Что вас беспокоит?
Планирование
Добрый день! Хотим начать планировать с мужем беременность. Месячные регулярные, 25-27 дней, иногда скудные из-за стресса. По УЗИ ставят эндометриоз и кисты. Сдавала анализы на гормоны, АМГ всегда разный показывает, то 0.41 то 0.77. Прикладываю анализы. Как в целом анализы? Можем ли мы планировать беременность? Какие витамины попить? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Есть снижение АМГ, но учитывая у вас регулярный цикл с наличием овуляции, уровень амг не должен смущать.
Эндометроидные кисты подлежат наблюдению по узи если никак себя не проявляют (обильные месячные, боли), при размерах более 4 см их рекомендуется удалять.
Повышение СА-125 связано с эндометриозом.
Перед планированием беременности рекомендуется пройти:
- узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла (для женщин от 40 лет маммографию)
-мазок на онкоцитологию шейки матки и впч
-пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада)
-ОАК+ферритин
-кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин)
-группа крови и резус-фактор
-ОАМ
-кровь на антитела к краснухе и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес)
-кровь на вич, сифилис, гепатиты
-флюорографию легких если делали больше года назад.
-консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний
Также рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут, препараты йода 200 мкг/сут, витамин д 2000 единиц в сутки минимум за 3 мес до зачатия.
В идеале сначала пройти обследования, а потом планировать беременность.
Здравствуйте!
В первую очередь рекомендую вам в течение двух – трёх циклов выполнять фолликулометрию для установления факта овуляции (дело в том, что уровень АМГ несколько низковат И нам нужно быть уверенным в том, что происходит естественная самостоятельная овуляция)
Если давно не сдавали анализы у гинеколога, стоит сдать цитологию шейки матки и Фемофлор скрин
Рекомендую вам начать прием витаминов:
Фолевая кислота 400 мкг в сутки
Витамин D 2000 единиц в сутки
Йодомарин 200 мкг в сутки
Если по фолликулометрия будет выявляться доминантный фолликул – активно жить половой жизнью.
Также желательно супругу сдать спермограмму, чтобы убедиться в отсутствии мужского фактора.
Добрый день, Лена! Надо начинать жить половой жизнью без контрацепции, чем рань, тем лучше. Но шансы минимальные. Пробуйте пол года и если нет надо обращаться в центр эко. Если сейчас исходить из результатов- эндометриоз 2-х стор, амг меньше 1,0 и возраст, то объективно самой забеременеть проблематично. Но единственно что хорошо. прогестерон нормальный, если сдавали его во 2 фазу цикла, это говорит, с большой вероятностью, что овуляция бывает и если регулярный цикл шансы есть. Но при таком амг существует вероятность, что эко с донорской яйцеклеткой придется делать. Поэтому сейчас пробуя беременеть может стоит сразу обратиться в центр эко.
Принятый ответ
Здравствуйте
При планировании беременности в основном рекомендуется прием:
1. Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки (до 16 недели)
2. Витамин Д 1000 МЕ в сутки
3. Йодомарин 200 мг в сутки
Рекомендую сдать ОАК и ферритин, чтобы оценить запасы железа и решить вопрос о необходимости дополнительного приема железа.
+ биохимия крови
Так же необходимо сдать анализы:
- жидкостная цитология с шейки матки
- ПЦР на высокоонкогенные штаммы ВПЧ
- УЗИ органов малого таза
- кровь на антитела к кори, краснухе и ветрянке
- ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонады и микоплазму гениталиум
+
- кровь на группу крови и резус фактор
- ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис
- Рентген органов грудной клетки
Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни (соблюдение режима сна, правильное питание, соблюдение водного баланса и адекватной физической активности)
В вашем случае дается 6 месяцев на естественное планирование, если беременность не наступит, то необходима консультация репродуктолога.
В вашем случае можно начать планирование так как менструация у вас регулярная.
Повышение СА 125 связано с эндометриодными кистами, не беспокойтесь 🙏🏽
Здравствуйте! Учитывая поздний репродуктивный возраст ,снижение Амг и наличие кист желательно как можно быстрее приступать к зачатию
Допустимо беременность планировать при кистах до 3-4 см
Если в течение 6 месяцев регулярной половой жизни не наступит беременность,нужно обратиться к репродуктологу
У Вас уже были беременности и роды ?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202027 ответов
- 12 Мая 20206 ответов
- 11 Ноября 202015 ответов