколько ед в 1 капле?

Рост средний, по весу незначительный избыток веса.

По площади поверхности тела норма объема до 8,4 мл, то есть имеется увеличение размера на более чем 30 %. В сочетании с изменениями структуры и повышенным уровнем АТ к тпо, вероятнее всего, имеет место аутоиммунный тиреоидит и снижение функции щж на этом фоне.
Объем увеличивается компенсаторно.
Поэтому в таких случаях требуется назначение заместительной гормональной терапии препаратами левотироксина натрия (эутирокс, л-тироксин, Ликватирол).
Дозу и препарат подбирает врач на очном приеме. Обычно это 1-1.5 мкг на 1 кг веса.
Прием препарата происходит перед первым приемом пищи за 30-40 минут или сразу перед в случае использования Ликватирола

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Аквадетрим 15000ме/мл

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 31 марта

Детский эндокринолог

Продолжите регулярный круглогодичный прием витамина д в той же дозе

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Хорошо.спасибо🙏

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 31 марта

Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Скажите полную дату рождения, рост и вес дочери?

Почему каждый год контролируете состояние щитовидной железы?
Что-то беспокоит?
Для того, чтобы посчитать норму объема щитовидной железы, нужно знать площадь поверхности тела.

Функция щитовидной железы в норме, увеличение объема может быть связано с йоддефицитом
Профилактика йоддефицита заключается в употреблении йодированной соли в пище, вместо поваренной, а так же 1-2 порций рыбы и морепродуктов в неделю

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

13.08.2013.вес 48 кг,рост 150

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Каждый год контролируем,потому что у меня тоже всю жизнь эта проблема

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 31 марта

Детский эндокринолог

По росту и весу девочка находится в средних значениях для своего возраста

Исходя из площади поверхности тела норма объема щитовидной железы до 8,7 см куб

Советую сдать дополнительно кровь на антитела к тиреопероксидазе (ат-тпо), этот анализ покажет наличие/отсутствие аутоиммунного процесса в щитовидной железе

Так же 1 раз в год проверять ТТГ, т4св, узи щитовидной железы
И обращать внимание на состояние ребенка, могут присутствовать жалобы нв раздражительность, плаксивость, запоры/диарею, сухость кожных покровов, слабость, сонливость, выпадение волос, беспокойный сон

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Ат к тпо всегда повышены

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 31 марта

Детский эндокринолог

Насколько повышены? Какие значения?
Иногда бывает носительство бессимптомное

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Более 200 ат к тпо

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 31 марта

Детский эндокринолог

Значительно увеличены
Больше их сдавать не нужно. Это маркер аутоиммунного процесса
Они будут всегда повышены
Контролируйте ттг, т4 св и обращайте внимание на жалобы дочери

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта

Клиент

Препараты йодосодержащие не нужно принимать?

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 31 марта

Детский эндокринолог

Противопоказаний нет
В такой ситуации можно принимать препараты йода, в дозировке 150мг 1 раз в день во время еды, в течение 3 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов

4 ответа

6 марта 2021

mari.kargapoltseva@inbox.ru, Великие Луки

Вопрос закрыт

Динамика лечения туберкулеза

5 ответов

17 марта 2021

Александр

Вопрос закрыт

Бета гемолитический стрептококк в 1 триместре

5 ответов

20 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Морфология ухудшается

2 ответа

19 октября 2023

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Результаты МРТ

4 ответа

23 октября 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Дали направление к фтизиатру

2 ответа

17 ноября 2023

Нина

Вопрос закрыт

Пропал аппетит

1 ответ

11 февраля 2024

Марха, Грозный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос