Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3080226

126 просмотров

Добрый день
Ребенку 1,5 месяца
Неделю назад появились высыпания, которые переодически пропадают и исчезают - здесь на форуме сделали вывод об острой крапивница
Сдали кровь, много отклонений(
Расшифруйте пожалуйста и что делать теперь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день.

По анализу крови выраженая бактериальная инфекция. На это указывает высокий уровень соэ и нейтрофилов
Ребёнок осматривал доктор очно ???
Можно увидеть фото сыпи? Какие-то препараты принимаете?

Общий IgE измеряет общее количество иммуноглобулина Е в крови, которое может быть повышено при аллергических реакциях. Однако , общий IgE не указывает на конкретный аллерген и если он высокий и есть жалобы-ищем аллерген

Сыпь поменялась ?
Принятый ответ
Клиент
Да, осматривал
Сказал что мы его просто перегрели
Фото сыпь прикрепляю

На аллергены тоже сдали, к четвергу будет готов анализ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Результаты анализов не характерны для «перегрева»
Фото не прикрепилось

Температура в норме?
Клиент
Температура в норме
Посмотрите пожалуйста сыпь
Педиатр, Детский кардиолог
Визуально на потницу не похоже.
При крапивнице сыпь проходит бесследно
Она не сохраняется на одном месте длительно

Учитывая результаты анализов и возраст ребёнка – показан осмотр врача очно
Клиент
Были у врача
Горло, бронхи, уши и нос - все чисто
Назначали амоксиклав и називин
Завтра еще сдать мочу
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
А предварительный диагноз был установлен?

Амоксиклав это стартовый антибиотик
С него , обычно , и начинаем лечение
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, ребенок не болел недавно? Потому что по анализу крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, хотя в возрасте ребенка должна быть наоборот. Что говорит о бактериальной инфекции у ребенка
Так как эритроцитарные индексы в норме (MCV,MCH), то, скорее всего, у ребенка физиологическая анемия, прием железа не нужен
По поводу того, что повышен Ig E, лучше обратиться на консультацию к аллергологу, так как данный показатель указывает на аллергию
Принятый ответ
Клиент
На аллергены тоже сдали
Недавно была температура одним днем, наш врач сказала что просто перегрели…
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нужно обязательно очно показать малыша врачу, для назначения антибиотика
Тем более ребенок очень маленький
Клиент
Да, спасибо большое за ответ
В том то и дело что я врача вызывала, а толку не оказалась
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Так же рекомендую показать ребенку лор врачу
Клиент
Были у врача
Горло, бронхи, уши и нос - все чисто
Назначали амоксиклав и називин
Завтра еще сдать мочу
Подскажите, антибиотик должен помочь, если визуально ребенок показался здоров врачам?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Одни анализы не лечим, что нет жалоб
Но в Вашем случае, ребенок очень маленький, чтобы не обратить внимание на это
Этот антибиотик широкого спектра то есть, действует на большинство бактерий, так что да, должен помочь
Педиатр
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, у детей до 5 лет наоборот),а также анемии (гемоглобина 82, при физиологической анемии гемоглобин не снижается ниже 90).
Повышение иммуноглобулин Е указывает на аллергию.
Какие жалобы у ребёнка?
Принятый ответ
Педиатр
Полина , здравствуйте

По результатам анализа у ребёнка присутствуют признаки бактериальной инфекции ( повышение нейтрофилов, особенно палочкоядерных форм). Необходимо осмотреть ребёнка очно для поиска очага инфекции и назначения антибактериальной терапии по результатам осмотра

Общий иммуноглобулин Е повышен и может говорить о аллергической настороженности организма, но не указывает на что конкретно., так как это неспецифический показатель.
В таком возрасте проявления аллергической реакции по типу крапивницы часто встречается при наличии инфекционного агента , на что и указывает ОАК ( активный инфекционный процесс )
Принятый ответ
Клиент
Были у врача
Горло, бронхи, уши и нос - все чисто
Назначали амоксиклав и називин
Завтра еще сдать мочу
Подскажите, антибиотик должен помочь, если визуально ребенок показался здоров врачам?

Так же на 300 аллергенов сдали дополнительно
Педиатр
Да, амоксиклав является стартовым антибиотиком, назначается в дозе 50 мг/кг массы тела. Давать лучше после кормления, не на пустой желудок.
Рекомендуется сдать оак в динамике через 3-4 дня от начала антибиотикотерапии , показатели воспаления должны пойти на спад ( снижение нейтрофилов и соэ). Это будет критерием эффективности. Мочу так же обязательно сдайте, при отсутствии других симптомов не исключена инфекция мочевыделительной системы.
Педиатр
Здравствуйте , Полина!
По ОАК признаки бактериальной инфекции, а так же и признаки анемии-с врачом решать вопрос о назначении препаратов железа .
Учитывая возраст малыша а так же жалобы-обязательно очный осмотр врача , либо обращение в стационар !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте , Полина!
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи
ПО результатам общего анализа крови у ребенка отмечаются признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают на лимфоцитами, что должно быть наоборот в данном возрасте, повышен уровень СОЭ, а также снижен гемоглобин , при физиологической анемии новорожденных уровень гемоглобина не ниже 90. А также повышен IgЕ, что может свидетельствовать об аллергической реакции.

У ребенка на данный момент имеются жалобы?
Рекомендую в срочном порядке обратиться за очной консультацией к педиатру в поликлинику или приемное отделение детской больницы, так как ребенок очень маленький, но где-то есть очаг инфекции.
Клиент
Жалоб нет, в том то и дело
Анализ сдала сама, для перестраховки т.к. версия с перегревом , который врач мне поставил очно, я в ней усомнилась


Были у врача вечером
Горло, бронхи, уши и нос - все чисто
Назначали амоксиклав и називин
Завтра еще сдать мочу
Подскажите, антибиотик должен помочь, если визуально ребенок показался здоров врачам?
Педиатр
Нужно найти очаг инфекции , возможно это инфекция мочевыводящей системы , раз остальное исключают при очном осмотре
Анализ мочи лучше сдать до начала приема антибиотиков
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
18 декабря 2021
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
4 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать при таких показателях?
22 июля 2023
Роман
Вопрос закрыт
Помогите разобрать анализ
31 декабря 2023
Валя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена