Консультация педиатра /

Розовое пятно на памперсе у девочки 3,5 месяца — вопрос №3091830

159 просмотров

Добрый день! Неделю назад обнаружили у дочки на памперсе розовое пятно. Сдавали через мочеприемник анализы - ОАМ, посев , по Нечипоренко. Сдали ОАК. Прикрепила анализы и результат УЗИ.
Сделали узи брюшной полости , почек , мочевого пузыря - врач сказала , что никакого воспаления по узи нигде нету, почки и мочевой пузырь в норме.
Консультация у гинеколога была , сказала немного красное , пожелать ванны из зеленого чая.
Сегодня снова красное пятнышко на памперсе и на самих губах оказались как будто бы выделения окрашеные.
Полностью ГВ, воду еще не давала.
Куда бежать , что делать ?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это соли от недостатка воды в организме, почкам не хватает жидкости для их растворения и выведения. В просвете уретры гиперэхогенное эхонеоднородное содержимое это наиболее вероятно соли и лейкоциты, от чего нельзя исключать вялотекущий уретрит. Тромбоциты в крови у детей до года считается до 700 норма, они повышаются тоже от недостатка питьевого режима. Рекомендую на очных приёмах поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту 30-40 мл на кг веса тела в сутки. По возрасту на сейчас разрешены пакетированные чаи Хипп, Хелтс, Бабушкино лукошко, с 4х месяцев можно подключать гранулированные чаи Хипп, Бебивита, Семпер, Леовит, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др – заодно это работает как мини-прикорм – начинать с половины чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Добрый вечер! Подскажите , когда нужно пересдавать анализ мочи ? Мочеприемник может искажать результаты?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пересдавать можно в любой момент, но рекомендовал бы хотя бы 2-3 дня поить водой- есть вода детская 0+ или детским чаем - выше писал, полчайной ложки это объём 2,5 мл. Да, мочеприёмник искажает результаты, попадают белок и лейкоциты из половых путей. Если собираете с помощью мочеприёмника, то не переливайте через верх, а рекомендуется отрезать у мочеприёмника носик внизу, тогда погрешности меньше.
Клиент
Спасибо за подробный ответ. Теперь есть понимание , что происходит.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Часто розовые следы на подгузнике являются солями мочевой кислоты, которые появляются в концентрированной моче (например, после сна, если был долгий перерыв между кормлениями или ребенок долго не мочился). В таких ситуациях рекомендуют прикладывать малыша к груди чаще. Также существует тест для проверки - можно капнуть немного воды на пятно, если оно побледнеет, значит это соли.
Такие результаты обследований обычно соответствуют норме, что чаще всего исключает патологические причины розовых пятен
Клиент
Проверили водой , пятно пропало.
А что с лейкоцитами по Нечипоренко ? Надо пересдавать ? Через какое время ? Мочеприемник может искажать результаты ?
Среднюю порцию у такой маленькой собрать нелегко.
Педиатр
Анализ мочи по Нечипоренко сейчас вообще стараются не назначать, поскольку основные изменения видно и по общему анализу мочи.

В общем анализе мочи небольшое количество лейкоцитов и бактерий чаще всего является дефектом сбора мочи, собрать ее чисто у малыша очень проблематично. Мочеприемник действительно часто искажает результаты.
Для собственного спокойствия можно повторить общий анализ мочи через несколько дней: подмыть ребенка, один взрослый держит малыша в позе высаживания, а второй ловит мочу сразу в стерильный контейнер, не касаясь кожи, доставить в лабораторию не позднее двух часов с момента сбора.
Клиент
Спасибо. Попробуем сделать так.
Педиатр
Будьте здоровы!🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,Не переживайте , В данном случае наиболее вероятно произошло отложение мочевой кислоты в виде кристаллов в просвете собирательных трубочек почек.(признак высококонцентрированной мочи, содержащей соли мочевой кислоты. Она тоже имеет розоватый цвет-кирпично-желтоватое окрашивание и на подгузнике может быть похожа на кровь.)
Воду детям на ГВ до ввода прикорма не дают .
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, по фото наиболее вероятно пятно появилось из-за отложения солей мочевой кислоты. Поэтому рекомендую кормление по требованию, частое прикладывание к груди. Лучше пересдать анализ мочи после тщательного туалета промежности.
Педиатр
Здравствуйте!

На основании предоставленных данных анализов и УЗИ можно сделать следующие выводы:

Анализы мочи (посев, общий, по Нечипоренко): отсутствие роста бактерий в посеве мочи исключает бактериальную инфекцию мочевыводящих путей. Общий анализ мочи в норме (нет белка, глюкозы, крови).
В анализе по Нечипоренко есть некорректные изменения, повышение лейкоцитов, но, скорее это дефект сбора.

Общий анализ крови в пределах возрастной нормы. Тромбоциты в норме у малышей до 700.

Отсутствие структурных патологий почек и мочевого пузыря по УЗИ.

Учитывая данные анализы, можно предположить, что изменения не связаны с инфекцией или воспалением. В данном случае наиболее вероятно произошло отложение мочевой кислоты.

Рекомендуется пересдать мочу в динамике по правилам сбора : утреннюю порцию, предварительно подмыв ребёнка, сразу в стерильный контейнер, чтобы исключить загрязнение при использовании мочеприемника.
Также рекомендуется:
- Частая смена подгузников.
- Использование гипоаллергенных салфеток/кремов.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за развернутый ответ и ваши рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в мочевом
5 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Рана под памперсы
24 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ударила ребенку головой
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь на ноге и в паху
14 января
Екатерина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...