Консультация психотерапевта /

Перестали действовать антидепрессанты — вопрос №1329577

188 просмотров

Здравствуйте. Пью селектру 2,5 месяца. Она мне помогала очень хорошо. Пью целую таблетку 10мг. Но вот уже 4 ночи подряд у меня панические атаки. Не пойму причину. До этого летела в отпуск в другую страну, болела орви и конъюнктивитом. Из лечения были витамин с и цинк, магний на ночь. И капли с антибиотиком тайские, покупала на отдыхе, потому заболела там. Мой врач как назло в отпуске и я не знаю, что делать.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, на фоне инфекции состояние сошло дестабилизироваться, плюс дозировку вы принимаете маленькую, при па лечебные дозировки 15-20 мг/сут. Сейчас надо увеличить на 2,5 мг в неделю минимум до 15 мг. Какие-то еще препараты есть дома: атаракс, грандаксин, тералиджен?
Клиент
Екатерина, есть атаракс, грандаксин и тералиджен.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Отлично, вот схема подбора дозировки, смотрите какой препарат лучше подойдет : Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, такое бывает, так как сейчас Вы ослаблены после перелета и болезни,на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, вы принимаете не достаточную дозировку АД нужно ув до 15-20 мг+грандаксин по таб,2 р/с,мес при недостаточной эффективности замена на атаракс/тералиджен.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. сейчас вам необходимо увеличить дозировку селекторы до 15мг. Параллельно подключить на месяц атаракс по 12,5мг утром и в обед, 25мг на ночь (или тералидден 5мг на ночь). В течение месяца состояние должно стабилизироваться.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
10 мг чаще всего не хватает, не дает стабильно хорошего состояния, и приходится повышать дозировку. Вам нужно повысить до 12,5 мг и на 3-4 недели добавить атаракс или тералиджен, чтобы сгладить симптоматику, и наблюдать за состоянием. Если через 3-4 недели симптоматика будет оставаться, повысить до 15 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 20 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паническая атака анаприлин
10 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Не понимаю себя и сове состояние
22 апреля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Панические атаки у подростка юноши
19 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома