Консультация гинеколога /

Расширение цервикального канала при вакуум аспирации — вопрос №3091211

155 просмотров

Здравствуйте.
Подскажите, насколько корректно было проведение вакуум аспирации?
Разве расширение канала производят при вакууме?
Мне проводили прерывание комбинированным методом- сначала дали таблетку, позже через день вторую таблетку и позже провели операцию.

Часть протокола загрузила

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! С какой целью делали вакуум аспирацию? Прерывание беременности? На каком сроке?
Клиент
Неразвивающаяся беременность, 6 недель

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, надо расширять обязательно, чтобы убрать все содержимое из полости матки
Клиент
Подскажите, а будут какие-то последствия после расширения?
Я читала где-то, что при вакуумной аспирации не расширяют ничего (
Акушер, Гинеколог
Нет, никаких последствий. Не знаю, где Вы такое читали, но при вакууме всегда расширяют цервикальный канал
Клиент
Спасибо за консультацию. А комбинированный метод прерывания в каких случаях используется? Одной вакуум аспирации было не достаточно?
Акушер, Гинеколог
Было бы достаточно одной вакуум аспирации или медикаментозное прерывание
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Да , конечно , нужно расширить цервикальный канал , чтобы через него в полость матки вставить трубку , которая выполняет вакуум . Без этого аппаратом в полость матки просто на просто никак не попасть . А диаметр этой трубки 1 сантиметр , что соответсвует расширителю Гегара номер 10
Клиент
Здравствуйте, а исходя из чего подбирают размер трубки? Она не слишком большая?
Последствий расширения не может быть?
Акушер, Гинеколог
Размер един на всех аппаратах , в принципе для всех внутриматочных манипуляций проводят расширение цервикального канала на 1 см , это обычный ход данных манипуляций .

Нет , последствий быть не может , каждую менструацию у вас тоже расширяется цервикальный канал , при родах у вас раскрывается цервикальный канал аж до 10 см .
Клиент
Спасибо за консультацию. А комбинированный метод прерывания в каких случаях используется? Одной вакуум аспирации было не достаточно?
Акушер, Гинеколог
Если по результатам узи в матке чисто , значит , вакуума было достаточно. Обычно его используют без каких-либо дополнительных методов
Клиент
А метод, который выбрали для меня, хуже не сделал? Врач сказал, что такая тактика выбрана для того, чтобы сохранить репродуктивное здоровье и как можно бережнее выполнить прерывание. После второй таблетки были ужасные спазмы внизу живота, но крови было очень мало. Объяснили, что ее и не должно быть много и отправили на вакуум
Акушер, Гинеколог
Не переживайте , вакуум это щадящий метод очищения полости матки
Акушер, Гинеколог
Применили его , потому что таблетки не вызвали у вас той реакции , которая должна была .

Наоборот на таблетках у вас должны были начаться кровянистые выделения , как при очень обильной менструации , что означало бы , что содержимое выходит из полости

А так как такого ответа от организма не последовало , вам сделали чистку с помощью вакуума
Клиент
Просто изначально, когда я приехала в приемный покой после осмотра у гинеколога и проведения узи, врач сразу сказал, что сначала будет медикаментозный метод и в день принятия второй таблетки вакуум аспирация. После того, как я ее приняла, через 2.5 часа увезли на плановый вакуум
Акушер, Гинеколог
Очень странный метод , так как медикаментозное прерывание это отдельный самостоятельный метод , а вакуум - отдельный . И они никак друг от друга не зависят . Если бы медикаментозно у вас все вышло ( это происходит не за 2,5 часа , по сути у вас только началось прерывание ) , то не было бы необходимости в вакууме
Клиент
Ну получается, что сделали, то сделали. Я просто переживаю, что перенесла двойную нагрузку на организм и это может как-то в дальнейшем повлиять на новую беременность.
Акушер, Гинеколог
Никак не повлияет , не переживайте

Главное тщательная подготовка ( прием витаминов на протяжении 3 месяцев перед планированием)

Ну и дать организму отдохнуть эти 3 месяца , сразу не пытаться снова беременеть
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да расширение цервикального канала это нормальная часть проведения данной манипуляции, чтобы не повредить и пройти цервикальный канал вакуумом, поэтому не переживайте , так делается в норме.
Клиент
Здравствуйте, а последствий расширения не будет в будущем?
Акушер, Гинеколог
Нет , последствий быть не должно, повторюсь это нормальный ход действий при проведении данной манипуляции, начинают расширять с самого маленького размера расширителя постепенно увеличивая его диаметр .
Клиент
Спасибо за консультацию. А комбинированный метод прерывания в каких случаях используется? Одной вакуум аспирации было не достаточно?
Акушер, Гинеколог
Обычно выбирают какой то один метод , например если это медикаментозное прерывание то , вакуум проводят в случае если таблетки не сработали или остались остатки плодного яйца. Если выбирают сразу проводить вакуум то таблетки обычно не дают.
Клиент
А метод, который выбрали для меня, хуже не сделал? Врач сказал, что такая тактика выбрана для того, чтобы сохранить репродуктивное здоровье и как можно бережнее выполнить прерывание. После второй таблетки были ужасные спазмы внизу живота, но крови было очень мало. Объяснили, что ее и ее должно быть много
Акушер, Гинеколог
Не переживайте хуже сделать таким методом не могли , повторюсь так могут делать когда таблетки не срабатывают. Сказать трудно почему выделений было мало тк не знаю какие точно вам давали препараты, возможно просто после приёма препаратов прошло мало времени.
Клиент
Да, времени действительно прошло мало, примерное 2.5 часа и сразу повели на вакуум.
Просто изначально, как только я обратилась в приемный покой, врач сказал, что примете два раза таблетки, и после второй таблетки на вакуум.
После таблеток никакого узи не делали
Акушер, Гинеколог
Да, конечно через 2,5 часа ещё ничего не вышло , тк сразу выбрали такую тактику, то поэтому узи и не проводили. В динамике рекомендуется пройти контроль узи .
Клиент
При выписке узи мне тоже не сделали, объяснив тем, что операция и так проводилась под уз навигацией. Просто посмотрели на кресле в зеркале. Рекомендовали на 5-6 день цикла с нормальными месячными.
Вы советуете еще раньше сделать?
Акушер, Гинеколог
Если жалоб никаких нет , то узи можно выполнить на 5-7 день цикла
Принятый ответ
Гинеколог
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, на каком сроке прерывали беременность?
Дело все в том, что от размера матки зависит, какой наконечник вакуум-аспиратора будем выбирать. Они есть разные (от номера 4 до номера 12). И, чтобы, доктор мог ввести наконечник вакуум-аспиратора в полость матки, нужно шейку расширить специальными расширителями Гегара. На саму ткань шейки матки в дальнейшем это расширение никак не влияет, обычно матка тут же, вместе с шейкой после вакуум-аспирации сокращается.
Клиент
Здравствуйте.
Срок по месячным 9 недель, замерла беременность на 6
Гинеколог
Получается матка примерно была по своим размерам на 6-7 недель.
Расширение шейки матки является одним из этапов оперативного вмешательства, чтобы спокойно войти в матку, не форсировать движения, дабы не получить такое осложнение, как перфорация матки Потому что беременная матка, она мягкая и нанести травму проще, чем Небеременной матке. Поэтому с этой целью шейку расширили, спокойно ввели наконечник и провели операцию.
Клиент
Спасибо за консультацию. А комбинированный метод прерывания в каких случаях используется? Одной вакуум аспирации было не достаточно?
Гинеколог
Могу сказать по своему опыту, что комбинированный метод прерывания беременности выполняется если:
1. медикаментозное прерывание оказалось неэффективным, то есть после проведенных схем прерывания плодное яйцо не отторглось.
2. Началось обильное кровотечение при медикаментозном прерывании
3. После медикаментозного прерывания в полости матки по УЗИ выявили большое количество остатков, и понятна ситуация, что тут ждать смысла нет и нужно прибегнуть к вакуум-аспирации
Но чаще всего используют какой-то один метод.
Если хотели подготовить шейку матки к вакуум-аспирации, то делают это с помощью палочек ламинарий (обычно), или спец.палочки фирмы Дилапан, чтобы "естественно" подготовить шейку к оперативному вмешательству
Клиент
Подскажите, при выписке узи мне тоже не сделали, объяснив тем, что операция и так проводилась под уз навигацией. Просто посмотрели на кресле в зеркале. Рекомендовали на 5-6 день цикла с нормальными месячными.
Вы советуете еще раньше сделать?
Гинеколог
После вакуум-аспирации действительно рекомендуют проводить УЗИ на 5-7 день цикла. А вот если бы было чисто медикаментозное прерывание, то через 2 недели выполняют УЗИ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, расширение цервикального канала никак не может навредить вам или сказаться на будущем репродуктивном здоровье, это стандартная процедура, именно так и проводится, чтобы ввести вакуумный аспиратор в полость матки требуется несколько расширить шейку
Клиент
Спасибо за консультацию. А комбинированный метод прерывания в каких случаях используется? Одной вакуум аспирации было не достаточно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Чтобы точно сказать необходимо знать тонкости, возможно анатомически шейка очень плотная или есть загиб, и чтобы облегчить вакуумную аспирацию провели подготовку, либо в надежде что обойдется без хирургических методов.
Клиент
А этот метод, который выбрали для меня, хуже не сделал? Это получается двойная нагрузка
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, нисколько, не переживайте, довольно часто таблетки не срабатывают и все равно применяется вакуум аспирация и это не сопряжено с дополнительными рисками для здоровья. Вероятно такая тактика была оправданной
Клиент
При выписке узи мне тоже не сделали, объяснив тем, что операция и так проводилась под уз навигацией. Просто посмотрели на кресле в зеркале. Рекомендовали на 5-6 день цикла с нормальными месячными.
Вы советуете еще раньше сделать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Раньше только при наличии жалоб (интенсивная боль, обильные кровянистые выделения, гнойные выделения, повышение температуры тела). В норме до 2-3 нед могут быть кровянистые периодические кровянистые выделения это нормально
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дин
2025-04-03 07:04:11
3 апреля
Дин, 3 апреля
4
Похожие вопросы по теме
Остатки ПЯ после вакуума
4 февраля 2022
Надежда, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Можно ли начать фемостон 2/10 не с первого дня?
17 октября 2024
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина