Консультация педиатра /

Краснеет чешется лицо — вопрос №3081150

163 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев. С рождения проблемы с кожей. Сухость краснота. Тело привели в порядок. Теперь лицо, сильно краснеет подбородок, щеки, чешется все это, мокнет. Фото приложила. Лечение которое нам прописала дерматолог помогло временно, как только я перестаю мазать адвантан и комфодерм все возвращается. Как помочь малышу? Это атопический дерматит или что еще может быть? Сильно очень текут слюни.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, обычно, подобные элементы, говорят обострении атопического дерматита, но фоне активного слюноотделения, так как это триггер.

Основа это постоянный уход! Без перерывов.
В терапии периорального дерматита легкой степени тяжести обычно рекомендуют Адвантан 1 раз в день в течение 7-10 дней! Так же уже отмечаются желтые корочки и мокнутие, что говорит о присоединении бактериальной инфекции на очаги. В связи с чем рекомендуют добавлять в терапию мази, по типу мупироцина 2%, так же точечно, после впитывания адвантана на 5-7 дней и обязательно консультация дерматолога в динамике
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, у нас в Кале на флору был выявлен золотистый стафилококк, может быть с этим связаны высыпания? животик мучает нас с рождения. Нам прописывал иммунолог бактериофаг, но я не стала его давать по совету другого врача. Не знаю поможет ли он с нашей проблемой? Последние 5 дней ребенок поносит, но я думаю это из за зубов. Сколько дней и сколько раз в сутки допустим понос при прорезывании Зубов?
Педиатр
Алина, подобная реакция кожи связана исключительно с отсутствием правильным подобранной терапии. Золотистый стафилококк, в норме обнаруживается в калия у 99% населения, он не лечится никакими бактериофагами, не требует никакой терапии. Стул, на фоне прорезывании Зубов, может быть достаточно часто, 10:12 раз
Клиент
Алина Юрьевна, тогда не нужно вводить их? Просто жалко малыша, я уже не знаю как ему помочь. Перепробовали все мази( а вот сейчас он плохо спит в ночь, беспокойство крутится из стороны в сторону и ногами бежит во сне или велосипед крутит, в первый раз такое, ноги не останавливаются почти, и мурашки по телу у него. что это такое? Тоже реакция на зубы?
Педиатр
Кожу важно привести в порядок. И я и коллеги дали четкие рекомендации, как поступать в таких случаях, чтобы вывести кожу в норму. Если ничего не делать, дальше будет только хуже. При таких обширных очагах может быть и боль, поэтому и сон беспокойный
Педиатр
Здравствуйте, Алина!
Вероятно у малыша атопический дерматит
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
На выраженные очаги сухости Элидел можно использовать 2 раза в день до разрешения высыпаний, а затем перейти на 1 раз в день 2 раза в неделю 14 дней ( его можно применять длительно 2-3 месяца )
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, у нас в Кале на флору был выявлен золотистый стафилококк, может быть с этим связаны высыпания? животик мучает нас с рождения. Нам прописывал иммунолог бактериофаг, но я не стала его давать по совету другого врача. Не знаю поможет ли он с нашей проблемой? Последние 5 дней ребенок поносит, но я думаю это из за зубов. Сколько дней и сколько раз в сутки допустим понос при прорезывании Зубов?
Педиатр
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо! Скажите а можно ставить прививки с такими высыпаниями? Мы отстаём сильно, педиатр наш сказал сначала вылечить это все. Это точно ад а не признак аллергии на что-то?
Педиатр
Нет, с такими высыпания пока вакцинацию лучше отложить
Педиатр
Здравствуйте, Алина.

Вероятно, обильное слюнотечение вызывает сильное раздражение кожи.

В таких случаях рекомендуется использование барьерных кремов несколько раз в день (крема с цинком, например, цикапласт) несколько раз в день.

+ адвантан 1 раз в день тонким слоем 7-10 дней.

Как можно чаще умывайте лицо проточной водой без мыла/гелей, кожу промакивать, не тереть.

Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные (зиртек/зодак).
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, у нас в Кале на флору был выявлен золотистый стафилококк, может быть с этим связаны высыпания? животик мучает нас с рождения. Нам прописывал иммунолог бактериофаг, но я не стала его давать по совету другого врача. Не знаю поможет ли он с нашей проблемой? Последние 5 дней ребенок поносит, но я думаю это из за зубов. Сколько дней и сколько раз в сутки допустим понос при прорезывании Зубов?
Педиатр
Золотистый стафилококк- это условно-патогенная микрофлора, она всегда будет присутствовать и есть у здоровых людей.
Лечить не требуется.

Сколько раз не возможно сказать, это индивидуальная реакция организма, связана с повышенным слюноотделением - ребёнок заглатывает слюни и они выходят с калом.
При отсутствии других симптомов такое состояние допустимо и не опасно.

Клиент
Валентина Сергеевна, мы сильно отстаём по прививкам, с такими высыпаниями прививки ставить нам нельзя?
Педиатр
Можно и даже нужно, высыпания не на теле (нет высыпаний в местах введения вакцины), поэтому вакцинироваться можно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Алина!
По фото можно предположить инфицированный раздражительный дерматит.
-Возникать может от частого контакта с руками, на фоне повышенного слюноотделения,из за использования влажных салфеток, на фоне трения, натирания, размазывания еды по лицу
Комфодерм и Адвантан длительно применять на лицо не рекомендуется, это гормональные мази
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Умывать лицо ребёнка только водой , влажные салфетки не использовать
-протирать высыпания 2 раза в день аккуратно ватным диском раствором Мирамистина, затем после подсыхания крем Фуцидин - 7 дней
-Далее крем Элидел наносится тончайшим слоем охлажденным 2 раза в день (хранить в холодильнике) -2 недели, затем только вечером ещё 2 недели
В течение дня дополнительно на протяжении всего курса наружного лечения обычно наносится бальзам Цикапласт В5 или крем Цикабио +
-Слюни в течение дня аккуратно промакивают мягкими муслиновыми или другими салфетками, не растирая кожу
-Остатки еды с кожи вокруг рта после еды смывают водой
На атопический дерматит по фото непохоже
Для уточнения диагноза рекомендуется очный прием дерматолога
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, у нас в Кале на флору был выявлен золотистый стафилококк, может быть с этим связаны высыпания? животик мучает нас с рождения. Нам прописывал иммунолог бактериофаг, но я не стала его давать по совету другого врача. Не знаю поможет ли он с нашей проблемой? Последние 5 дней ребенок поносит, но я думаю это из за зубов. Сколько дней и сколько раз в сутки допустим понос при прорезывании Зубов?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алина, данные высыпания чаще всего связаны с внешними факторами
Связи с изменениями в кале, думаю, нет
По поводу поноса при прорезывании зубов Вам ответят выше педиатры, это в их компетенции
Клиент
Наталья Александровна, можно еще вопрос, не могут так проявляться аллергические высыпания?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алина, здравствуйте!
По опыту , на аллергические высыпания по фото непохоже
Педиатр
Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита а обостряется из за еды ,слюны,на резкие перепады температуры,на сухой воздух


Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Цикопласт 2 разы в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Еще по фото могу предположить что
Скорее всего было микро повреждение кожи и присоединилась бактериальная инфекция
К лечению можно добавить крем Фуцидин -7-10 дней
Наволочки и нательное белье ежедневно менять , стирать и проглаживать с 2 х сторон
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, у нас в Кале на флору был выявлен золотистый стафилококк, может быть с этим связаны высыпания? животик мучает нас с рождения. Нам прописывал иммунолог бактериофаг, но я не стала его давать по совету другого врача. Не знаю поможет ли он с нашей проблемой? Последние 5 дней ребенок поносит, но я думаю это из за зубов. Сколько дней и сколько раз в сутки допустим понос при прорезывании Зубов?
Педиатр
Здравствуйте
Нет кишечник лечить не нужно
Это условно патогенная флора которая в норме может быть
Жидкий стул на фоне периода дентации может быть часто
Если сильно жидки то можно пропить пробиотик Бак сет курсом 7 дней

Начните повальное лечение кожи и все нормализуется
Клиент
Эльнура Назимовна, можно ставить прививки с такими высыпаниями ? Мы сильно отстаём. Педиатр говорит сначала убрать красноту, но мы долго с ней боремся. Это точно не аллергия?
Педиатр
Да можно делать вакцинацию
Нет на аллергию не похоже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд, шелушение
10 октября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Прыщики на лице у новорожденного
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Алина Тиграновна Асланова
33 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда