Как почистить печень после химиотерапии — вопрос №3081515

Question

Как почистить печень после химиотерапии — вопрос №3081515

Светлана

41 просмотр

1 апреля 2025

Добрый день! После химиотерапии поднялись АЛТ 377 и АСТ 234,креатинин 136,билирубин и остальные показатели в норме. Терапевт не может назначить адекватного лечения,гептрал в таблетках не помогает снизить показатели . Нужны капельницы ремаксола, гептрала? Удалён желчный пузырь в декабре, печень не увеличена, не воспалена. Из за таких показателей не допускают к следующей химиотерапии. Как снижать, что можете предложить? Спасибо.

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония

билирубин

терапевт

норма

800.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему кружится голова

1 ответ

10 ноября 2022

Агата

Вопрос закрыт

Низкий уровень ферритина

1 ответ

4 ноября 2023

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

ГСД беременных

5 ответов

20 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 1 апреля · Answer 1 · 2025-04-01T06:47:38+03:00

Здравствуйте.
При лекарственном или токсическом действии на печень препаратом первого выбора все же является адеметионин - Гептрал.
В таблетированной форме биодоступность у данного препарата низкая.
Предпочтительнее внутривенные инфузии
Гептрал 800 Ед утром N10
Так же, учитывая удаленный желчный пузырь, показан прием урсасана 10 мг / кг массы тела в день (3 месяца)
Дозу можно делить в течении дня или принимать всю дозу на ночь .
Скажите пожалуйста, у Вас есть кожный зуд?
А Вы контролировали показатели ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ?

Светлана, 1 апреля · Answer 2 · 2025-04-01T07:07:57+03:00

Елена Николаевна, кожного зуда не было. Дополнительных анализов не назначали. Капельницы гептрала и Урсосан дополнительно не надо поддержать приёмом герпа мерц или фосфоглива?

Ельтищева Елена Николаевна, 1 апреля · Answer 3 · 2025-04-01T07:17:08+03:00

Гепа мерц отличный препарат.
Если есть финансовая возможность, можно подключить гепа мерц 1 пак три раза до двух недель.
Вместо фосфоглива Вам будет предпочтительнее принимать урсасан , учитывая удаленный желчный пузырь.
Есть еще комбинированный препарат Фосфоглив урсо 1 капс три раза до месяца.
А вот ггтп, щф, билирубин все же нужно сдать, но после лечения, через десять дней сделать первый контроль биохимии.

Светлана, 1 апреля · Answer 4 · 2025-04-01T08:03:08+03:00

Елена Николаевна, спасибо большое за развёрнутый ответ. А можете что то сказать о препарате бициклол? Слышал восторженные отзывы о нем, как он быстро понижает АЛТ и АСТ.

Ельтищева Елена Николаевна, 1 апреля · Answer 5 · 2025-04-01T13:57:03+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 1 апреля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Гептрал будет работать лучше в Вашем случае, нежели бициклол.
Я бы совместила его с урсасаном , а так же рассмотрела прием гепа мерц

Бобровский Александр Иванович, 1 апреля · Answer 6 · 2025-04-01T08:10:27+03:00

Верно. Нужны в/в введения ремаксола и гептрала. Гептрал можно вводить и в больших дозах. Но если не удастся стабилизировать ситуацию с АЛТ, АСТ и встанет вопрос отмены химиотерапии, можно применить бициклол в адекватной дозировке в течение месяца и более. Это назначение более действенное, но дорогое.

Александров Павел Андреевич, 1 апреля · Answer 7 · 2025-04-01T09:02:18+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях как правило применяют капельницы с препаратом Метадоксил 5-7 дней и далее переходят на таблетки по 1 табл 3 раза в день до 3 мес. Это препарат от токсических поражений печени, хорошо помогает

Труханова Ирина Владимировна, 1 апреля · Answer 8 · 2025-04-01T09:56:49+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Да, в подобной ситуации можно применять капельницы с ремаксолом, под контролем алт и аст (примерно 1 раз в 7-10 дней)

Каплиева Инна Сергеевна, 1 апреля · Answer 9 · 2025-04-01T11:10:26+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации можно использовать для быстрой нормализации показателей несколько схем, одна из них это в/в капельное введение гептрала и ремаксола, хема рабочая.

Также одна из рабочих схем (укажу на всякий случай) использование тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, с последующим переходом на таблетированные формы по 200 мг 3 раза в день.
Можно использовать тиотриазолин в/в капельно 4,0 препарата растворить в 400 мл физ.раствора вводить 1-2 раза в день 5 дней, с переходом на таблетированные формы.