Консультация лора /

Гайморит отек — вопрос №3083276

63 просмотра

Добрый день! Заболела три недели назад, гайморит. Прокололи цефтриаксон 7 дней стало лучше. Спустя неделю (с субботы) температура, насморк. Сделали снимок и там снова гайморит. Чем теперь лечиться и как быть. Сегодня температура 4 день. Причём сегодня она 38.7

Возраст: 34

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По предложенному снимку есть изменения которые в подобных случаях могут интерпретироваться как уровень жидкости в левой гайморовой пазухи то есть признак левостороннего гайморита

В анализе крови в показателях нет значимых отклонений и анализ может быть интерпретирован как вариант нормы

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз, выделения из носа с неприятным запахом? Какие препараты используете для лечения?
Клиент
Выделение вчера были как вода из носа, сегодня с зелно жёлтые, плохо отходящие. Лечения сейчас никакого

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Есть ощущение тяжести в лице
Детский ЛОР, ЛОР
Описанные симптомы конечно больше соответствуют в подобных случаях течению вирусной инфекции в рамках ОРВИ особенно учитывая отсутствие значимых изменений в анализе крови

В подобных случаях рационально дополнительно сдать кровь на с-реактивный белок это более чувствительный маркер воспаления и бактериальной инфекции

Синусит чаще всего является вирусным - то есть проявлением орви и далеко не всегда требует назначения антибиотика

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Пугает температура 4 день
Детский ЛОР, ЛОР
Температура всё-таки это как правило проявление вирусной инфекции, но в таких случаях стоит дополнительно сдать кровь на с- реактивный белок для понимания активности воспаления

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней в таких случаях на очном приеме как правило рекомендуют принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Ещё какой то странный налёт на языке, посмотрите пожалуйста. Фото прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Подобный налёт может быть проявлением вирусной инфекции или проблем с желудочно-кишечным трактом в таких случаях
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой, прокальцитонин, ц -реактивный белок.
Сосудосуживающие, промывания , синусэфрин или Полидекса по 2 впр*2 р.д. 7 дней.
При повышении лейкоцитов, нейтрофилов - моксифлоксацин 400 мг 7 дней.
ЛОР
Здравствуйте, судя по описанию у вас возможна вирусная инфекция , отёк в пазухах может быть как в результат воспаления сейчас ,так и после перенесённого гнойного гайморита - он может сохраняться несколько недель после .Сейчас нужно начать местное лечение : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидексу по 1впр 4 р/д на 7 дней. Промывание ОНП по Проетцу - манипуляция эффективна при синуситах ,ринитах . Добавить физиолечение. Показаний по анализам и рентгену прямо сейчас пить антибиотики нет
Клиент
Температура 4 день пугает
ЛОР
Понимаю ,попробуйте пролечиться вот так 1-2 дня , если на этом фоне жалобы будут сохраняться или они усилятся ( завтра даже) , то внутрь начните пить амоксициллин по 1000мг 2р/д и пробиотики( энтерол например)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, по рентгену нельзя исключить наличие патологического содержимого в обеих в/ч пазухах
В такой ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
При гайморите может держаться температура? (37.5-38.7)
Детский ЛОР, ЛОР
Да, температура может быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребёнка,температура
7 сентября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Температура держится неделю
8 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
2 августа 2024
Антон
Вопрос закрыт
Сыпь на лодыжках, температура
17 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
18 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Назначение
10 марта
Наталья, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна Кравченко
8 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
по специальности "Ле
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург