Консультация терапевта /

Расшифровка ЭКГ — вопрос №3092971

116 просмотров

Болит с левой стороны , иногда боль стреляющая , иногда ноющая. Бывает отдает в плечо. Иногда жгущая боль по всей груди. На боку не могу спать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего боли связаны с неврологическими причинами.
Ими могут является межреберная невралгия, мышечный спазм, остеохондроз грудного и/или шейного отдела позвоночника.
После каких события появилась боль? Результаты ЭКГ пока не прикреплены.
Клиент
Маргарита Валерьевна, ЭКГ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пл результатам ЭКГ острых состояний не отмечается. Ритм синусовый.
Терапевт
Какие -то препараты принимали, что бы снять боль?
Клиент
Маргарита Валерьевна, Была у невролога на приеме, делала укол мелоксикам, сейчас начала второй день пить мидокалм. Еще принимаю грандаксин и атаракс от тревожности
Терапевт
На фоне лечения отмечаете уменьшение болей?
Клиент
Маргарита Валерьевна, пока никаких результатов не наблюдаю. Даже после уколов не болело всего пару дней, и вот дня три как снова болит и отдает в плечо.
Терапевт
После завершения курса , при плохо купирующемся болевом синдроме возможно капельницы ( это обсуждается на очном приеме у невролога), один из вариантов.
Раствор Дексаметазона 4 мг 1,0. мл+р-р.
Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9%.200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть.
На время приёма препаратов от болей рекомендуют Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Дьяконова Мария Алексеевна. Я специалист сервиса «Спросиврача».
Прикрепите, пожалуйста, результат ЭКГ.
Уточните, не связано ли появление или усиление симптомов с физической нагрузкой.
Сколько вам лет?
Обследованы ли вы у терапевта, невролога и есть ли хронические заболевания?
Клиент
Мария Алексеевна, ЭКГ прикрепила
Терапевт
По ЭКГ всё в порядке. Дополнительно рекомендую выполнить ЭХО-КГ, а также дообследоваться у невролога.
Боли, вероятнее всего, имеют скелетно- мышечный характер.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Боль связана с нагрузкой, переменой положения.
Такой характер боли больше характерен для неврологических нарушений (дорсопатия, межреберная невралгия, миофасциальный синдром).
Данные ЭКГ пока не прикреплены.
Сколько Вам лет?
Клиент
Анастасия Александровна, ЭКГ прикрепила, мне 37 лет. Была у невролога на личном приеме, была тревожность и тяжелая голова, головокружение и так же боль слева. Мне прописали Атаракс и грандаксин и уколы мелоксикам
Терапевт, Функциональный диагност
ЭКГ - вариант нормы. Ритм синусовый, правильный. ЧСС 64 уд/мин. Нормальная ось сердца.
Лечение невролога помогает?
Клиент
Анастасия Александровна, после уколов боль как будто прошла на пару дней, но вот три дня снова все болит, отдает в левое плечо, ночью на боку , ни на левом , ни на правом спать не могу
Терапевт, Функциональный диагност
Если болевой синдром стойкий, может быть рекомендована дополнительная терапия - лечебный массаж, физиотерапия, ЛФК (по согласованию с неврологом).
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Симптомы наиболее характерны при невралгии и остеохондрозе позвоночника.
В таких случаях рекомендуется проводить мрт шейно-грудного отдела позвоночника.
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Вариант физиологической нормы.
Рекомендую консультация невролога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.
Терапевт
Здравствуйте.

На представленной кардиограмме отклонений от нормы не выявлено, что не исключает наличие болезни сердца.

Для уточнения диагноза вам необходимо выполнить велоэргометрию. Вы крутите педали на тренажере и вам снимают ЭКГ, оценивают влияние нагрузки на сердце. Если патология не обнаруживается, то вероятно ваши симптомы обусловлены мышечно тоническими нарушениями, либо болезнями ЖКТ связанными с забросом желудочного содержимого в пищевод.
Необходимо выполнить ФГДС.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Нина !Представленный фрагмент ЭКГ без патологии. Как давно боли за грудиной вас беспокоит!?Есть ли связь с физической нагрузкой?При каких обстоятельствах возникают боли ?Связаны ли боли с движением или поворотами ??Сколько по времени продолжаются??Для исключения структурных изменений сердца рекомендуется пройти эхо-кс. Крепкого здоровья вам 🙏
Принятый ответ
Клиент
Адель Маратович, Особо нет, в любом положении может начать болеть. Сначала болело между позвоночником и левой лопаткой, к нервологу обращалась, прописала уколы мелоксикам и мидокалм таблетки, уколы сделала, но боль не прошла. Сейчас принимаю (второй день) мидокалм по 1 таб 2 р в день.
Терапевт
Добрый день.

Ознакомилась с ЭКГ.
ЧС в норме.
Интервалы и комплекс также в норме.
Сердечные причины Ваших симптомов маловероятны.

Описанная Вами боль, с иррадиацией в плечо может быть связана с межреберной невралгией, сотеохондрозом.
Также, может быть проявлением ГЭРБ или эзофагите.

Но, учитывая факт того, что все-таки боль позиционного характера (что не можете спать на боку), то веротянее это причина невралогии или воспаление мышц.

Эффективным будет в Вашем случае обратиться к неврологу на очный прием.
Вероятно пройти рентген или МРТ грудного отдела позвоночника
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась опухль в левом боку над ребрами
21 августа 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Тошнота через час после приема пищи
13 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Головокружения
1 февраля
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра