Что вас беспокоит?

Давление и сильное сердцебиение.

Здравствуйте. Мужчина, 34 года. Последние недели сильно бьется сердце, хотя пульс в покое 80 ударов в минуту. Его работа ощущается в грудине настолько, что не получается уснуть. Связывал это с переживаниями в жизни, но все наладилось, а симптомы остались. Загвоздка в том, что я заграницей на работе и посетить врача не могу. Измерил давление - оказалось 169 на 118. В аптеке предложили только odorless garlic. Плюс сам еще купил lisinopril. Давление упало на следующий день до 135 на 84. Но сердце так же тяжело работает. Посоветуйте какие еще лекарства могу купить в ОАЭ. В скором времени уйду в море и даже аптека будет недрступна.

Нет
34 года
3 Апреля 2025·Просмотров: 2333·Вадим

Принятый ответ

Добрый день, Вадим!

Учитывая повышение давления и ощущение перебоев в сердце, важно стабилизировать состояние до выхода в море.
Лизиноприл - ингибитор АПФ, препарат выбора при повышении давления, принимать его рекомендуется утром 10 мг
Также с учетом ощущения биения сердца и повышения пульса 80 уд/минуту, важно начать к приему б-блокаторы. к ним относят бисопролол, метопролол. Бисопролол обычно начинают принимать в дозировке 2,5 мг, метопролол 25 мг. Далее дозировку подбирать по показателям пульса.
Также если есть возможность взять каптоприл или моксонидин. При повышении давления выше 150/100 врачи рекомендуют ситуативный прием моксонидина 0,2 мг или каптоприла 25 мг под язык

К сожалению, название в ОАЭ не знаю, но думаю по действующему веществу вы сможете найти.


По приезде домой важно обследование. При повышении артериального давления необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем.
Обычно врачи рекомендуют сдать следующие анализы и обследования:
1) общий анализ крови
2) общий анализ мочи
3) биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП)
4) УЗИ почек и надпочечников
5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные
6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), УЗИ сосудов головы и шеи

Принятый ответ

Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется проводить дообследования.
Рекомендуется проводить эхокг для исключения структурных изменений сердца, суточное мониторирование ад +экг для подбора постоянной антигипертензивной терапии.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
При таких симптомах рекомендуется принимать периндоприл 4 мг 1 утром
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
С результатами консультация кардиолога для подбора дальнейшей антигипертензивной терапии.
Тревожные состояния? Эмоциональные переживания беспокоят?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вам необходимо продолжить принимать лизиноприл ежедневно в той дозе, которая держит вам давление на приемлемом уровне.

Чтобы уменьшить ощущения сердцебиение возможно начать прием таб бисопролол по 2,5 мг утром. Снизит пульс и уменьшит выраженность ощущений.

Принятый ответ

Здравствуйте, при повышенном давлении лизиноприл принимать можно, обычно дозировка 5 мг 1-2 раза в день, для снижения сердцебиения может быть добавлен бисопролол 2,5 мг утром. Контроль АД.
При резком повышении АД назначаем моксонидин 0,4 однократно или Каптоприл 25 мг однократно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вадим.
Если жалобы появились после перенесенных стрессовых ситуаций, то вполне вероятно, что симптомы имеют психоневрогенную природу.
Повышение давления, ощущение усиленного сердцебиения возможны на фоне высокого уровня стресса, при нарушении режима труда и отдыха, частых переутомлениях и недосыпах.
Очень важно скорректировать образ жизни, постараться минимизировать стрессы, недосыпы, переутомления, обеспечить полноценное питание и умеренную двигательную активность. Ограничьте соль в рационе.
Соблюдайте питьевой режим.
Допустим прием препарата магния (магнерот согласно инструкции) и седативных препаратов на основе трав (новопассит согласно инструкции) курсами.
Покажитесь неврологу, если будет такая возможность.
Дообследование при повышении уровня артериального давления необходимо.
Постарайтесь пройти обследование у терапевта (общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови - глюкоза, белок, креатинин, мочевина, аст, алт, холестерин, билирубин, калий, натрий, магний, кровь на ттг, экг, эхо- кг).
Лизиноприл принимать при стойком повышении артериального давления допустимо. Начинать можно с 2,5 - 5 мг утром 1 р/д . Повышать дозировку постепенно с учетом цифр артериального давления . Максимальная суточная дозировка 40 мг.
Ощущение усиленного сердцебиения при нормальной частоте сердечных сокращений возможно на фоне неврозов, при высоком уровне тревоги. Чтобы понять, нужен ли прием бета- блокаторов, нужно пройти обследование, сделать экг. Бета- блокаторы молодым мужчинам принимать не рекомендуется из за возможных побочных эффектов (эректильная дисфункция).
Если всё же бета блокатор необходим, предпочтение лучше отдать небивололу в минимально эффективной дозировке.

Здравствуйте!
Какая частота пульса бывает максимальной?? При высоком пульсе рекомендуют прием бисопролола 2,5 мг , обычно начинают с 1/2 таб.
Какая дозировка лизиноприла. Судя по анамнезу давление снижается до нормальных значений. По пребытию домой реуомендуют обратиться к кардиологу для обследования.

Здравствуйте!
Если повышение давления и пульса связаны с тревогой, эмоциональными переживаниями, то в таких случаях можно порекомендовать прием магния - магне в6 по 2 т 2р в день, 1-2 месяца.
Для урежения пульса можно принимать бисопролол 2,5 мг или анаприлин 10 мг.
При повышении давления - ситуационную гипотензивную терапию - каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг.

При повышении давления и пульса врачи рекомендуют сдать следующий спектр анализов:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, электролиты крови.
4. ЭКГ
5. Эхокардиография
6. СМАД (суточный мониторинг артериального давления)
7. УЗИ почек и почечных артерий
8. Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.