Консультация эндокринолога /

Какова вероятность злокачественного образования? — вопрос №2206735

270 просмотров

Здравствуйте! Пью эутирокс 75 в течение 3 лет. Сделал УЗИ щж, по результатам отправили на биопсию. Сегодня сделала, но очень боюсь что это может быть онкология.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.обьем щитовидной железы в норме -норма у женщин до 18 см3
По описанию узловые образования доброкачественного характера с онконастороженностью-6-17 %
В данном случае более точно скажет результаты пункции +кальцитонин
Чаще всего такие узлы доброкачественного характера
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. Я прикрепила результаты прошлого узи, посмотрите пожалуйста, насколько хуже стало

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сейчас узловые образования незначительно подросли и в них появился кровоток ,поэтому степень онконастороженности и изменилась
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите, а по какой причине может появится кровоток?
Эндокринолог
Перинодулярная васкуляризация более характерна для доброкачественных (коллоидных) узловых образований.
Чаще всего бывает при перенесенных воспалительных процессах,аит и тд
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите, а как понять Перинодулярная васкуляризация? По узи кровоток у меня в узле? Или по периферии?
Эндокринолог
По переферии ободка узла
Эндокринолог
Здравствуйте, если гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что Эутирокс 75 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов Вам подходит. Контроль ТТГ 1 раз в 6 месяцев.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, норма для женщины до 18 см3, у Вас 10.3 см3, риск того, что узелки злокачественные низкий, т.к. они изоэхогенные эта ткань близкая к ткани щитовидной железы ,абсолютно однородные без каких-либо кальцинатов, кровоток по периферии не усилен.
Если не сдавали кальцитонин сдайте это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо за ответ, могли бы вы посмотреть результаты прошлого узи, сильно ли изменились узлы, и почему раньше ставили ti-rads 2, а сейчас 4. Очень переживаю по этому поводу, просто места себе не нахожу!
Эндокринолог
Учитывая два узи щитовидной железы изменились только размеры узелков, их внутренняя структура осталась такой же, а динамика роста за 2 года в 2 мм, это вообще не считается отрицательный динамикой
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Объем железы в норме.

Образования по описанию не тревожные,обычно не направляем на билпсию такие образования-просто наблюдаем их.

В новом узи у вас описаны узлы правой доли) в заключении пишут ,что есть узлы и в левой-но они не описаны. Вероятно врач напутал,но разобраться где какой узел-затруднительно.

Почему выставлена категория Тирадс 4,сложно сказать читая только скудное заключение. Для категории 4 не хватает данных . Возможно врач выставил её с "запасом" так сказать.

Обычно при Тирадс 4 риск злокачественности не высокий ,всего 6-17 %. На биопсию направляем при размере от 15мм.


Если не сдавали,то обязательно сдайте кальцитонин.

Оценивая узи 2022 года,динамика роста минимальная. Обычно считается тревожным,рост образования на 1 см за год.

Проводите профилактку йоддефицита, заменив обычную соль на йодированную. Это важно,что бы не появлялись новые узлы.

Держите вит д и ферритин(не менее 45)+оак,срб-в норме. При гипотиреозе так же страдает липидограмма,оцените её,если не сдавали.

Узи метод полностью зависит от опытности врача узи, поэтому не полагаемся на него полностью
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Узлы незначительно выросли, могут расти и доброкачественные. По описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 % но для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 15 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдаем. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Продолжайте принимать эутирокс 75 мкг под контролем ттг. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вам не нужна была пункция вообще
Абсолютно доброкачественные образования
За 2 года незначительный рост
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неполная кишечная метаплазия
30 июня 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Надо ли лечить по результатам биопсии
3 апреля 2023
Виктор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ на цитологию показал LSIL
24 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Пищевод Баррета (по биопсии)
8 июня 2024
Инна
Вопрос закрыт
Лимфаденапотия
23 августа 2024
Света
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел