Консультация терапевта /

Вышел герпес — вопрос №3088526

152 просмотра

В субботу вечером у меня вышел герпес на нижней губе , но так как у меня его никогда в жизни не было , я не сразу поняла что это он
Белые точки стали один уходит, другой приходит и так до тех пор, пока не пошла к врачу и мне прописали Валацикловир 5 дней 2 раза в день. Пью уже 3 день, пошла на улучшение и решила еще мазать ацикловиром (прочитала в интернете что тоже помогает). Правильное ли идет лечение? Ситуация улучшилась, но ощущение будто нужно что то еще и лечение идет очень медленно. И на верхней губе появилась припухлость
Забыла добавить: в 1-3день была температура 38. Стало болеть горло , на горле вышел белый налет, сейчас горло уже не болит (после приема противовирусного)

Возраст: 22

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, в вашем случае лечение целесообразное, а также врачи рекомендуют:не трогать герпес руками, только при нанесении мази чистыми руками, не желательно красить губы, прижигать спиртом или йодом.
Скажите есть возможность приложить фото?
Клиент
Подскажите пожалуйста, как могу приложить фото? Первый раз в этом приложении , не разбираюсь

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрите в настройках можно это сделать
Клиент
Прикрепила
Там где белое , это мазь засохла
Терапевт
Посмотрела, в таких случаях обычно рекомендуется продлить прикм валацикловира до 7 дней, также сдать общий анализ крови, для оценки характера процесса, исключить присоединение бак инфекции
Клиент
Что в анализах должно быть повышенно , чтобы понять что есть бак инфекция ?
Терапевт
Лучше сдать анализ и прикрепить также к данному вопросу для того, чтобы я могла визуализировать и оценить состояние крови
Терапевт
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с целью исключения бактериальной инфекции. Так как отметили, что на горле был белый налет.
При герпесе принимают валацикловир, но обычно приём оправдан при часто рецидивирующих случаях и выраженных стиптомах. Вероятнее всего здесь его приём оправдан.
Сможете ли прикрепить фотографии горла.?
Терапевт
Здравствуйте!
Лечение герпесной инфекции верное, оправданное.
Валацикловир принимать 5 дней.
Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать витамин С 500-900мг в сутки, витамин Д 2000 МЕ(4капли) Вигантол поддерживающая профилактическая дозировка.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ, срб.
Клиент
Я прикрепила фото, там где Белое , это засохшая мазь
Терапевт
Действительно, применение валацикловира оправдано, продолжайте лечение.
Судя по описанном симптомам, вероятно, на фоне вирусной инфекции и ослабленного иммунитета вышел Герпес. Иногда и сама герпесвирусная инфекция сопровождается температурой.
Горло полоскать фурацилином, орошать мирамистином.
Язвочку на губах мазать ватной палочкой мазью ацикловира 4-6 раз в сутки.
Дополнительного лечения не требуется, заживает, к сожалению, не так быстро, как хотелось бы.
Далее язвочка подсохнет, образуется корочка. Ее сдирать нельзя, иначе останется след, который заживает длительно.
Руками губу не трогать. Если потрогали, руки сразу помыть, иначе «разнесете» по лицу.
Анализ крови желательно сдать для исключения признаков присоединения бактериальной инфекции
Клиент
А то что ацикловир засыхает как корочка , ее можно сдирать ? Это все таки засохший крем
А то 4-6 раз в день получается огромный слой крема на губе высохшего
Терапевт
Ватной палочкой можно стереть засохший крем и протереть хлоргексидином
Клиент
Только что так сделала , только после побрызгала мирамистин. Правильно сделала ?
Терапевт
Да, все верно сделали. Вместо хлоргексидина можно использовать мирамистин.
Клиент
Спасибо большое.
Завтра сдам кровь, как придут анализы, сможете проконсультировать?
Терапевт
Да, конечно. Напишите, пожалуйста, как прикрепите результаты.
Терапевт
Добрый вечер!
Да,ваше лечение является корректным ,местно ацикловир использовать можно,главное не трогать грязными руками место ,где располагается герпес.
Валацикловир врачи на очном приеме обычно назначают на 5-7 дней.
Также рекомендуется сделать общий анализ крови
Невролог
Здравствуйте
Внутрь можно принять таблетки валацикловир 5-7 дней
Полоскание горла хлоргексидином, лизобакт для рассасывания
Теплое обильное питье
При болевом синдроме парацетамол или ибупрофен
Проветривание комнат
Терапевт
Доброго времени суток. Если герпетическая инфекция появился впервые, то она всегда протекает тяжелее, чем рецидивы.Так как была температура, боль в горле, белый налет – это говорит о том, что вирус герпеса ВПГ-1 вызвал не только высыпания на губе, но и герпетический стоматит/фарингит. Лечение верное, но первичный герпес всегда заживает дольше 7–14 дней, чем рецидивы - 5–7 дней. В таких случаях рекомендуют продолжать прием валацикловира до 5 дней – стандартный курс, но при первичном герпесе иногда продлевают до 7–10 дней. Местно рекомендуют Ацикловир/пенцикловир (крем), можно мазать 4–5 раз в день.Из антисептиков рекомендуют (хлоргексидин, мирамистин), чтобы не допустить бактериальной инфекции. Из заживляющих средств рекомендуют (пантенол, солкосерил гель), когда корочки начнут подсыхать.
При сильном воспалении
рекомендуют гидрокортизоновую мазь 1% , коротким курсом, только если нет гнойничков .
Если есть боль/отек
с обезболивающей целью рекомендуют прием ибупрофена или парацетамола.
Для иммунитета, если сохраняются проблемы в горле полезно рассасывание лизобакта. Для укрепления иммунитета рекомендуют приём витаминов С, Д, цинка.Если через 2–3 дня улучшений не будет или состояние ухудшится обратиться очно на прием к терапевту. Возможно, потребуется продлить противовирусную терапию или добавить иммуномодуляторы.
Сейчас главное не трогать губы руками, избегать острой и кислой пищи и беречься от переохлаждения.
Клиент
Здравствуйте! Нужно ли сдать кровь как пишут врачи?
Клиент
Можно ли отдерать засохшую мазь ацикловир , чтобы намазать заново ?) а то одно на другое как огромный шар на губе получается
Терапевт
Да, в таких случаях для уточнения активности воспалительного процесса рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. Ватной ушной палочкой смоченной хлоргексидином или мирамистином рекомендуется размочить засохшую мазь ацикловир и убрать с места воспаления герпетической инфекции, можно использовать пинцет обработанный этими же антисептиками.
Инфекционист
Здравствуйте!Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". Лечение Валацикловиром является стандартной схемой в подобных вашей ситуациях. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуемая дозировка для орофациального герпеса — 500 мг дважды в сутки в течение 5 дней, как и у вас.Местное применение ацикловира в виде мази помогает ускорить заживление высыпаний на коже и губах.
В дальнейшем рекомендуют:
-Продолжайте курс валацикловира до его завершения в назначенной дозе. Прерывание курса может привести к рецидивам.Местная терапия ацикловиром допустима, но её эффективность чаще всего ограничена ускорением заживления кожных высыпаний. Следите за собственным самочувствием, при его ухудшении понадобится очная консультация врача, для осмотра и коррекции лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной насморк
24 декабря 2023
Наталья, Горнозаводск
Вопрос закрыт
Зеленый кал с черными вкраплениями
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
4 декабря 2024
Марина, Ачинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир