Что вас беспокоит?
Отёк носа, отит
Здравствуйте, такая проблема: Ребёнок ночью начал хлюпать носом, но соплей не было, 20.03.2024 обратились к терапевту, назнчалаи нам лечение: цитовир, синупрет, флюдитек, зодак, изофра, в горло мирамистин, ингаляции с физраствором, в ухо фурацилин.спирт. Пролечились неделю, отёк носа сохранился, выделения из носа очень вязкие, прозрачные, только после применения сиропов, аспирировала. Врач сказал ухо лучше. Допили синупрет 10 дней и нас выписали, но решила перестраховаться, не повела ребёнка в детский сад, тк отёк сохранился и хлюп ночью есть, записала ребенка к лору. Сегодня он посмотрел, сказал слизь по задней стенке есть, отит правого уха и назначил : амоксициллин 250/5 по 7 мл 3 р в день. В нос назонекс 1 р в день Туалет носа. Никаких капель для ушей не назначил. Хотя сказал что острый аденоидит и острый отит с права.... Пожалуйста, посмотрите лечение и скажите что в уши капать и как снимать отёк носа ребёнку. Ребёнку 1 год 9 месяцев. Не большая ли доза антибиотика и назонекс разрешён с 2 х лет (можно ли нам его?)
Принятый ответ
Здравствуйте
Согласно клиническим рекомендациям детям до 2х лет при признаках среднего отита показан приём антибиотика, чтобы профилактировать осложнения. Дозировка антибиотика рассчитывается по весу. Сколько весит ребёнок?
Также при среднем отите ушные капли не используются, так как они не способны проникнуть через целую барабанную перепонку в полость среднего уха. Основное лечение проводят через нос.
Назонекс на сегодняшний день может применяться с 1 года. Поэтому в целом лечение Лора верное.
Валерия Александровна, здравствуйте! ребёнок 18 кг вес
Антибиотик рассчитывают, если это не гнойный отит по 50 мг/кг/сутки, то есть по 6 мл 3 раза в день.
Валерия Александровна, он расчитал нам по 7 *3 раза в день. У нас не гнойный отит и ребёнок не жалуется на ухо. По этому я начала давать по 6 мл 3 раза в день.
Скажите пожалуйста, а для микрофлоры что посоветуете? Просто с антибиотиками обычно пьют ещё для микрофлоры.
Сейчас уже по последним рекомендациям ничего для микрофлоры не назначают. Если возникнет диарея, то рекомендуют бак сет бэби по 1 саше 1 раз в день с приёмом курса антибиотика и в течение 2х недель после курса антибиотика
Валерия Александровна, её только что вырвало.....
В таких случаях антибиотик с едой принимают
Валерия Александровна, прям одновременно с едой?
Да. До или после еды у детей часто возникает рвота после приёма.
Валерия Александровна, получается еда и антибиотик сразу?
Во время еды. Например, после того, как съедено 2-3 ложки
Валерия Александровна, хорошо, спасибо.
Анна, здоровья малышу! 🌷
Валерия Александровна, скажите пожалуйста, антибиотик необходимо принимать каждые 8 часов. Два раза мы можем принимать с приёмом пищи но третий попадает на сон ребенка, ночь. Как быть в этой ситуации. Она ночью не ест. Я боюсь тошнить её начнёт. Нельзя приёмы антибиотика слгюкратить по 7 часов?
Добрый день.
Этот антибиотик можно принимать 2 раза в день., то есть каждый 12 часов. Получится по 9 мл 2 раза а день. Если покажется большой объем, то есть суспензия 400 мг/ 5 мл, её по 5,6 мл 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и клиническую ситуацию такое состояние может быть при обострении аденоидита на фоне вирусной инфекции . Для исключения патологии носоглоточной миндалины в дальнейшем надо смотреть носоглотку эндоскопически ,из анализов сейчас выполнить ОАК . Сейчас лечение может быть следующее : :в нос мирамистин по 2кап 3р/д на 7 дней, промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1дозы 1р/д на 14 дней, мазь левомеколь 1р/д по горошине в каждую половину носа на 5 дней. Антибиотик действительно назначается при явлениях отита у детей до 2 лет . Также по возможности надо добавить физиолечение. Далее в зависимости от состояния на фоне лечения и результатов анализов корректировать лечение .
Принятый ответ
Здравствуйте , Назонекс можно использовать с 1 года .
При среднем отите детям до 2-х лет антибиотик показан , для профилактики осложнений .
При воспалении в среднем ухе нет смысла капать капли в уши , так как они не попадают в полость среднего уха и остаются на перепонке . ( поэтому врач и не назначил никакие капли в уши )
Основное лечение проводится через нос и Направлено на снятие отека в носоглотке для этого используют :
- в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20218 ответов
- 12 Июня 20223 ответа
- 16 Августа 20226 ответов