Что вас беспокоит?
Тромбоциты
Здравствуйте, прошел практически месяц после родов. Сдала клинический анализ крови, там повышены тромбоциты. Потом сдала отдельно тромбоциты. Подскажите, показатели в норме или всё-таки завышены? Нужно что-то принимать? У меня ребенок на ГВ.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. Меня зовут Ольга, я врач педиатр и гематолог. В анализе крови от 1.04 уровень тромбоцитов в норме. Количество тромбоцитов по методу Фонио подсчитано врачом, это более точный метод.
Ольга Андреевна, спасибо. А почему такие расхождения могут быть? При общем анализе и при ручном подсчете?
Причин может быть несколько, например, неточность анализатора, погрешность при заборе крови, особенности организма (сегодня чуть больше клеток, завтра чуть меньше).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови от 25.03. можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме.
Общее количество лейкоцитов без отклонений.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Немного снижен гематокрит, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы. В таких случаях для уточнения ситуации рекомендуют сдать: ферритин (он отражает запасы железа в организме), ОЖСС, трансферрин для исключения скрытого железодефицита. В случае подтверждения скрытого железодефицита рекомендуют прием препаратов железа с целью его восполнения.
3) Тромбоциты немного повышены (нормальные значения 150-450). Но учитывая отклонения в показателях "красной крови" может наблюдаться при железодефиците реактивный тромбоцитоз. Это не опасно.
4) СОЭ неспецифический маркер воспаления, в данной ситуации скорее всего отреагировал на снижение железа, это момент рекомендуют в таких ситуациях уточнить.
Тромбоциты по Фонио в норме.
Инна Сергеевна, спасибо! Соэ, я так понимаю, нормальный показатель для после беременности, потому что в беременность он повышается и приходит в норму в течение полугода после родов.
Да, это так, зачастую повышается при физиологических причинах.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Норма тромбоцитов 150-450. Во 2 анализе тромбоциты в норме. Специального лечения для снижения тромбоцитов не требуется.
Тромбоциты могут повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, а также дефицит железа. В связи с чем необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС).
При снижении ферритина менее 30, КНТЖ менее 20% показан прием препаратов железа - тардиферон. ферретаб, сорбифер или тотема. Целевой ферритин - 40-60.
Прием препаратов железа на ГВ не противопоказан.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу тромбоциты повышены незначительно. В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно выше 500 тыс.
Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( обильная менструация, эрозии/языы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).
Необходимо пройти дообследования:
- сдать с-реактивный белок, общая биохимия
- сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ
-осмотр гинеколога раз в год минимум
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20215 ответов
- 2 Июля 20217 ответов
- 2 Декабря 20211 ответ
- 2 Февраля 20221 ответ