Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №308156

Что вас беспокоит?

После родовой аит(

Здравствуйте.Я родила 10 месяцев назад через месяца 2 начались проблемы со здоровьем пошла к врачам все хорошо,только ттг-9.5 сделала узи щетовидки и пошла к эндокринологу поставила мне аит и сказала пить гормоны эутирокс 50 я пила 3 месяца и сдавала ттг каждый месяц был 3.5 а 3 недели назад сдала 4.5(врач повысил гормоны до 75.вот пью 3 недели в такой дозировки но лучше не становится .иногда бывает повышенное давление,тахикордия,тяжесть в грудной клетки в сердце при этом немеет рука и боль под лопаткой.проверила сердце экг,холтер,узи все в норме(я все ровно волнуюсь за сердце(есть еще грудной хондроз с протруз(Еще у меня низкий ферритин и витамин д вот пью ферритаб и вит д 2 месяца.эндокринолог что после родовой аит востанавливается это правда?очень устала от такого состоянния.говорит что у меня гормоны обязательно придут в норму(но я в это уже не верю опускаются руки просто(

21 Сентября 2020·Просмотров: 3278·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. АТТПО сдавали? УЗИ щитовидной железы делали? Ваш вес и рост?

Наталия, узи загрузила 175 83

Есть лишний вес, кортизол и ДЭАС повышены из-за этого, изменения их незначительные, коррекции не требуют. Не похоже на послеродовой тиреоидит. больше данных за АИТ. АТТПО?

Стрий нет?

Наталия, что ?вы хотите сказать что мне всю жизнь вот так мучится?да родов не когда даже голова не болела(

Наталия, АТТПО не сдавала

Это может быть гипотиреоидная фаза послеродового тиреоидита, а может быть и прогрессирование АИТ. Сейчас это уже не определить. Лечение такое же, как при гипотиреозе. При высоких титрах АТТПО большая вероятность, что гипотиреоз останется.
Общее самочувствие обычно восстанавливается после нормализации гормонов. если же это не происходит,то причина не гипотиреоз. Возможно есть послеродовая депрессия, т.к. в обследованиях нет ничего указывающего на заболевания сердца. Железодефицит за 2 мес также не пройдет, нужно минимум 5-6 мес для улучшения самочувствия.

Наталия, а нет сдавала аттпо.только 25 июня.загрузить?

Наталия, загрузила посмотрите

Антитела не повышены, тогда возможен послеродовой тиреоидит. Но после него также возможен гипотиреоз. Сейчас только следить за уровнем гормонов, восполнять железо. если уже 2 мес принимаете препараты железа, т о ферритин пора проверить, повысился или нет. Ферретаб в какое время принимаете?

Наталия, утром сначала гормоны потом через 40 мин ферритаб

Наталия, а что скажите про кардиограмму ?делала во время давления длинная вчера а короткая часа 2 назад

Вы слишком рано принимаете ферретаб. Его можно только через 4 часа после тироксина. так что возможен вариант, что потребность в тироксине выросла за счет этого, а не из-за снижения функции железы. Начните правильно прием железа - через 4 часа после тироксина и через 6 недель посмотреть ТТГ, св.Т4
По ЭКГ - мне нужно заключение врача функциональной диагностики.

Наталия, а надпочечники?там тоже проблемы?

Нет, по кортизолу крови не судят о работе надпочечников. небольшое повышение кортизола может быть и при лишнем весе.

Наталия, а узи?

Если Вы про "диффузные изменения" в надпочечниках, то это ни о чем не говорит и может быть при избыточной массе тела. Можно посмотреть кортизол в суточной моче или в вечерней слюне для верности.

Принятый ответ

Здравствуйте ваш вес?

Елена, 83

Эутирокс 88 мкг нужно
Инсулин гликированный гемоглобин индекс нома сдавали?

Елена, гемоглобин 121

Нет гликированный гемоглобин
Просто гемоглобин не то

Елена, это не сдавала а что это

Показатель наличия сд

Принятый ответ

У вас снижение функции щитовидной железы. Продолжить прием Т левотироксин 75мкг сутки.

Валерий, у меня нормализуется все или придется всю жизнь вот так(пью гормоны уже 4 месяц а лучше не становится

Сейчас точно на этот вопрос не ответишь. Обычно послеродовый тиреоидит проходит через 6-8 месяцев. Жалобы скорее не связаны с патологией щитовидной железы( Гипотиреоз субклинический)

Валерий, а что же тогда я уже вся обслед с головы до ног только гормоны не как не востановятся(так говарят что я здарова

Т4 в норме!!. ТТГ нормализуется немного позже.

Валерий, а давление 2 день(

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.