Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Ребенок 4 мес. Постоянно с рождения частично жидкий стул, с комочками, бывает слизь и очень редко пена. Сдавали бак посев, там высокий рост золотистого стафилококка, лечим бифидумбактерин, но оно не помогает. Так же мучают постоянное покраснение вокруг ануса и попа тоже красная, все время бодрствования ребенок без памперса, влажными салфетками не пользовались ни разу, подмываю только водой, после дефекации водой с мылом. Бывает беспокоится у груди, беспокоится переодически и при дефекации, урчит в животе. Но вес ребенок набирает отлично родился 3700 сейчас 7800. В целом малыш очень активный и спокойный, колики не мучали. Есть смысл сдавать на углеводы или можно начать принимать фермент а бифидум отменить? Из препаратов принимаем еще только витамин Д.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз лактозной недостаточность выставляется на основании клинической картины. Сдавать анализ на углеводы не информативно. У ребёнка жидкий, пенистый стул? Раздражает анальную область? Препараты лактазы пили?
Я прикрепила фото посмотрите пожалуйста, но бывает и с пеной переодически, постоянно подкакивает жидко, стул частично жидкий, частично комочки и бывает слизь.
Препараты лактазы не принимали.
Анальную область раздражает.
По представленным фотографиям, можно предположить, что стул вариант нормы. Кашица остается на поверхности, прям четких признаков ЛН по стулу не вижу.
Подгузник как часто меняете? Попа постоянно раздраженная?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! Анализ на углеводы не имеет информативности, лактазная недостаточность предполагается по сисптомам.
По фото стул хороший для малыша
Можете приложить фото перианальной области? Какие-то средства используете для купирования дерматита, помогает?
Бепантен на постоянной основе, если мокнет судокрем, ну и максимально возможные воздушные ванны. памперс только на сон.
Можно попробовать сменить фирму подгузников,
Иногда отсутствие подгузника вредит в том плане, что моча попадает больше на раздраженную область, отсюда раздражение сохраняется.
Так же рекомендовано при такой проблеме использовать цика—крема — цикальфат / цикапласт.
Учитывая возраст малыша, характер стула нет показаний к добавлению фермента лактазы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ на углеводы считается неинформативным.
Лактазная недостаточность - транзиторное состояние, которое проходит самостоятельно и обычно не требует приёма препаратов лактазы.
Организму требуется время для "проживания" этого транзиторного состояния.
Подскажите, сколько раз в день стул и он всегда такой как на фото? Или Полностью впитывается, а сверху пена?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Лечение лактазной недостаточности проводится только при выраженном жидком стуле, сопровождающимся низкими прибавками в весе и выраженном беспокойстве ребенка при кормлении. Если у вас нет данных симптомов, то нет необходимости в добавление фермента. Вес набираете отлично.
По фото стул в норме.
На кожу под подгузник рекомендуется в данном случае наносить цикапласт или сикальфат.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Если весовая прибавка в пределах нормы, то рекомендуется только переждать данное состояние и желательно, не пичкать лекарствами
У всех детей есть лн, просто у некоторых появляются симптомы, у некоторых бессимптомно протекают
Если весовая прибавка в норме, обычно не рекомендуют лактазар
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуем перейти на Лактазар, а Бифидумбактерин отменить.
По характеру стула , и периодическому беспокойство вероятнее проявление лактазной недостаточности.
Диагноз не требует лабораторного подтверждения.
Попробуйте около 4-5 капсул в сутки, так как жалобы не такие явные, этого должно быть достаточно.
Эффект от препарата оцениваем через 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20193 ответа
- 9 Июня 20201 ответ
- 12 Августа 20221 ответ
- 28 Февраля 20248 ответов