Консультация дерматолога /

Склероатрофический лихен вульвы — вопрос №3078596

154 просмотра

Здравствуйте. 13.02 почувствовала зуд в области клитора , сходила гинекологу она взяла анализы, выписала крем Клотримазол 2% 7 дней и отправила лечится , но через 5 дней пошли месячные у меня и весь зуд что прошел снова вернулся и после месячных увидела белые пятна на кончиках половых губ (фото прикреплю) и была сильная чувствительность малых половых губ
Гинеколог сказала мне мазать на ночь мазь мометазон на белые пятна а утром ля рош (но на него пошла аллергия, заменила на пантенол)

Прочитав про болезнь в интернете поняла что ее должен наблюдать дерматолог поэтому связалась с дерматологом в приложении «на поправку» поскольку у нас в городе нет нормальных дерматологов

Так вот дерматолог мне сказала мазать гормон утром и вечером в течении месяца , потом через мес 1 раз на ночь и потом несколько раз в день
Еще посоветовала сдать анализы на половые гормоны (они в норме) и ТТГ сдавала 11 мес назад тоже в норме был

Ну воолщем , мне становилось лучше даже прошла чувствительность , пошла новая менструация где то 19 марта и как она кончилась я снова стала сильно чувствовать половые губы и заметила белый участок в складке между малыми и большими половыми губами что меня напугало и как то после месячных я обратила внимание что половые губы стали сильно тоньше , хотя с внутренней стороны половых губ кожный рисунок сгладился и половые губы стали мягче

Так вот в чем вопрос, нормально ли что кожа на половых губах такая тонкая стала? Может мне стоит отменять Мометазон? И то что в складке побелело очень пугает, и что чувствительность вернулась
Сегодня утром когда намаза мометазон примерно через час почувствовала жжение с внутренней стороны половых губ хотя вроде ничего не красное , все смыла но жжение так и есть
Не понимаю что происходит 😭😭😭😭
С завтрашнего дня по идее я должна мазать гормон только на ночь
Но дерматолог мне ответит только завтра вечером в приложении а я не понимаю стоит ли мне продолжать мазать гормон сегодня вечером
у меня уже панические атаки развиваются на фоне заболевания
Поеду в Питер 28.04. На очный осмотр к дерматологу раньше вряд ли получится потому что ребенок маленький у меня и его не с кем оставить
Я хочу еще второго ребенка родить а мне уже страшно что мне все отрежут и кому я нужна буду такая 😭😭😭😭
Может жжение это молочница или что? Мне гинеколог говорила что можно раз в неделю пить флуконазол 150 для того чтобы не было ее во время лечения
Я дней 5 назад пила капсулу , снова пить пока боюсь да тем более жжение может не от молочницы
Фото скину в начале лечения и сейчас
По ним видио что губы стали сильно тоньше 😭

Возраст: 26

Хронические болезни: Меломан матки, эрозия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Если у Вас есть ухудшение после менструации, это может быть связано с половыми гормонами .
Необходимо сдать Фемофлор скрин на ИППП.

Побеление и истончение кожи может быть связано с нанесением гормональных мазей.
В таких случаях рекомендуется использовать Такропик 0, 1 % или элидел 2 раза в день один месяц.
Лактацид гель интим.
На линех похоже только полоска между губами.
В идеале дождаться приема врача , для детального осмотра, омиотра через дерматоскоп.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, а пятна на половых губах не похоже на лихен?
Анализ на ИППП это мазки сдавать?
У меня 1 половой партнер 4 года и я уверенна я тоже
На инфекции проверялась уже много раз все было в норме

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Александровна, элидел вместо мометазона?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На самих губах, есть сомнения.
Элидел вместо мометазона.
Понимаю, что уверенны в партнёре,но в любом случае необходимо искать причину зуда
Без анализа никак.
Только путем исключения.
В идеале дождаться очного приема.
Клиент
Оксана Александровна, а мазать на какие участки?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На складку и губы.
Он может щипать.
Наносить охлаждённым и очень тонкий слой.
Клиент
Оксана Александровна, щипать постоянно будет или какое то время? И скажите если утром мазала мометазон то вечером уже могу переходить на элидел?
Клиент
Оксана Александровна, и еще до этого складку не мазала гормоном это ничего?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ничего.
Элидел можно завтра утром начать.
Пока можно один раз в день.
Чтобы привыкнуть.
Щипать можно некоторое время.
Потом должно пройти.
Клиент
Оксана Александровна,
Тоесть сегодня на ночь ни гормон ни элидел?
А завтра утром элидел и вечером не надо? А что значит пока 1 раз в день ? Когда 2 раза надо будет?
Клиент
Оксана Александровна, скрин сдала
Через 2 дня будет готов
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Всё правильно. Сегодня ничего.
Если вы хорошо будите переносить элидел ,то через 4-6 дней можно перейти на 2 раза в день.
Клиент
Оксана Александровна, кожа так и будет такой тонкой?
Клиент
Оксана Александровна, кожа так и будет такой тонкой? Хорошо переносить это как?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Хорошо переносит это быстро проходит пощипывание , в течение нескольких часов.
Нет раздражение и ТД.
По поводу кожи сложно сказать.
Давать прогноз по фото, без очного осмотра невозможно.
Клиент
Оксана Александровна, несколько часов? 😳 я думала минут 30 щипать будет
Как мне тогда понять нет ли у меня аллергии на него
Клиент
Оксана Александровна, и еще вопрос
Могло повлиять на появление заболевания то что я сдаю донорскую кровь? Перед началом заболевания и крайней донацией прошло 2 мес
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Не думаю.
Нет.
Клиент
Оксана Александровна, и последний вопрос
Мазать только белые участки элиделом?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да. Только эти места и максимально тонким слоем.
Хранить в холодильнике.
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте
Результаты анализов приложила
Правда за 5 дней до анализа пила флуконазол
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
По анализу ничего страшного нет.
Немного есть повышение уреоплазмы.

Посев на уреоплазму с определением чувствительности к антибиотикам .
Надо сдать.
И с результатами к гинекологу
Клиент
Гинекологи на сайте говорят что уреоплазму не надо лечить
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Её не лечат если нет жалоб.
Это условно-патогенная флора.
Но если есть жалобы ,то необходимо дообследование и лечение.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Вы не указали,проводилась ли йодная проба вашим гинекологом ? Это диагностическая проба при подозрении на крауроз. Настоятельно рекомендую выполнить и сообщить результат для рекомендаций.Это правильно и в ваших интересах.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Леонидович, не проводилась
Венеролог, Дерматолог, Детский
Имеет смысл повторно посетить гинеколога и выполнить исследование. Не следует надолго откладывать исследование.Сообщит результат и мы поговорим по методам терапии.
Клиент
Сергей Леонидович, 7 числа поеду
Венеролог, Дерматолог, Детский
Непременно сообщите результат. Смешайте мазь Троксевазин+ мазь преднизолоновая+ мазь метилурациловую ( по 1см из каждого туба). Два раза в день слегка вмассировать в область поражения
Клиент
Сергей Леонидович, это гормоны или что?
Все ответы врачей разные по поводу мазей
Не понимаю что мазать конкретно 🙈
Венеролог, Дерматолог, Детский
Разумеется ответы могут отличаться,у каждого доктора свое мнение и свой опыт лечения проблемы. В моих рекомендациях используется мазь преднизолоновая весьма низкой концентрации и совершенно малом объеме.
Клиент
Сергей Леонидович, а пимафукорт не подойдет? Или элидел? Дома эти мази есть
Венеролог, Дерматолог, Детский
Можно попробовать пробно элидел два раза в день.
Клиент
Сергей Леонидович, и до очного приема так и мазать 2 раза в день каждый день?
А про мометазон забыть?
Венеролог, Дерматолог, Детский
За сутки до приема врачом прекратить использование. Желательно использование одной мази.
Клиент
Сергей Леонидович, тоесть если прием 7 числа то 6 вообще не мазать?
А это не будет считаться резко бросить гормон?
Клиент
Сергей Леонидович, а зачем сообщать результат исследования сюда? Мне же наверняка назначит врач лечение на очном приеме
Клиент
Сергей Леонидович, кстати вчера сдала фемофлор скрин на ИППП могу сообщить их результат, завтра вероятнее всего придет ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вполне возможно вы захотите получить альтернативное мнение по терапии.Если такого желания не возникнет-можно не представлять.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! В Вашей ситуации нужно разбираться очно. Нужен очный визуальный осмотр дерматовенеролога, дерматоскопия.
Сдайте урогенитальный соскоб на ИППП на анализ методом ПЦР (на гонококк, трихомонаду, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, кандида, вирус папилломы человека).
Вероятное, есть молочница, особенно, если замечали выделения.
От молочницы рекомендую Итраконазол в капсулах по 100 мг внутрь - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Также рекомендую свечи Генферон по 1 млн. ЕД - 2 раза в сутки интравагинально, 10 дней.
Думаю, гормональными мазями увлекаться не стоит.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, а как мне от них уходить ? Раз я начала уже и месяц мажу
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Месяц - это ещё некритично, но увлекаться не стоит. Постепенно мажьте реже, не так часто, вплоть до постепенной отмены.
Клиент
Игорь Владимирович, а если перейду на элидел 2 р в день?
Клиент
Игорь Владимирович, или если элидел нельзя то как мазать мометазон? Мне врач говорила месяц 2 раза в день, потом месяц раз в день и потом месяц несколько раз в неделю
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ну вот и пробуйте мазать Мометазон 1 раз в неделю, затем ещё реже и т.д.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Либо попробуйте Мазь Пимафукорт, в ней кроме гормонального есть противогрибковый и противобактериальный компонент, наружно 1-2 раза в день.
Клиент
Игорь Владимирович, мазать на белые участки?
Я утром элидел помазала, ничего?
Клиент
Игорь Владимирович, если что про пимафукорт спросила
Просто у нас все эти мази есть когда то ребёнку все мазать приходилось
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ну куда Вы Мометазон мажете? Туда и Пимафукорт. Хорошо, что есть Пимафукорт, отлично.
Клиент
Игорь Владимирович, мазала на половые губы малые
Просто не знаю в складку надо ли мазать между половыми губами малыми и большими
До этого не мазала туда ничего
Вот сегодня элидел помазала только
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Думаю, если аккуратно помажете снаружи губы и складку, то ничего критичного произойти не должно.
Клиент
Игорь Владимирович, пимафукорт мазать сколько дней? У меня очный осмотр будет 7 апреля
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мажьте эти дни, один раз в день.
Клиент
Игорь Владимирович, здравствуйте
Результаты анализов приложила
Правда за 5 дней до анализа пила флуконазол
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В анализах ничего критичного, небольшой дисбиоз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ухе, слизь
3 февраля 2021
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва