СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Помогите расшифровать анализы пожалуйста, ребенка особо ничего не беспокоит. Только вот когда плачет сильно капилляры под глазами лопаются и сыпь на теле давно уже. Много врачей обошли, непонятно из-за чего. Подскажите по анализам

27 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 143·Софья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, на проценты не ориентируемся, ориентируемся на абсолютные числа.
Отмечается небольшое снижение нейтрофилов, такое встречается, возможно ребенок переболел бессимптомно вирусной инфекцией

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
То что вам выделили, это референсы для взрослых, поэтому отметили как отклонения , мы же ориентируемся на нормы детей

Соответственно показатели крови соответствуют значениям нормы и не указывают на наличие каких либо отклонений

Если капилляры лопаются на фоне сильного плача, то расценивается как вариант нормы.
Какие высыпания ещё у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Арсения Араиковна, АПТВ повышен, подскажите что это значит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Арсения Араиковна, прикрепила коагулограмму

Да, ранее не прикрепилась, сейчас посмотрела
В норме ачтв у детей до 36,5 сек, могут быть колебания 1-2 сек
По результату незначительно повышено, но учитываем всю коагулограмму в целом, другие показатели в норме

Принятый ответ

Софья , здравствуйте !
Мелкая петехиальная сыпь может возникать у детей после сильного плача , на фоне повышения температуры или после.как правило , лечения и дообследования не требует при условии нормального общего анализа крови ( в частности трлмблцитарного звена ) и ее исчезновения после предполагаемого триггера .
В приложенном анализе крови показатели соответствуют норме для возраста до 5 лет , признаков воспаления , дефицитов , аллергонастороженности не имеется .

На теле сыпь такая же как под глазками ? Есть фото сыпи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Галина Сергеевна, прикрепила коагулограмму

имеется удлинение только ачтв , что может быть вариантом нормы (удлинение небольшое ), при остальных показателях коагулограммы в пределах референтных значений.
Хотелось бы увидеть фото сыпи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Галина Сергеевна, прикрепила фото

посмотрела фото. Данные высыпания , конечно, иного происхождения, не петехиальные.
Как давно такого рода элементы ( с какого возраста и какой возраст сейчас)? чем лечили? проходили ли какие -то обследования по профилю аллерго-иммунологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Галина Сергеевна, да Алекс чип сдавали, генетику сдали. Выявили аутосомно-рецессивное врождённый дискератоз 3 типа, сейчас сдали трио по Сэнгеру.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови
-признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме-до 15 у детей N)
-У детей есть особенность развития кроветворения:до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-называется перекрест лейкоцитарный.Поэтому наблюдаем такой сдвиг в %
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма от 160 до 600
Гемоглобин и эритроциты немного повышены, что говорит о недостаточном питье перед анализом
Эритроцитарные индексы норма-признаков анемии нет.
Референсные значения указанны для взрослых,а у детей немного иные значения.Поэтому и выделяют лаборанты,как патология
Коагулограмму не сдавали?
Есть фото сыпи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Екатерина Владимировна, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Екатерина Владимировна, прикрепила коагулограмму

Посмотрела.
Все показатели соответствуют норме кроме аптв(он может повышаться при нарушениях свертывания,предрасположенности к кровоточивости)
аптв выше нормы немного, но когда повышен только 1 показатель при нормальных тромбоцитах ,то не расцениваем как патология.
В таеом случае рекомендуется провести контроль анализа в другой лаборатории,хорошо поить перед анализом.
если все же Аптв будет увеличено снова,то рекомендуется консультация гематолога(они обычно провереют уровень 8,9,11,12 факторов свёртывания и уровень фактора Виллебранда)

Посмотрела фото сыпи.
Представленные элементы не связаны с геморрагической сыпью.
Больше похоже на проявление атопии.
Какую терапию ребенок получал?

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 2 до 4 лет от 5,5 до 15,5, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет),

- эритроциты в норме (норма с 2 до 4 лет 3,80-5,20, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН, МСHC, MCV) , гемоглобин норма (в 2-4 года норма 105-145 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем.

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты (PLT) норма (150-500)

Общий анализ крови без воспалительных изменений, в пределах возрастной нормы.

Есть фото сыпи? Зуда нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Елена Романовна, прикрепила коагулограмму

Все показатели в пределах возрастной нормы.
Нормы АПТВ у детей 25-43 секунды (зависит от лаборатории и метода исследования).
Результат (40,5 сек) немного повышен по сравнению с нормами лаборатории.
АПТВ интерпретируется в комплексе с другими анализами (МНО, протромбиновое время, тромбоциты, фибриноген), эти показатели в норме.
Если анализ сделан планово, ребенок чувствует себя хорошо, нет кровотечений, достаточно наблюдения.
Изолированное небольшое повышение АПТВ часто связано с временными факторами.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализом, можно предположить, что анализы результат нормЫ:

лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Петехитальные элементы появляются после плача?
Фотографии высыпаний можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Дарья Николаевна, фото прикрепила

Высыпания как давно у вас? Чем лечили?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.