Нужна рекомендация, как выйти из затяжного вздутия — вопрос №3092847

Question

Нужна рекомендация, как выйти из затяжного вздутия — вопрос №3092847

Владислав

78 просмотров

4 апреля 2025

6 дней не проходит вздутие живота. Начал принимать метеоспазмил. но заметил, что потемнела моча. В детстве болел желтухой. Перешел на необутин. Вроде наладилось, но вчера снова обострение. Причем ем мало и без противопоказанных продуктов. Необутин не помог снять боль, принял метеоспазмил - он тоже мимо.
Нужна рекомендация, как выйти из этой ситуации.

Возраст: 56

Вопрос закрыт

обострение

нужная рекомендация

противопоказанный продукт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Владислав.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Такой препарат как альфа-нормикс вы ранее не принимали?
Подскажите пожалуйста.

Пожаловаться

Владислав, 4 апреля

Клиент

Не принимал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля

Гастроэнтеролог

Подскажите пожалуйста, что у вас со стулом?
Боли в животе беспокоят вас?

Пожаловаться

Владислав, 4 апреля

Клиент

Со стулом вначале была проблема, но вчера было уже все нормально. Сейчас отрыжка болезненная и боль в животе умеренная, но лечь на бок не получится. Обычно вздутие проходило за пару дней. И беспокоит. не преувеличиваю ли я возможное влияние метеоспазмила на печень. Может, наоборот, проблема с печенью привела к вздутию.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля

Гастроэнтеролог

Владислав, уточните пожалуйста, что вы подразумеваете под «со стулом в начале была проблема».
Вас беспокоят запоры?
Есть ощущение неполного опорожнения?
Приходится натуживаться?

Пожаловаться

Владислав, 4 апреля

Клиент

Обычно не беспокоят запоры.
Но тут было и ощущение неполного опорожнения, приходилось натуживаться. Но вчера сходил нормально.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля

Гастроэнтеролог

Владислав, стул при этом твердый?
Как часто происходит дефекация?

Пожаловаться

Владислав, 4 апреля

Клиент

Вчера была нормальная, позавчера и раньше - с потугами. Стул был твердый, но сейчас пока просто нечем, ел очень мало из-за боли в желудке.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля

Гастроэнтеролог

Владислав, я сейчас распишу Вам рекомендации свои.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля

Гастроэнтеролог

Владислав, подскажите еще пожалуйста, уточню,колоноскопия вам ранее не проводилась?

Пожаловаться

Владислав, 4 апреля

Клиент

Анна Михайловна,нет

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля

Гастроэнтеролог

Владислав, я бы попробовала в первую очередь поработать с вашим стулом.
Очень часто вздутие живота/метеоризм, боли в животе идут в связке с запором.
И купируются если стул нормализован.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, овощи, фрукты, цельнозерновые. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Форлакс, начинаем с 1 пакетика в день, с увеличением до достижения клинического эффекта, до месяца.
Может быть рекомендован псиллиум, но на начальных этапах может вздувать, особенно если у пациента запоры и есть вздутие, в таких случаях препарат можно назначать после того, как симптомы будут компенсированы или начинать с небольших порций - 1/2 ч.л. + 300 мл воды и увеличивать на 1/2 не чаще 1 раза в неделю.

Дополнительно рекомендую:
Пальпация живота и проведение пальцевого ректального исследования;
Общий анализ крови;
И рекомендую выполнить колоноскопию.

А также, если в дальнейшем симптоматика будет сохраняться, рекомендую выполнить вам водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой/глюкозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Пожаловаться

Владислав, 4 апреля

Клиент

так то у меня запоров не было, а вздутия были...
Метеоспазмил и необутин не надо принимать?
Чем снимать боль при возможном обострении?
Печень исключаем из причин вздутия?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 4 апреля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.По описанию - функциональное вздутие, связанное с висцеральной гиперчувствительностью и аномальным транзитом кишечного газа.
По описанию не исключен СИБР.

Для исключения органической патологии кишечника рекомендуется обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

Лечение включает в себя соблюдение диетических рекомендаций - ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель. Так же при вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.

Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес,эспумизан после каждого приема пищи и на ночь 14дней и по требованию, при неэффективности - дицетел 100мг 2р\сут до еды 1мес.

Пожаловаться

Владислав, 4 апреля

Клиент

Анна Михайловна метеоспазмил или необтин не надо принимать?,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анна Давыдова, 4 апреля

Владислав, не успела Вам ответить, вопрос закрыли.
Вы мне перечислили спазмолитики.

Владислав, 4 апреля

Извините. Я понимаю, что спазмолитики. Их надо принимать? Если обострение они не купирут?

Анна Давыдова, 4 апреля

Владислав, нет

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер и другие анализы

8 ответов

8 января 2021

Юля

Вопрос закрыт

Бронхиальная астма

2 ответа

19 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Обострение гастрита после лечения?

1 ответ

26 января 2024

Марина, Оренбург

Вопрос закрыт

Рассеянный склероз, подозрение. Может ли это быть обострением или это тревога?

3 ответа

18 августа 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Препарат против глистов и паразитов, нужна рекомендация

1 ответ

11 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Разбор анализов

1 ответ

1 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Владислав, не успела Вам ответить, вопрос закрыли.
Вы мне перечислили спазмолитики.
Извините. Я понимаю, что спазмолитики. Их надо принимать? Если обострение они не купирут?

Давыдова Анна Михайловна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T09:40:23+03:00

Владислав, запоры, это не только не ходить в туалет каждый день, это про натуживание и неполное опорожнение, про ручное пособие при дефекации. Можно ходить в туалет каждый день и при этом испытывать колоссальные сложности.
Я не просто так спрашивала вас об этом ))
Владислав, попробуйте поработать с вашим стулом.
Очень часто совершаются ошибки, работать только с симптомом вздутия, но игнорировать проблемы со стулом (запоры имеются ввиду).
Печень не причастна к вздутию живота.