Консультация онколога /

Болит правый бок — вопрос №3079883

83 просмотра

Здравствуйте, у меня С73- злокач новообразования щитов железы, в 2021г карцинома ш/ матки, состояние после эксцизии ш/ матки, КТ с контрастом и МРТ показали метастазы в печени( не менее 5), а биопсия не подтвердила их, повторную биопсию доктор не смог сделать( не нашел очаг), еще раз сделали УЗИ, сказали , что метастазы исчезли, такое бывае разве? Записалась на пэтКТ, пожалуйста, Ваше мнение🙏

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте

Во всей ситуации есть два противоречивых момента:
1 - при раке ЩЖ 1 стадии, как и при раке шейки матки in situ - метастазы в печени - это научная фантастика

2 - метастазы (если они вообще есть) - не могут исчезнуть
либо их вообще нет (и по КТ/МРТ видят что-то другое - например, участки жирового гепатоза или гемангиомы)
либо их просто не увидят по УЗИ и не попали в них иглой
Тогда опять же встает вопрос о том, что это за очаги (раком ЩЖ и шейкой матки их объяснить невозможно)
После проведения ПЭТ КТ - все три исследования - МРТ/КТ/ПЭТ - рекомендуется пересмотреть в федеральном центре - через услуги телемедицинской консультации
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Метастазы они либо есть либо их нет и при злокачественном процессе первой с Азии наличие метастаз в печени маловероятно. В данной ситуации реко еглуется выполнить пересмотр всех дисков кт/мрт в условие онкодиспансера. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте.
Поражение печени при ваших онкологических заболеваний маловероятно. Тут определённо есть какая- то ошибка. Но нужно понимать какая именно.
По УЗИ их не видят, но видят по МРТ.
Если вы уже уже записались на ПЭТ КТ, то это будет, скажем так, финальным обследованием, с которым нужно сходить в онкодиспансер к своему лечащему врачу и взять предыдущие результаты МРТ.
Может быть мтс перепутали с доброкачественными образованиями или есть паразитоз, или там действительно ничего нет.
Почему так произошло очень сложно сказать.
Онколог
Здравствуйте

Сравнивать узи, мрт, кт между собой нельзя. То что-то врач на узи не описал очаги никак не говорит о том, что их нет с учётом данных мрт и кт. Как вам проводили биопсию очагов в печени? Под узи контролем? Видел ли врач на тот момент очаги. Повторно узи, где нет очагов, делал тот же врач??? Если невозможна трепанбиопсия для верификации , обычно назначают операцию.для забора материала, если у онколога цель верифицировать очаги в печени.
Клиент
Здравствуйте, биопсию очагов печени проводили под узи контролем, на тот момент он их видел, но когда пришел ответ, не подтверждающий метастаз, решили сделать повторно биопсию( тот же доктор), на узи ничего на нашли , поеду на пэт КТ, оч боюсь потерять упущенное время
Онколог
Здесь можно переделать узи у другого специалиста и уточнить возможность биопсии. После пэткт все равно могут назначить биопсию.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Метастазы на ровном месте не исчезают.
Возможны 2 варианта:
ложноположительные результаты КТ и МРТ (то, что показалось метастазами на самом деле были не они)
или
Ложноотрицательная биопсия - очаги могли быть слишком малы или расположены в труднодоступном месте, из-за чего игла не попала в нужную зону.
Очень странно, что сначала по УЗИ врач их видел, а потом нет.
В таких случаях рекомендуется пересмотр КТ и МРТ и дождаться результатов ПЭТ-КТ.
Клиент
Спасибо, мы тоже так решили сделать 🙏🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемморагический инсульт
12 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Опасно ли это?
13 октября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что с грудной клеткой?
27 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Плохие печеночные пробы
24 ноября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
421 отзыв
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Онколог, Хирург, Маммолог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович