Что вас беспокоит?
Анализ кала на скрытую кровь методом Fob gold и копрограмма, помогите расшифровать
Здравствуйте, помогите расшифровать результаты анализов , сдавал копрогромму - по ней реакции на скрытую кровь не обнаружено , а в методе fob gold - результат 551( что кажется очень много) , также прикрепляю результаты анализов кала, крови и мочи, сдавал все вместе Боюсь что может быть онкология , посмотрите пожалуйста все анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Методов исследования кала на скрытую кровь много, но существуют устаревшие методики, которые применяются в рамках копрограммы и более современные методы иммунохимического анализа, к которым относится как раз фоб голд, поэтому этот вид диагностики считается наиболее достоверным.
Обычно при наличии скрытой крови в кале иммунохимическим методом, рекомендуют в очном формате посетить проктолога и исключить самые частые причины положительной реакции, это гемморой и анальная трещина. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость.
Если же проктолог исключит проблемы прямой кишки, то в подобных ситуациях рекомендуют выполнить диагностическую ФКС (колоноскопию), для исключения эрозивно язвенных поражений кишечника, дивертикулов, полипов, новообразований.
Анна Сергеевна, был у проктолога до этого, была поставлены анальные трещины, что можете сказать вообще по результатам анализов ?
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрограммы указывает на отсутствие воспаления, соответствует варианту нормальных значений. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, не более того, они не говорят о наличии патологии.
Подобная картина ОАК и ОАМ соотсветует вариантам нормальных значений, каких то диагностически значимых отклонений не отмечается.
Анна Сергеевна, что мне сейчас делать, это может быть онкология, полип ? Хочется понять что мне делать
Обычно в таких случаях рекомендуют пересдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом после того,как анальная трещина заживёт или войдёт в состояние ремисии. Если при повторном анализе сохраняются повышенные цифры скрытой крови, то планируется Фкс (колоноскопия).
Ещё раз повторюсь, анализ характерен не только для онкологии ! Дивертикулы ,полипы тоже могут кровить ,для этого и проводится ФКС, где чётко визуализируется состояние слизистой оболочки кишечника.
Анна Сергеевна, как понять что трещина в ремиссии , при сдаче анализа болей не было, спустя два дня снова началась боль в заднем проходе, возможно быть такое что анализ я сдавал в состоянии ремиссии ?
Анна Сергеевна, до сдачи анализа лечение проходил 8 дней после приема проктолога
Понять может только проктолог при пальцевом и визуальном осмотре. Маловероятно ,ведь боль показатель острого процесса, а не процесса в стадии ремисии.
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте! Общий анализ крови и мочи соответствует нормальной лабораторной картине. Исследования копрограммы на сегодняшний день в гастроэнтерологической практике является малоинформативным методом исследования, по которому неправомочно предполагать состояние кишечника. Анализ кала fob-gold является достоверным методом диагностики скрытых кровотечений, скажите, пожалуйста, какие симптомы беспокоят и как давно? Какой стул и как часто?
Дарья Андреевна, стул раз в день, бывает не оформленный(ставлю свечи для заживления трещины), когда свечи не ставлю то оформленный , иногда вздутие бывает в левом боку немного , чувство тяжести
Дмитрий, вероятнее всего, положительный результат анализа связан со скрытым кровотечением из анальной трещины
Дарья Андреевна, имеет ли смысл сделать колоноскопию? Или при таких анализах крови, кала и мочи в этом нет пока необходимости?
Дмитрий, обычно кал на скрытую кровь рекомендуют пересдать после полного курса лечения анальной трещины, при повторном положительном результате назначают колоноскопию в плановом порядке
Дарья Андреевна, перед первой сдачей я прошел курс 8 дней, она вроде была зажившая, сейчас снова рецидив
Дмитрий, проведенный курс терапии не гарантирует полное излечение, в таком случае лучше обсудить дальнейшую тактику с колопроктологом очно
Дарья Андреевна, спасибо за советы
Дарья Андреевна, а как так получилось что в копрограмме реакции на скрытую кровь не было обнаружено , хотя два анализа делались одновременно?
Дмитрий, на сегодняшний день копрограмма неинформативна и часто показывает ложно-отрицательный результат на скрытую кровь, поэтому специалисты делают акцент на отдельном анализе кала иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма у вас хорошая, без признаков воспаления.
Анализ кала иммунохимическим методом является более точным обследованием на скрытую кровь ,учитывая копрограмму, причина скорее всего в проктологии, рекомендуется в первую очередь осмотр врача проктолога, для исключения геммороя, анальных трещин. Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Общий анализ крови у вас хороший.
Екатерина Андреевна, я правильно понимаю, что если бы было какое-то воспаление в кишечнике, то это было бы отображено в анализе крови и копрограмме вместе?
в копрограмме видели бы лейкоциты, слизь, положительный результат на белок-этого у вас нет, данные изменения показывают воспаление в кишечнике, но у вас все хорошо по данным показателям.
Екатерина Андреевна, спасибо за ответы
Будьте здоровы.
Екатерина Андреевна, на полип или чего хуже нет подозрений ?
Нет , на это подозрения нет
Екатерина Андреевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202143 ответа
- 15 Ноября 20222 ответа
- 14 Февраля 20231 ответ
- 17 Июня 202311 ответов