Почему на Велгии сохраняется аппетит? — вопрос №3092046

Question

Почему на Велгии сохраняется аппетит? — вопрос №3092046

Нина, Санкт-Петербург

2653 просмотра

3 апреля 2025

Здравствуйте. Я инвалид-колясник (паралич ног). Под наблюдением врача 4 недели проделала дозировку Велгии 0,25, сейчас уже второй раз уколола 0,5.
При этом соблюдаю диету (веду дневник питания), ем много клетчатки и достаточно белка. Вообще не ем мучного, сладкого, копчёного, жареного, не пью соки, компоты и т.д. 2-3 раза в неделю занимаюсь в тренажерном зале с тренером. Но вес уходит очень медленно (почти не уходит), и совершенно не снижается аппетит. Я и раньше ела совсем немного, а сейчас как хотела есть раньше, так и хочу - ничего не изменилось. После первого увеличения дозировки чуть не померла от побочек. Второй раз вколола вчера - из побочек только дичайшая сонливость и кишечник воспалился немного, хотя я на подстраховочной терапии от гастроэнтеролога.
С щитовидкой, инсулином, надпочечниками всё ок, вес вырос резко на стрессе (аденома гипофиза начала расти - сейчас всё ок), никогда не заедала стресс - напротив, на стрессе вообще есть не могу. Нормально ли, что у меня не падает аппетит (хоть он и небольшой, но изменений-то вообще никаких) и очень медленно снижается вес при соблюдении всего, что только можно? (взвеситься нет возможности, но по сантиметрам более чем за полтора месяца ушло всего 3-4 см. А поправилась я резко на 2 размера)

Возраст: 42

Хронические болезни: Астам

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Нина, 4 апреля

Клиент

Елена Андреевдна, да как же о второй инъекции, когда я написала, что уже 4 на 0,25 сделала, и 2 на 0,5 :)
3-4 см в груди, под грудью, в талии, в бёдрах и каждая нога в бедра поотдельности.

+ 1

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Да, если речь о второй инъекции следующей дозы, то эффект уже может ожидаться - и он есть. Уменьшение нескольких объемов на 3-4 см - это достаточно значимое снижение. Сложно сопоставлять его с килограммами, но это не погрешность измерения, а реальный результат.

Пожаловаться

Нина, 4 апреля

Клиент

Дарья Михайловна, 3-4 см в талии, под грудью, в груди, в бёдрах, и отдельно на каждой ноге в бёдрах за 6 инъекий - то есть за полтора месяца. Аденома гипофиза сидит тихо, никого не трогает. Пролактин в норме.

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 4 апреля

Эндокринолог

Нина, результатам отличный на минимальных дозах, при удовлетворительной переносимости рекомендуется продолжить Велгию в той же дозе 0.5 мг 1 раз в неделю.

Пожаловаться

Нина, 4 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, я на дозировка 0,5 чуть не померла. Не представляю, как можно дойти даже до 1, не то, что до 2,4.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 4 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Можно оставить 0,5 подольше, не 4 недели, а 8. Страшного в этом нет ничего, дайте организму адаптироваться. Увеличить дозировку вы всегда сможете и снижение веса у всех идет индивидуально.
Кому-то требуется преодолеть плато и вес пойдет вниз. Наберитесь немого терпения.

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 4 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте,Нина! Какая Вы умница, очень хорошо стараетесь. Не переживайте, чаще всего дозы 0,25-0,5 мало кому помогают, выраженный эффект начинается от 1мг и выше. Минус 3-4см-это тоже отлично, объемы будут уходить и за счет этого и вес будет снижаться, а то что Вы еще и занимаетесь с тренером-это очень похвально, так риск потери мышечной массы будет намного ниже.
А насчет питания, я думаю, Вам не нужно переживать, потому что Вы говорите, что как такового большого аппетита у Вас и до начала терапии не было, поэтому и нечего убавлять😊

Пожаловаться

Нина, 4 апреля

Клиент

Лиана Анатольевна, спасибо большое! Вы меня успокоили!

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 4 апреля

Эндокринолог

Будьте всегда здоровы!🌸

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 апреля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Действие препарата очень индивидуально. бывает, что сразу, при первой инъекции аппетит снижается, а дальше уже нет такого снижения. Чувствительность к препарату разная.
Не нужно ждать быстрого эффекта, лучше как раз медленное снижение веса, иначе все вернется вдвойне. организм должен постепенно привыкать к новым объемам.
Не всегда можем видеть эффект именно на вес, чаще улучшение видно по объемам. У Вас все хорошо идет, постепенно уходят объемы, поэтому не волнуйтесь.
если доза 0,5 мг переносится хорошо, продолжайте ее далее.
если повышение до 1,0 будет плохо переноситься, можно пробовать 0,5 1 р в 5 дней, получится доза 0,75 мг
При сильной тошноте можно принимать в первый день укола итомед по 1 таб 2 р в день перед едой.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте. За полтора месяца минус 4 кг отличный результат, нужно худеть медленно. Вы можете прибавить дозу до 1 мг, у всех разная чувствительность, дозу можно прибавить каждые 4 недели по схеме 0.5 - 1-1.7-2.4, но если на какой-то дозе эффект хороший можете оставить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как избавиться?

4 ответа

9 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анемия у ребенка

2 ответа

22 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль в коленном суставе

4 ответа

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как справиться с эмоциями и раздражительность , когда находишься с грудничков?

1 ответ

8 января

Варвара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Якунина Анастасия Владиславовна, 3 апреля · Accepted Answer · 2025-04-03T22:46:47+03:00

Здравствуйте! В целом, полноценной рабочей дозой семаглутида считается доза 2.4мг, и на меньших дозах действительно может отсутствовать выраженный эффект. Пока повышайте дозу в соответствии с инструкцией каждые 4 недели, и только при отсутствии эффекта на максимальной дозе можно будет рассматривать иные варианты медикаментозной помощи в снижении веса

Леонтьева Елена Андреевна, 3 апреля · Accepted Answer · 2025-04-03T23:09:35+03:00

Здравствуйте!
Да, при приёме семаглутида не все сразу чувствуют снижение аппетита, а есть пациенты, у которых тяга как пишется в принципе не снижается и приходится надеяться лишь на метаболические эффекты препарата.
Но если речь идёт только о второй инъекции - то рано говорить и о результатах. В некоторых случаях ожидаемое похудение и начинается на дозе 1,7-2,4 мг, хотя кто-то начинает получать результат сразу.
Так что вопрос может решиться ожиданием.
Также нужно сказать, что сантиметры теряются медленнее килограммов, потому что жировая ткань расположена по всему телу, а измерения и проводятся в конкретных точках.
Минус 3 см - это измерение талии?

Челидзе Софико Бежановна, 3 апреля · Accepted Answer · 2025-04-03T23:48:38+03:00

Здравствуйте!

Обычно эффект ожидаем при начале терапии от 1мг. Меньшие дозировки ,чаще нужны для адаптации организма

Т.е эффект ожидают на дозировке от 1 мг

Если эффекта так и не произойдёт,тогда можно рассмотреть прием Тирзепатида

Афанасьева Дарья Михайловна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T00:00:54+03:00

Злдравствуйте, Нина. Дозировка 0.25 мг Семаглутида (Велгии или других аналогов) направлена только на адаптацию организма к препарату, в большинстве случаев не оказывает действия на аппетит. Как правило, необходимо постепенное увеличение дозы сначала до 0.5 мг 1 раз в неделю - 4 недели и далее, при хорошей переносимости до 1.0 мг. На данной дозе ожидаем эффекта на аппетит. Если 3-4 см в области талии, то эффект за месяц хороший.
Исключена ли гормональная активность аденомы гипофиза?

Овчаренко Татьяна Андреевна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T00:01:19+03:00

Здравствуйте
Вы только начали использовать препарат и находитесь на начальных дозировках. Чувствительность к препарату у всех разная, кому-то достаточно и дозировки 0,25, а другому подойдет только 2,4 мг/неделю.
Продолжайте увеличивать дозу каждые 4 недели до необходимого эффекта. Увеличивайте дозировку верно, это важно для того, чтобы риск возникновения побочных эффектов был минимальным
Схема применения семаглутид:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (СемавикНекст, велгия)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно