Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3092971

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ

Болит с левой стороны , иногда боль стреляющая , иногда ноющая. Бывает отдает в плечо. Иногда жгущая боль по всей груди. На боку не могу спать.

4 Апреля 2025·Просмотров: 164·Нина, Казань

Здравствуйте!
Вероятнее всего боли связаны с неврологическими причинами.
Ими могут является межреберная невралгия, мышечный спазм, остеохондроз грудного и/или шейного отдела позвоночника.
После каких события появилась боль? Результаты ЭКГ пока не прикреплены.

Маргарита Валерьевна, ЭКГ прикрепила

Пл результатам ЭКГ острых состояний не отмечается. Ритм синусовый.

Какие -то препараты принимали, что бы снять боль?

Маргарита Валерьевна, Была у невролога на приеме, делала укол мелоксикам, сейчас начала второй день пить мидокалм. Еще принимаю грандаксин и атаракс от тревожности

На фоне лечения отмечаете уменьшение болей?

Маргарита Валерьевна, пока никаких результатов не наблюдаю. Даже после уколов не болело всего пару дней, и вот дня три как снова болит и отдает в плечо.

Принятый ответ

После завершения курса , при плохо купирующемся болевом синдроме возможно капельницы ( это обсуждается на очном приеме у невролога), один из вариантов.
Раствор Дексаметазона 4 мг 1,0. мл+р-р.
Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9%.200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть.
На время приёма препаратов от болей рекомендуют Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка)

Здравствуйте.
Меня зовут Дьяконова Мария Алексеевна. Я специалист сервиса «Спросиврача».
Прикрепите, пожалуйста, результат ЭКГ.
Уточните, не связано ли появление или усиление симптомов с физической нагрузкой.
Сколько вам лет?
Обследованы ли вы у терапевта, невролога и есть ли хронические заболевания?

Мария Алексеевна, ЭКГ прикрепила

По ЭКГ всё в порядке. Дополнительно рекомендую выполнить ЭХО-КГ, а также дообследоваться у невролога.
Боли, вероятнее всего, имеют скелетно- мышечный характер.

Здравствуйте!
Боль связана с нагрузкой, переменой положения.
Такой характер боли больше характерен для неврологических нарушений (дорсопатия, межреберная невралгия, миофасциальный синдром).
Данные ЭКГ пока не прикреплены.
Сколько Вам лет?

Анастасия Александровна, ЭКГ прикрепила, мне 37 лет. Была у невролога на личном приеме, была тревожность и тяжелая голова, головокружение и так же боль слева. Мне прописали Атаракс и грандаксин и уколы мелоксикам

ЭКГ - вариант нормы. Ритм синусовый, правильный. ЧСС 64 уд/мин. Нормальная ось сердца.
Лечение невролога помогает?

Анастасия Александровна, после уколов боль как будто прошла на пару дней, но вот три дня снова все болит, отдает в левое плечо, ночью на боку , ни на левом , ни на правом спать не могу

Принятый ответ

Если болевой синдром стойкий, может быть рекомендована дополнительная терапия - лечебный массаж, физиотерапия, ЛФК (по согласованию с неврологом).

Здравствуйте
Симптомы наиболее характерны при невралгии и остеохондрозе позвоночника.
В таких случаях рекомендуется проводить мрт шейно-грудного отдела позвоночника.
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Вариант физиологической нормы.
Рекомендую консультация невролога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.

На представленной кардиограмме отклонений от нормы не выявлено, что не исключает наличие болезни сердца.

Для уточнения диагноза вам необходимо выполнить велоэргометрию. Вы крутите педали на тренажере и вам снимают ЭКГ, оценивают влияние нагрузки на сердце. Если патология не обнаруживается, то вероятно ваши симптомы обусловлены мышечно тоническими нарушениями, либо болезнями ЖКТ связанными с забросом желудочного содержимого в пищевод.
Необходимо выполнить ФГДС.

Принятый ответ

Здравствуйте,Нина !Представленный фрагмент ЭКГ без патологии. Как давно боли за грудиной вас беспокоит!?Есть ли связь с физической нагрузкой?При каких обстоятельствах возникают боли ?Связаны ли боли с движением или поворотами ??Сколько по времени продолжаются??Для исключения структурных изменений сердца рекомендуется пройти эхо-кс. Крепкого здоровья вам 🙏

Адель Маратович, Особо нет, в любом положении может начать болеть. Сначала болело между позвоночником и левой лопаткой, к нервологу обращалась, прописала уколы мелоксикам и мидокалм таблетки, уколы сделала, но боль не прошла. Сейчас принимаю (второй день) мидокалм по 1 таб 2 р в день.

Принятый ответ

Добрый день.

Ознакомилась с ЭКГ.
ЧС в норме.
Интервалы и комплекс также в норме.
Сердечные причины Ваших симптомов маловероятны.

Описанная Вами боль, с иррадиацией в плечо может быть связана с межреберной невралгией, сотеохондрозом.
Также, может быть проявлением ГЭРБ или эзофагите.

Но, учитывая факт того, что все-таки боль позиционного характера (что не можете спать на боку), то веротянее это причина невралогии или воспаление мышц.

Эффективным будет в Вашем случае обратиться к неврологу на очный прием.
Вероятно пройти рентген или МРТ грудного отдела позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.