СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты

Добрый день. Вчера встала с температурой 37,5. Дальше поднялась до 38 в течении 30 минут. Ничего больше не беспокоило, ни горло ни нос. Минут через 20 захотелось в туалет, достаточно сильно скрутило кишечник и стул был жидковат. Буквально через 10 минут после этого температура упала сама до 36,6. И больше не поднималась вообще в течении дня. Пила энтеросгель. Была просто головная боль и слабость. А к вечеру будто и не было ничего. Успела сдать кровь с утра. Вот пришел результат. Не требуется ли антибиотик?

1,5 месяца назад переболела тяжелы с острым гепатитом А.
28 лет
31 Марта 2025·Просмотров: 343·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! прикрепите, пожалуйста, результаты сданных анализов. Представленная картина наиболее характерна для легкого течения гастроинтестинальной инфекции. Вполне возможно, что инфекция была "легкой" и организм сбог быстро ее перебороть. Кроме того, энтеросгель связывает и выводит из организма все токсины, а также и микроорганизмы, что в том числе способствует скорейшему выздоровлению и не допускает дальнейшего распространения инфекции.
Как сейчас себя чувствуете?

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Кровь бактериального характера, в таких ситуациях подключают противомикробный препарат (ниже укажу).
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день
-Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
-Энтерофурил 200 мг 4 раза в день 5-7 дней (это кишечный антисептик)

Общий анализ крови в динамике рекомендуют пересдавать через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!
Скажите пожалуйста, сегодня по признакам появилась молочница, может ли это все быть связано?

Принятый ответ

Скорее всего связи не будет, но разово в таких ситуациях обычно принимают флуконазол 150 мг.

Добрый день )
В общем анализе крови наблюдается признаки бактериальной инфекции , но учитывая ваше самочувствие, нормальный уровень СОЭ и СРБ, антибактериальные терапии на сегодняшний день не показан !
В такой ситуации лечение рекомендуется симптоматическое :
- диета в течение 10 дней -исключить из питания все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку.
- если сохраняется частый жидкий стул, то продолжите приём - смекта 1 пакетик или «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
- при болях в животе - любой спазмолитик, например, но-шпа 40 мг / тримедат 1 т. 2-3 р./день.

В прикрепленных анализах, действительно имеется увеличение количества лейкоцитов, а также увеличение числа нейтрофилов при снижении числа лимфоцитов, это говорит в пользу бактериальной инфекции! кроме того, имеется повышение АСТ,АЛТ, билирубина, что говорит о инфекции или наличие застоя желчи. По желчному пузырю раньше проблем не было?
В подобных случая рекомендуется обильное питье, продолжать прием энтеросгеля по 1 ст.л 3-4 раза в день, а также прием противомикробного препарата Энтерофурила. Согласно инструкции, по 200 мг 4 раза в день в течение 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент еще принимаю Урсосан по назначению инфекциониста. Выше писала, что переболела 1,5 месяца назад острым тяжелым гепатитом А. Показатели только упали. Аст был 7100, Алт был 4500.

Спасибо, не увидела сразу! Картина как раз и характерна для перенесенного острого гепатита А. Урсосан может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, диарея. Однако повышения температуры тела и изменения показателей общего анализа крови препарат не дает. Поэтому, все-таки основная гипотеза - наличие вялотекущей бактериальной инфекции в организме.

Здравствуйте, серьезных проблем с кровью нет. Тенденция к повышению лейкоцитов за счёт нейтрофилов указывает на возможный инфекционно-воспалительный процесс, кишечную инфекцию.

С очным терапевтом можно обсудить прием спазмолитиков, сорбентов , кишечных антисептиков ( Энтерофурил ), обильное питье, щадящий режим дня.

Здравствуйте.
Увеличение лейкоцитов и нейтрофилов при снижении лимфоцитов чаще всего указывает на бактериальную инфекцию или выраженную воспалительную реакцию. Однако учитывая, что температура была кратковременной, а симптомы быстро исчезли, нельзя однозначно утверждать, что необходим антибиотик. Возможны несколько вариантов: кратковременная вирусная инфекция с реактивными изменениями в крови – иногда вирусные заболевания (особенно кишечные) могут вызывать временный сдвиг лейкоцитарной формулы; пищевое отравление или токсикоинфекция – если было употреблено сомнительное питание, возможно, организм быстро справился без развития выраженной инфекции; начало бактериального процесса, который пока не проявил себя полностью, но в этом случае в ближайшие сутки могут появиться новые симптомы (стойкая температура, ухудшение состояния). Рекомендации: наблюдение за состоянием в течение 24-48 часов, если температура вернётся, появятся сильные боли в животе, тошнота, многократный жидкий стул или другие тревожные симптомы – нужно обратиться к врачу. Продолжить питьевой режим и лёгкую диету. Приём пробиотиков для поддержки кишечника. Пересдать анализ крови через 1-2 дня, если самочувствие ухудшится, чтобы отследить динамику. Если температура больше не поднимается, стул нормализовался и общее самочувствие в порядке, антибиотик не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.