Что вас беспокоит?
Расшифровка агализов
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы. После пневмонии мучал затяжной кашель. Пол года. Слава богу, вот уже как неделю его нету. Даже боюсь говорить уже об этом. Делала ФВД все в норме. Но врач терапевт пульмонолог ставят под ? Бронх астму. Лечение: монтелукаст 1т, дуоресп спиромакс 2дозы 2р/д на 3 мес., ингаляции пульмикорт и бередуал с физраств 3р/д 7дн. Лечусь уже 7дн. Кашля пока нет, ттт. Но появилась будто панические атаки, вдох и выдох делаю часто, сердце колотит, прям вот хочется вздохнуть сильно и так часто почему то. Сдавала такие анализы. Лечится ли это, посоветуйте пожалуйста что нибудь. Заранее благодарю 🙏
Принятый ответ
Алия здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, а также с учетом ваших жалоб, это состояние( как паническая атака) возникло на фоне того, что вы одновременно и дуоресп и ингаляции с беродуалом и пульмикоротом делаете, именно бронхолитик - беродуал и формотерол в дуореспе дали такой эффект за счет своей комбинации, нельзя и комбинированный препарат дышать и делать ингаляции с беродуалом ( либо дуоресп/ либо ингаляции с беродуалом и пульмикортом). Поэтому в данном случае лучше убрать ингаляции и оставить дуоресп.
Оксана Алексеевна, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста по анализам , где иммунограма, там есть отклонения, это что означает?
Алия, отклонения есть, они незначительные, укладываются как раз в аллергические процессы. Грубых нарушений нет. В данном случае еще ( с учетом иммунограммы) назначают обычно бронхомунал курс по 10 дней каждого месяца , три месяца подряд.
Оксана Алексеевна, спасибо Вам огромное за развёрнутый ответ🙏🙏🙏
Алия, скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
ЭКБ не используют для диагностики аллергии. Ig E также не отражает остроту процесса. Он показывает только, что есть предрасположенность к аллергии, к также может повышаться на фоне вирусных инфекций. По этим анализам не можем утверждать аллергию.
Есть эозинофилия, что может быть признаком аллергии.
Кашель прошел после монтелукаста и ингаляций?
Приложите ФВД. Делали с сальбутамолом?
Когда-то на что-то аллергия бывала, диатез в детсве?
Родители аллергики?
По лечению вы недопоняли верно врача, рекомендуется на острый период Беродуал и пульмикорт и можно начинать монтелукаст. А затем переходите на дуоресп. Сразу так много лекарств применять не рекомендуется.
У вас тахикардия развилась из-за большого количества бронходилататоров.
Так как лечение вам помагает, действительно можем заподозрить астму.
По анализам есть признаки инфекции. Но это может быть осложнением основного заболевания. Не исключает аллергию и астму.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результат анализов есть повышение общего IgE, обычно он повышается при аллергических, атопических заболеваниях (астма, ринит), паразитах, воспалительных заболеваниях. Обычно при бронхиальной астме возникают симптомы в виде кашля, отдышки, приступов удушья. ФВД при астме может быть в норме. Обычно врач аллерголог при подозрении на астму может рекомендовать ингаляторы на 3 месяца (дуоресп например). Обычно при астме на очной консультации врач может услышать хрипы, свисты при прослушивании легких. Астма уже выставляется на основании симптомов и положительной динамике при приеме ингаляторов.
Принятый ответ
Алия, здравствуйте!
Посмотрела приложенные вами анализы.
В иммунограмме всё в порядке, отклонения хоть и есть, но они небольшие, причём, больше обращаем внимание на абсолютные значения, а не на проценты.
По абсолютным цифрам всё хорошо.
Иммунитет работает нормально))
А вот в общем анализе крови есть повышение эозинофилов, есть повышение общего иммуноглобулина Е, эозинофильного катионного белка, что, действительно, может говорить об астме. А вот нормальная спирография не исключает диагноз бронхиальной астмы.
Хорошо, что ингаляции помогают.
Вероятно, сердцебиение и вздохи связаны с побочным эффектом беродуала. Хорошо, что курс уже окончен.
Принятый ответ
Алия, здравствуйте!
Ознакомилась с вашими результатами, иммунограмма у вас хорошая, отклонений от нормы нет. Повышенный общий иммуноглобулин Е, ЭКБ могут быть косвенным признакам аллергии или воспаления. Тахикардия и одышка могут быть вызваны использованием бронхорасширяющих препаратов и проблемой щитовидной железы, если вы получаете заместительную гормональную терапию. Тогда лучше добавить какой-нибудь седативный препарат.
Астма по описанию вполне может быть выставлены, кашель более 3-х мес и положительный результат пробной терапии на это указывают.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201941 ответ
- 22 Сентября 20201 ответ
- 30 Марта 20211 ответ
- 18 Января 20251 ответ