Что вас беспокоит?
Разъясните результат КТ
Добрый день. Беспокоит образование на шее (перстневидный хрящ). Предыстория: https://sprosivracha.com/questions/297997-hondroma-ili-opuhol В пятницу сделал КТ шейного отдела с контрастом по совету врача. Предварительно посмотрев на монитор компьютера, она сказала "Не беспокойся, опухоли точно нет, это хрящ, но еще пока строится картинка". Когда пришел за заключением, ответы были более обтекаемы. В заключении: "На серии МСК томограмм отмечается асимметрия перстневидного хряща. Левая половина хряща утолщена до 6,3 мм, на протяжении приблизительно 1,4 см. В структуре левой половины хряща определяется зона разрежения неправильной формы, 0,6 в диаметре, проходящая через всю толщу хряща.. Прилежащие мягкие ткани не утолщены, Скоплений жидкости вдоль хряща не выявлено. Дальше описание всего остального, везде без изменений, патологий, деформаций. Могу полностью перепечатать, но даже мне понятно, что все остальное в полном порядке. Заключение: КТ признаки структурных изменений левой половины перстневидного хряща, требующие динамического наблюдения." Рекомендовано на всякий случай посетить остеоонколога и... приходить на КТ... через год. На все вопросы - опухоль ли это, внятного ответа так и не дали. Мол вроде нет, а может и да, но раз вы уже год наблюдаете, была бы злокачественная, она бы быстро развивалась... При этом в допзаключении от хирурга - новообразование перстневидного хряща. Как я понимаю - утолщение это просто утолщение из тканей хряща, а вот что значит "зона разрежения неправильной формы". Найти внятное определение не могу, и интернет постоянно выдает метастазирование опухолей и прочее... Простыми словами - признаки рака и опасность для жизни по заключению есть? Не нужно ли это дело удалять, пока не поздно, а то еще через год боюсь окончательно упустить момент. На консультацию поеду, но хочется понимать - паниковать уже или нет. Помогите пожалуйста...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! Вадим, похоже на хондрому перстневидного хряща. Вам обязательно надо на приём к онкологу, чтобы определиться, действительно ли это так
Илона, Добрый день. А КТ не показало бы разве, состояние тканей, из чего формируется нарост?
Просто врач изначально еще так уверенно предварительно заявил, что опухоли он не видит, "Никакой опухоли нет, это хрящ", а потом его явно смутила именно выявленная "зона разрежения" внутри хряща.
Ну, мне так кажется.
У онколога я был, и изначально он и давал два варианта диагноза - либо хондрома, либо просто компенсаторный рост хряща в связи с проблемами шейного отдела позвоночника, причем склонялся ко второму варианту. Собственно на диагностику он и направлял, чтобы определиться. А сейчас получается, что КТ было бессмысленно?
Тогда только наблюдение
Илона, Хм...
А как понимать, что есть ухудшение?
Рост есть на протяжении всего года.
Не получится, что будет "упущен момент"?
К остеоонкологу на очную консультацию, я безусловно, запишусь дополнительно. Но просто сейчас именно волнует неясный описательный термин в заключении.
"Зона разрежения неправильной формы" - это именно опухолевый процесс так описывается, или это может быть вызывано какими-то иными процессами?
Вадим, сколько Вам лет?
Илона, 35. Я понимаю, что может звучит как паранойя)
Но я уже год пытаюсь добиться диагноза, сделал МРТ и КТ, обошел с десяток врачей... А в результате получаю очередную бумагу "у вас есть образование" (я его и сам прекрасно прощупываю), "нужно наблюдать"...
Может канцерофобия - но страшно.
Вадим, зона разрешения может указывать на доброкачественное образование (хондрома, как я и написала) или на остеопороз данной костной ткани. Понимаете, если бы это была онкология, то в течение года был бы прогресс и не в лучшую сторону...
Илона, Да это понимаю, и это с одной стороны успокаивает.
Как я понимаю, злокачественная опухоль действительно развивалась бы быстрее, и были бы внешние признаки.
Но все-таки рост как таковой есть, обнаружил я ее изначально примерно в сентябре 19-го, в размере на ощупь миллиметра 3 на 4. Сейчас она больше уже значительно.
Плюс смущает, что в прошлом году врач МРТ вообще не смог увидеть образование (но видел узист), списав на артефакты. Т.е. прогресс какой-то есть. Особенно раз внутри хряща тоже идут процессы какие-то...
Вот и думаю - с какой скоростью может рост продолжаться, нет ли резона удалять ее. Здесь же задавал вопрос до КТ, писал врач, что есть ли смысл сохранять образование, не лучше ли его удалить.
Ладно, спасибо Вам.
Решение об операции принимает врач-хирург однозначно! Если отмечается рост образования, то его лучше удалить и не сходить с ума от ожидания онкологии
Илона, Так вот у хирурга я и был на последней консультации, с направлением на КТ. Клиника Пирогова СПБ.
По мнению хирурга - пока динамическое наблюдение, прийти на КТ через год, и дополнительно посетить остеоонколога.
Вот посетите остеоонколога, чтобы успокоиться и прислушаться к его мнению. Если он будет рекомендовать только наблюдение, выдыхайте и живите спокойно!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20191 ответ
- 7 Апреля 20201 ответ
- 10 Мая 202011 ответов