Что вас беспокоит?
Прибил палец
Доброй ночи. Примерно в 21:00 прибил палец дверью, сходил сделал рентген в травмпункт, сказали перелома нет, и ноготь возможно слезет. Но забыл спросить что то пить или мазать нужно чем то? Палец опухший, болит. Если руку вниз опустить то пульсирующая боль и сам палец горячий по сравнению с остальными
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеется небольшая подногоевая гематома. Пока рано говорить отслоится ноготь сам или нет, еще не прошло и суток. Рекомендуется противовоспалительные мази и гели, например гель диклофенак 3 раза в день. Также можно чередовать с гепариновой мазью 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте , Александр !
У Вас подногтевая гематома (т.е. скопление крови под
ногтем ), потому доктора Ваши были правы , говоря о
том , что ноготь может сойти , но правы были и в том , что сейчас удалять ноготь не стали !
Прежде чем написать развернутый ответ мне нужно узнать: - какие обезболивающие препараты у Вас дома имеются ? - а так же , - не страдаете ли воспалительными заболеваниями желудка и кишечника ?
Яков Ашотович, с желудком есть какие то проблемы, но вроде особо не беспокоить. Есть Нурофен 400
Александр, прошу прощения за задержку ответа , от меня это не зависело , какая - то чехарда с интернетом !
Да, конечно Нурофен это хороший выбор , только его регулярно принимать не стоит , а только при болях !
И рекомендовал бы принимать его под прикрытием ОМЕЗ по 20 мг 2 раза в день ! Приём того и другого продолжиться всего дня 3 далее боли стихнут !
Кроме нурофена нужно руку не держать навесу , в дневное время руку правильнее подвесить руку косыночкой за шею под прямым углом в локте , а на ночь ставить рядом подушку и держать так , чтобы кисть находилась выше уровня Вашего тела !
Добрый день , Александр !
Я обратился в службу поддержки сайта и всё лишнее которое там появилось по техническим причинам было удалено !
Хотел бы добавить к тому что уже написал несколько слов по лечению и по дальнейшей тактике .
Кроме возвышенного положения и приёма Нурофена при болях я рекомендовал бы 2 раза в день на фалангу накладывать небольшую повязку с раствором БЕТАДИНА (это антисептик , просто для того , чтобы на всякий случай беречь фалангу от попадания под ноготь инфекции и нагноения крови под ногтем ).
Что же касается тактике лечения , то пока у вас не будет признаков нагноения гематомы (ОТЁК , КРАСНОТА КОЖИ ФАЛАНГИ; РЕЗКОЕ УСИЛЕНИЕ БОЛИ , ЕЁ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР ) , то и нет повода
для удаления ногтевой пластины , просто нужно лечить консервативно !
Спадёт ноготь или нет ?
Если предположить , что основание ногтя (матрица ) цела , то тогда ноготь не спадет , а просто постепенно , по мере роста зона нынешней гематомы попадет в зону стрижки Вы её сострижете и всё на этом ! Если же предположить , что перелом ногтя у основания (под кутикулой ) имеется , то оттуда же начнется рост новой пластины и старая постепенно будет оттесняться от ложа ! Это будет видно у основания ногтя недели через 2.
Рост ногтя это процесс длительный , скорость 1,5 - 2 мм в месяц , так что наберитесь терпения и всё будет хорошо !
Ещё раз желаю здоровья и удачи !
Яков Ашотович, прикрепил еще одно фото, что с пальцем сейчас. В первый день выпил нурофен 1 раз, больше не пил. Боль есть периодически совсем маленькая, как будто кровь пульсирует, но фаланга красная, наверное это нормально с условием что по ней дверь железная ударила. Если на подушечку немного надавливать то не больно, на ноготь естественно надавливать больно. Сгибать больно видимо из за отека я так думаю.
Добрый день , Александр !
Всё нормально , никаких данных за попадание инфекции в гематому нет ! Никаких данных нет за нагноение ни по Вашему описанию , ни по фото , потому нет никакого повода чтобы форсировать ситуацию , ставить вопрос об удалении ногтя ! Рекомендации и Возможные варианты протекания процесса оставляю в силе !
Желаю быстрого выздоровления и удачи !
Яков Ашотович, Принял, спасибо вам, и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Судя по фотографии, имеется развитие подногтевой гематомы. Гематома не выглядит напряжённой. Вызовет данная гематома отслоение ногтевой пластины или нет, судить пока рано.
В отношении лечения в подобной ситуации гели или мази использовать большого смысла не имеет, так как их прохождения через ноготь будет отсутствовать, следовательно и эффекта на гематому не окажет.
В подобном случае с целью уменьшения болевого синдрома имеет смысл первые дни принимать нпвс внутрь при отсутствии аллергии или других противопоказаний, например, таб. Найз 100 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Если вдруг боли в области пальца будут с течением времени нарастать, отек и краснота фаланги станут сильнее, следует посетить хирурга для исключения инфицирования подногтевой гематомы. При таком развитии событий не исключается необходимость удаления ногтя.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, а Нурофен подойдёт?
Вполне подойдёт и Нурофен. В таком случае допустимо до 3 таб/сутки по 400 мг в течение 3-5 дней.
Антон Андреевич, принял, буду наблюдать, спасибо!
На здоровье, удачи Вам!
Прошу прощения за многократное дублирование !
При отправке сообщения показало , "закрыто ", что коменнтарий не отправлено , вынужден был повторить ещё дважды , а потом н странице высветились все 3 попытки !
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр! По фотографии похоже, что образовалась подногтевая гематома. В таких случаях есть вероятность отслоения ногтевой пластины. Как правило, рекомендуется наблюдение, при болях приём НПВС при необходимости (Найз или Ибупрофен 2 раза в день до 3 дней, параллельно Омепразол 20 мг 2 раза в день для защиты желудка). Если ногтевая пластина начнёт отслаиваться, очно у хирурга проводится ее удаление.
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото после ушиб появился подногтевая гематома незначительно, возможно обойдётся без отслоение ногтя, рекомендую местно применять Гепариновую гель 2 раза в день 10 дней.
Обезболивающее принимать: Нимесил по 1 порошка 2 раза в день 2 дня после еды.
Здравствуйте, по фото есть подногтевая гематома, но она не напряженная и наиболее вероятно ноготок будет просто отрастать, без удаления.
Сейчас рекомендуется прием таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней для уменьшения болей и воспаления в тканях.
Руку стараться держать в возвышенном положении, по типу как в косыночной повязке, так она будет меньше отекать и болеть.
И для профилактики инфицирования влажноподсыхающая повязка на палец с водным раствором хлоргексидина в первые 5-7 дней.
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 202110 ответов
- 12 Октября 20215 ответов