Прием антидепрессантов и антипсихотиков во время беременности — вопрос №3083254

Question

Прием антидепрессантов и антипсихотиков во время беременности — вопрос №3083254

Мария, Ростов-на-Дону

89 просмотров

1 апреля 2025

Добрый день. Подскажите, какие шансы родить здорового ребёнка при приеме флуоксетин ланнахер 80 мг в день и ралотекс 20 мг в день во время беременности. Особенно в первый триместр. Заранее спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: Окр, панические атаки, тревожное расстройство

беременность

триместр

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что принимать после флуомизина

6 ответов

4 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если задержка месячных уже 6 дней?

1 ответ

26 июля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Коричневые выделения на 18 недели

5 ответов

2 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Укус насекомого

3 ответа

20 сентября 2023

Элла

Вопрос закрыт

Антидепрессанты и беременность

5 ответов

30 мая 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Могут ли быть выделения при беременности

7 ответов

27 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 1 апреля · Answer 1 · 2025-04-01T16:46:50+03:00

Здравствуйте. Шансы большие, не переживайте. Флуоксетин лучше бы заменить на Золофт, он более безопасный в этом плане. Ралотекс отменяйте, т.к этот препарат не до конца изучен в рамках приема во время беременности и это необязательный препарат для лечения ОКР . И добавляйте психотерапию.

Одегова Ирина Вячеславовна, 1 апреля · Answer 2 · 2025-04-01T16:50:55+03:00

Здравствуйте. При наступлении беременности лучше отказаться от приема данных лекарственных средств, если польза не превышает риск. Флуоксетин довольно безопасный препарат, в некоторых случаях может быть использован во время беременности, альтернативой может служить смена антидепрессанта на другой, более безопасный. Ралотекс не может считаться безопасным препаратом для беременных женщин. В целом, сложно говорить о каких либо рисках ввиду отсутствия исследования у беременных по этическим соображениям.

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля · Answer 3 · 2025-04-01T16:59:57+03:00

Здравствуйте!
Шансы родить здорового ребенка достаточно высоки, но есть опасность в преждевременных родах и неонатальных осложнениях, а не в грубых пороках. Во время беременности наиболее безопасным является антидепрессант сертралин, к тому же также эффективен в лечении ОКР, если арипипразол назначен с целью усиления действия антидепрессанта, то в таком случае рекомендуют заменить его на другой нейролептик, допустим Кветиапин. Для самоуспокоения обычно рекомендуют сделать УЗИ и ЭхоКГ плода на 18-22 неделе беременности с целью исключении пороков со стороны сердца.

Мария, 1 апреля · Answer 4 · 2025-04-01T17:36:02+03:00

Скажите, а если просто постепенно прекратить прием этих препаратов? Например, в течение двух недель постепенно снижать дозировку до полной отмены (принимаю уже около трех лет непрерывно).

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля · Answer 5 · 2025-04-01T17:37:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля

Психиатр

Отмена препаратов может привести к ухудшению вашего психического состояния, этот момент нужно обговаривать с вашим лечащими врачом очно.

Мария, 1 апреля · Answer 6 · 2025-04-01T17:43:32+03:00

Обострение даже во время беременности? Слышала, что якобы организм беременной защищает психику от срывов и вероятность обострения очень небольшая.

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля · Answer 7 · 2025-04-01T18:01:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля

Психиатр

Да, высокий уровень прогестерона и эстрогенов может снижать уровень тревожности, но это не исключает отсутствие обострений, все зависит от тяжести течения ОКР

Николаева Татьяна Евгеньевна, 1 апреля · Answer 8 · 2025-04-01T17:48:55+03:00

Здравствуйте, Мария.
Флуоксетин лучше заменить на сертралин (золофт) - он в более безопасен для ребенка.
Предполагаемый фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша у женщин при приеме ралотекса неизвесте
Флуоксетин: В некоторых исследованиях сообщалось о повышении частоты сердечно-сосудистых пороков развития

Величко Дарья Николаевна, 1 апреля · Answer 9 · 2025-04-01T17:58:00+03:00

Здравствуйте! В лечении психических расстройств в период беременности всегда тщательно взвешивается соотношение риска и пользы продолжения псмхофармакотерапии или ее отмены, поскольку беременность и послеродовой период непростые периоды в жизни женщины, и в отсутствии лечения риск развития рецидива высокий. Ваш доктор уже знает о беременности? Если нет, нужно сообщить в ближайшее время и совместно придти к решению, возможно вам будет предложена коррекция лечения (например, переход с паксила на золофт, отмена арипипразола, или замена на кветиапин) или вовсе врач, с учетом длительности вашей ремиссии, посчитает нужным отменить временно все лечение, например на первый триместр, пока идет закладка органов и систем. В любом случае, нужен контроль вашего лечащего врача, и его взвешенное решение.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 1 апреля · Answer 10 · 2025-04-01T19:15:14+03:00

флуоксетин повышает риски патологии для ребенка в случае приема препарата в период беременности примерно до 10%, арипипразол менее изучен. Т.е. практически 90%, что все будет в порядке. Решение по отмене терапии или корректировке в вашей ситуации надо принимать со своим лечащим врачом, а не руководствоваться резкими мнениями неких сторонних ...врачей.... которые не знают вашей ситуации. Основной, что я так и не понял по вопросу - вы только планируете беременность? В такой ситуации, да, есть основания со своим врачом думать про отмену препаратов, как минимум про снижение их дозировки (особенно арипипразола). Флуоксетин самый изученный антидепрессант при беременности, он не уступает по безопасности ни золофту, ни эсциталопраму (разница не достоверная). но дозировка 80 мг для беременности - большая, риски патологии ребенка увеличиваются.

Мария, вчера, 11:42 · Answer 11 · 2025-04-02T11:42:47+03:00

Спасибо за ответ. Да, только планирую беременность. Дозировка этих препаратов желательно должна быть уменьшена ещё на этапе планирования, правильно? Мне обратиться к своему врачу и обсудить этот вариант? То есть если пройдёт 2-3 недели после зачатия в таких дозировках уже могут быть негативные последствия для плода, как Вы считаете?

Шендеров Кирилл Валерьевич, вчера, 19:22 · Answer 12 · 2025-04-02T19:22:01+03:00

да,так и считаю. или полная отмена флуоксетина (арипипразол даже не обсуждается - отмена без вариантов),или снижение хотя бы до 1 капс в сутки. + часто рекомендуем фолиевую кислоту около 800-1000 мг в сутки (снижает кратно риски патологии) , так 2-3 месяца и можно думать о зачатии.
Успехов.
Если принимает флуоксетин 80 мг - риски патологии значимо увеличены