Что вас беспокоит?
Мужчина, 34 года, в левой гемисфере мозжечка найдено новообразование
2 недели назад попал по скорой в больницу в первое сосудистое отделение с позорением на ишемический инсульт в левой гемисфере мозжечка. Симптомы: высокое давление, рвота, головокружение, слабость, рябь в глазах, шаткая походка. По кт сказали, что признаки ишемического инсульта в левой гемисфере. Лечили. Состояние не стабилизировалось. Появилась диплопия. Сделали кт через 10 дней. Нашли новообразование. Отправили на МРТ с контрастной жидкостью. По МРТ диагноз: предположительно лимфома. Обширное образование неоднородное. 30*23" 22 размером в структуре ядер в лев гемосфере мозжечка среднего уровня сигнала с постелнтрастным повышением уровня сигнала изменений, с небольшим снижением рестрикции в дви режиме и с периферическим отеком тканей. Желудочки: боковые 9мм, третий - 2 мм, четвертый не расширен. Блока ликвора нет. Остальное тоже без изменений. Отправили в онкоцентр. Но везде очереди. Муж плохо ходит, плохо видит. Какие шансы? Врачи говорили, что мол в опухоль не поступает жидкость, значит, не злокачественная. Но причем тут лимфома. Анализ ВИЧ отрицательный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По имеющимся данным речь идет об опухолевом поражении мозжечка
Причем это может быть как первичная опухоль, так и метастаз
В таких ситуациях в самые кратчайшие сроки рекомендуется консультация онколога или нейрохирурга на предмет верификации образования или его удаления при технической возможности
Диагноз можно поставить (и соответственно назначить лечение) только после гистологии
Описаны явления отека вокруг опухоли - что требует назначения Дексаметазона и Диакарба под руководством невролога
Благодарю, будем пробиваться к онкологу
А нейрохирург уже консультировал на предмет удаления? Лучше начать с него!
Муж бы в командировке в Самаре, а сам из Екатеринбурга, они его выписали и сказали, отправиться домой и уже по месту жительства идти к врачам. Но я его перевезу только сегодня
В первую очередь еще до онколога - рекомендуется консультация именно нейрохирурга!
Спасибо большое, тогда отвезу его сразу к нейрохирургу
Принятый ответ
Удачи Вам!
Здравствуйте.
Не совсем понятно, почему они пишут лимфома.
Найдено образование в области мозжечка с перифокальным отеком. Для того, что бы снизить неврологическую симптоматику, требуется консультация невролога, для назначения гормональной терапии, противосудорожной и назначения мочегонных препаратов.
Так же нужно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении или возможности взятия материала для гистологии.
Только по результатам гистологии сможем понять, злокачественный или доброкачественный процесс это.
И от этого зависит тактика лечения в последующим.
Я подгружу вам документ, что выписали врачи
Принятый ответ
Это все хорошо, что вам выписали, но это гипотензивная терапия для нормализации давления. Бетагистин принимать не нужно, это наоборот улучшает микроциркуляцию в головном мозге, а пока что мы не знаем, что там за опухоль.
Нужна ещё дополнительная терапия, которую я вам написала. Но нужно, что бы невролог вам это выписал.
Здравствуйте!
По результатам МРТ ГМ обнаружено образование подозрительное на злокачественное.
Симптомы связаны с поражением мозжечка (координация) и возможным сдавлением ствола мозга (глазодвигательные нарушения). Отек вокруг опухоли усугубляет симптомы.
В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса удаления образования с последующим гистологическим исследованием.
Подскажите, почему доктор сказал нам, что образование доброкачественное, если мол жидкость контрастная не проходит внутрь опухоли. Очень многие врачи здесь говорят, что похоже на злокачественное
Принятый ответ
Возможно оно ему показалось таким, но точный результат даст только гистология.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату МРТ головного мозга образование подозрительно в отношение злокачественности это может быть как первичная опухоль головного мозга а к и метастаз. В данной ситуации рекомендуется пройти очную консультацию нейрохирурга и решать вопрос о проведение хирургического лечения либо биопсии образования. Далее по результатам гистологического заключения решается дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте
Надо обратиться к онкогематологу, врач назначит пэткт с контрастом, др.исследования по показаниям. С учётом тяжести состояния надо договариваться в рамках онкодиспансера о более ранней консультации. Есть пациенты, которые могут подождать некоторое время. В вашем случае необходимо более ранее обращение или госпитализации и вызов онколога к пациенту.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 23 Декабря 202013 ответов
- 15 Марта 20221 ответ
- 16 Июня 20234 ответа