Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3078978

Что вас беспокоит?

Углеводы в кале

Добрый день. Ребенку 1 месяц. Сдали анализы, кал на углеводы и копрограмму. Ребенок находится на смешанном питании. Смесь Nutrilon Premium Помогите расшифровать анализы.

Нет
37 лет
31 Марта 2025·Просмотров: 153·Алена, Ростов

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!
По копрограмме не выявлено воспалительных изменений,
Анализ рассматривается как возрастная норма ребенка,

Главное, чтобы не было большого количества лейкоцитов и эритроцитов.

Углеводы повышены, но диагноз лактазной недостаточности ставится не по анализам, а по симптомам.

Скажите пожалуйста, какие жалобы у ребенка?
Отмечается частый жидкий кислый стул, раздражающий перианальную область, беспокойство ребенка при кормлении?

Алина Александровна, как мне казалось у него был частый стул, это могло быть во время кормления, а так же после сна. Сейчас не так часто. Именно анус красненький. Стул кашецеобразный, с белыми крупинками. Запах больше на кефирчик похож

В таком случае, если ребенок набирает вес,
Стул кашицеобразный,
Активных жалоб нет,

То только на анализ на углеводы не ориентируемся, малышу прием никаких препаратов не показан в таком случае, вариант нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кана углеводы, не является информативным анализом, не используются в диагностике каких-либо заболеваний.

При подобных результатах исследований и патологических изменениях не говорят.
Копрограмма в целом не информативный анализ, так как микробиота кишечника меняется каждую секунду и в каждой порции кала будут разные показатели, имеют место быть различного рода "отклонения", так как кал это не стерильная среда и в нашем организме очень много условно-патогенных бактерий и непереваренной еды

Зачем сдавали анализы? Есть какие-то извинения в стуле?

Алина Юрьевна, в 3 неделе мне показалось у ребенка частый стул, во время кормления, после сна потом мог быть. Мог тужиться сильно, краснеть. Я забеспоклилась и решила сдать анализы

Поняла вас. Вероятнее всего начались проявления младенческой дисхезии.
Что же касается лечения, то самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши. Обычно ребенку требуется от 2 до 4 недель для того, чтобы научиться координировать работу мышц и сфинктеров, после чего эпизодов дисхезии становится меньше, а вскоре они и вовсе проходят. Слабительные, про- и пребиотики и другие медикаменты считаются неэффективными в данном случае, а иногда и вредными. Ведь пользы от них нет, а побочные эффекты могут проявиться. Особенно нежелательная ректальная стимуляция (газоотводная трубочки, микроклизма, свечки и т.д.), ведь это может помешать ребенку самостоятельно научиться эффективно опорожнять кишечник и удлинит период дисхезии.

Стул может быть в норме как после каждого кормления, в среднем 8-9 раз в сутки, так и раз в 3-4 дня. И тот и тот вариант норма

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лактазная недостаточность - транзиторное состояние, которое проходит самостоятельно и обычно не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь.

Кал на углеводы не является информативным анализом.

По копрограмме - признаки ферментативной недостаточности, что является вариантом нормы для малышей.

Подскажите, какие у вас жалобы?
Какой характер стула у малыша?

Виктория Вячеславовна, стул кашецеобразный, с белыми крупинками. Был во время каждого кормления и после сна. Ребенок тужился, краснел, плакал

Виктория Вячеславовна, как мне казалось у него был частый стул, это могло быть во время кормления, а так же после сна. Сейчас не так часто. Именно анус красненький. Стул кашецеобразный, с белыми крупинками. Запах больше на кефирчик похож

У малыша наблюдаются признаки младенческой дисхезии - это физиологическое состояние, малышу нужно чуть больше времени, чтобы адаптироваться.

В норме стул у малышей может быть равен количеству кормлений, белые вкрапления - это ферментативная несостоятельность, также является вариантом нормы, ничего не нужно с этим делать и пытаться "чинить", то что работает.

Поэтому если у малыша ежедневный стул: несколько раз, не жидкий, который не впитывается в подгузник, без прожилок крови и без пены - это норма.

После каждой смены подгузника рекомендуют использовать судокрем, чтобы уменьшить покраснения ануса.

Принятый ответ

Алена, здравствуйте.
По результату анализа кала на углеводы отмечается повышение, но данный анализ не несет в себе 100% информативности, поэтому опираться по его расшифровке рекомендуется прежде всего на клиническую картину.
Скажите, отмечаете ли частый, жидкий стул, который впитывается в подгузник? Подтекание кала при газиках/ натуживании?
Может есть покраснение в перианальной области после дефекации?
По копрограмма описан вариант возрастной нормы

Елена Олеговна, как мне казалось у него был частый стул, это могло быть во время кормления, а так же после сна. Сейчас не так часто. Именно анус красненький. Стул кашецеобразный, с белыми крупинками. Запах больше на кефирчик похож. Бывает что газики выходили и в памперсе следы кала.

Если стул кашицеобразный, выраженного покраснения ануса нет. то терапия не требуется. Анус может краснеть и от подгузников, поэтому перед их сменой наносим судокрем иди цинковую пасту

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ кала в пределах возрастной нормы. Да,имеется повышение показателей углеводов, но этот анализ не является информативным, так как показывает общие сахара, а не изолировано какие-то.
С какой целью сдавали анализ? Какие жалобы у ребёнка? Пенистый стул? Покраснение перианальной области? Боли в животе?

Елена Владимировна, как мне казалось у него был частый стул, это могло быть во время кормления, а так же после сна. Сейчас не так часто. Именно анус красненький. Стул кашецеобразный, с белыми крупинками. Запах больше на кефирчик похож

Стул может быть после каждого кормления, это нормально. Если нет пены,прожилок крови то все нормально. Покраснения небольшие возможны,в таких случаях обычно симптоматическое Судокрем и воздушные ванны.

Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, но больше ориентируемся на состояние ребенка. Анализ на углеводы тоже не совсем информативный, так как определяет все углеводы, не только лактозу, лактазная недостаточность ставится обычно по симптомам. Есть какие-то жалобы? Какой стул у ребенка? Как набирает в весе?

Лина Сафудиновна, стул в основном это кашецеобразный с белыми крупинками, зеленый или желтый. Запах кефира. Родился 3280, в месяц вес был 3820

По описанию стул нормальный для возраста, набор веса для первого месяца тоже подходящий. В таких случаях не подозревается лактазная недостаточность, дополнительно ничего не назначается. Не стоит беспокоиться.

Здравствуйте! Анализы, в общем, в норме. Есть углеводы в кале, что говорит, вероятнее, о лактазной недостаточности. Но если нет клиники лактазной недостаточности(покраснение попы, пенистого жидкого стула, кислого запаха стула), то углеводы по анализам не имеют значения.
При наличии вышеперечисленных жалоб, можно говорить о лактазной недостаточности. В таком случае используют препараты лактазы(Лактазар/колиф) в каждое кормление. Эффект оценивается через 2-3 недели
В остальном копрограмма хорошая по возрасту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.