Что вас беспокоит?
Травма головы
Здравствуйте , вчера выходя из машины очень сильно ударилась головой об дверь , при ударе почувствовала неприятные ощущения в челюсти , ударилась боковой стороной головы выше уха . сознание не теряла , в глазах не двоилось , но второй день очень болит голова . вчера болела в месте ушиба , сегодня болят виски и сверху по кругу . нужно ли делать мрт и смотреть есть ли сотрясение и гематомы или можно понаблюдать ? сегодня ночью еще проснулась от того что очень сильно потела и был пульс 100 в покое , встала померила давление 135 на 90 , потом начало знобить , выпила корвалол с валерианой и через минут 15 отпустило. может ли этот приступ дать связан с ударом ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего, головная боль связана с повышением артериального давления.
Если удар был сильным, то в подобных ситуациях, все-таки правильнее обратиться в травмпункт для проведения КТ головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чмт проявляется всегда потерей сознания, если потери сознания не было, значит не может быть сотрясения и ушиба головного мозга.
Так может проявляться головная боль напряженного типа и тревожное расстройство.
Головная боль купируется нпвс, например, можно принимать ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Марина Алексеевна, гематомы тоже не может быть ?
Максимум ушиб мягких тканей головы.
Марина Алексеевна, это как -то надо лечить ?
Ушиб мягких тканей не опасен, лечат болевой синдром нпвс, как выше уже писала.
Марина Алексеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Лилия Альбертовна, здравствуйте , а сегодня голова болит в месте удара с боку , это пока не требует обследований ?
Если тошноты нет , усиления боли от натуживания, кашля нет если. То не нужно. Если если ухудшение , то кт головного мозга
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/(рекомендована постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна;
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
На данный момент Ваши симптомы больше связаны с тревогой (ночная потливость, повышенный пульс, скачки артериального давления).
Скорее всего это лишь ушиб мягких тканей. Если нет тошноты, то делать МРТ нет необходимости
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20231 ответ
- 1 Марта 3 ответа
- 30 Марта 2 ответа
- 19 Мая 6 ответов