СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена ЩЖ

Каждый год проверяю дочке щитовидную железу,в этом году она намного увеличилась по сравнению с прошлым годом.Дочке 11,5 лет.УЗИ и анализы загрузила.Что посоветуете?Заранее благодарю!!!

Нет
11 лет
30 Марта 2025·Просмотров: 133·Екатерина, Старый Оскол

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по обследованию:
- по узи щитовидная железа действительно увеличена, но гормоны щитовидной железы в прекрасной норме, функцию выполняет хорошо, тут йоддефицитное состояние вероятно.
Нужно досдать ат к тпо для исключения аутоиммунного тиреоилита.
- вит д в норме но по нижней границе, нужно принимать проф дозу 2-3 кап до лета.
- Ферритин низкий, тут нужно обратиться к педиатру для назначения препарата.
- Какой рост и вес ребенка?
Жалобы на самочувствие есть какие то?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Рост 150,вес 48 кг.жалоб нет.ат к тпо всегда выше нормы

Рост средний, вес - избыток есть.
Так как ат повышены, данные за аит.
Так как щитовидная железа имеет тенденцию к увеличению, то тут скорее всего нужно подключать минимальную дозу тироксина, что бы ей помочь, но это надо на примем решать при осмотре ребенка.
А можете прикрепить предыдущее узи?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Да,сейчас прикреплю

Да, рост за год действительно больше чем хотелось бы, так как сейчас увеличение есть, и есть другие изменения по узи, плюс повышение ат , то тут нужно подкрепить минимальные дозы тироксина, для этого вам нужно обратиться на прием к эндокринологу.

Сейчас щитовидка испытывает трудности поэтому и дает резкий рост, так она просит помощи. Плюс у девочки начинается пубертатный период ( признаки есть?) что дает глобальную нагрузку на щитовидную железу, та как она влияет на рост , вес, умственное развитие, половое развитие, общее самочувствие. Так как же снижены запасы железа, что тоже дает доп нагрузку на нее.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Сейчас начали принимать препарат Феррум лек.Менструации еще нет,но все признаки полового созревания уже есть

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

При таких анализах и узи препараты с йодом противопоказаны или нет?мы в пищу соль тоже йодированную используем

Так как ат к тпо высокие, то йод лучше не принимать, он может усугубить ситуацию. А вот йодированную соль и морепродукты можете спокойно кушать.
Так как у вас уже пубертатный период, поэтому щитовидная железа дает такой рост, тут пугаться не нужно, ей нужно просто помочь.
Сам по себе аит- это заболевание которое подразумевает снижение функции щитовидной, но когда это произойдет не известно, только время покажет, у вас пока щитовидка справляется сама, но ее работа уже на исходе.

Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, рост и вес дочки?
По какой причине ежегодно проводите контроль?

Сейчас функция щитовидной железы не нарушена, по узи действительно есть увеличение, но необходимо оценить в соответствии с площадью поверхности тела.
Сдавали ли когда-то АТ к тпо?

Что-то беспокоит дочку? Даете ли ей витамин д? В какой дозе?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Рост 155,вес 48 кг,ат к тпо всегда намного выше нормы,Вит д пьет всегда,кроме лета(4 капли)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Извиняюсь 150 см рост. 13.08.2013 гр

Какой препарат витамина д? Сколько ед в 1 капле?

Рост средний, по весу незначительный избыток веса.

По площади поверхности тела норма объема до 8,4 мл, то есть имеется увеличение размера на более чем 30 %. В сочетании с изменениями структуры и повышенным уровнем АТ к тпо, вероятнее всего, имеет место аутоиммунный тиреоидит и снижение функции щж на этом фоне.
Объем увеличивается компенсаторно.
Поэтому в таких случаях требуется назначение заместительной гормональной терапии препаратами левотироксина натрия (эутирокс, л-тироксин, Ликватирол).
Дозу и препарат подбирает врач на очном приеме. Обычно это 1-1.5 мкг на 1 кг веса.
Прием препарата происходит перед первым приемом пищи за 30-40 минут или сразу перед в случае использования Ликватирола

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Аквадетрим 15000ме/мл

Продолжите регулярный круглогодичный прием витамина д в той же дозе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Хорошо.спасибо🙏

Принятый ответ

Пожалуйста🙏

Здравствуйте!

Скажите полную дату рождения, рост и вес дочери?

Почему каждый год контролируете состояние щитовидной железы?
Что-то беспокоит?
Для того, чтобы посчитать норму объема щитовидной железы, нужно знать площадь поверхности тела.

Функция щитовидной железы в норме, увеличение объема может быть связано с йоддефицитом
Профилактика йоддефицита заключается в употреблении йодированной соли в пище, вместо поваренной, а так же 1-2 порций рыбы и морепродуктов в неделю

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

13.08.2013.вес 48 кг,рост 150

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Каждый год контролируем,потому что у меня тоже всю жизнь эта проблема

По росту и весу девочка находится в средних значениях для своего возраста

Исходя из площади поверхности тела норма объема щитовидной железы до 8,7 см куб

Советую сдать дополнительно кровь на антитела к тиреопероксидазе (ат-тпо), этот анализ покажет наличие/отсутствие аутоиммунного процесса в щитовидной железе

Так же 1 раз в год проверять ТТГ, т4св, узи щитовидной железы
И обращать внимание на состояние ребенка, могут присутствовать жалобы нв раздражительность, плаксивость, запоры/диарею, сухость кожных покровов, слабость, сонливость, выпадение волос, беспокойный сон

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Ат к тпо всегда повышены

Насколько повышены? Какие значения?
Иногда бывает носительство бессимптомное

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Более 200 ат к тпо

Значительно увеличены
Больше их сдавать не нужно. Это маркер аутоиммунного процесса
Они будут всегда повышены
Контролируйте ттг, т4 св и обращайте внимание на жалобы дочери

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1743366856384b712dfb2ba22ac15c648d99f14076.jpg
Екатерина
Клиент

Препараты йодосодержащие не нужно принимать?

Противопоказаний нет
В такой ситуации можно принимать препараты йода, в дозировке 150мг 1 раз в день во время еды, в течение 3 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.