Консультация кардиолога /

Высокий холестерин. — вопрос №3089652

51 просмотр

Добрый день! Мужчина 62 года (не пью, не курю, играю в настольный теннис по 1,5 часа 3-4 раза в месяц) ИМТ-30. Сдал анализы: холестерин общ- 7,09, ЛПВП-1,11, ЛПНП-4,22, ЛПОНП-1,76. Остальные анализы: общий крови, глюкоза, мочи, мочевина, креатинин, ПСА, ТТГ, АЛТ, ЛСТ, в норме. Надо ли пить статины? Принимаю утром Конкорд 1,25 мг и лористу 25 мг утром и 25 мг вечером. Спасибо!

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, с учётом наличия гипертнонии, возраста и избыточной массы тела - риски осложнений высокие, поэтому Холестерин должен быть менее 4.0, лпнп менее 1.8.
Для определения тактики лечения рекомендую сделать сосудов шеи и головы, узи артерий нижних конечностей. Если там будут признаки атеросклероза,то необходимо начать прием статинов
Принятый ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
В данном случае учитывая возраст, наличия артериальной гипертензии и цифры ЛПНП(плохого холестерина) показан приём статинов для профилактики инсультов и инфаркта, но рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи(оценить наличие бляшек) , опредилить интенсивность статинотерапии и целевые значения ЛПНП
Рекомендовал бы розувастатин 10 мг+ эзетимиб 10 (Зенон или роксера плюс)
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
И уже по результатам решить вопрос необходимости и вида терапии.
ЗОЖ, средиземноморская даета, физ.активность продолжать
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Для назначения статинов, важно понимать какие есть факторы риска.. например: гипертония ( до скольких повышается артериальное давлнние), возраст, а также уровень холестерина.
Предварительно могу сказать, что даже при хороших цифрах артериального давления у вас высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому вам показаны статины. Например Липримар / Аторис 20мг/сут или Крестор/Розукард 10мг/сут.
Через 8 нед обычно назначают контроль липидного профиля для оценки эффективности(целевой уровнт ЛПНП менее 1,8), и безопасности (АЛТ, АСТ) терапии.
Обращайтесь, рада помочь.
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 2.6, так как есть гипертония.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы у ребенка
1 марта 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Язва желудка и 12перстной кишки
4 августа 2023
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Моча более темнее /розового цвета у грудничка
11 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов(моча, кровь)
4 ноября 2024
Мира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск