СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожит цистит

Добрый день! Подскажите пожалуйста что делать: неделю назад начались боль мочевого пузыря с частыми позывами его опорожнить, рези при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, слегка мутноватая моча. Начала прием уронекста, усилила питьевой режим, включила клюквенный морс, фурадонин 100мг 3р/д 7 дней. поначалу были улучшения боли и рези прошли, но по окончанию приема препаратов возобновляются, также добавилось отделяемое из влагалища белого цвета с оттенком зеленоватого. Из анализов сдавала ОАМ на 2й день начала болезни (до приема лекарств).Анализы прикрепляю.

СКВ, рефлюксэзофгит, проблемы с желчным пузырем (застой желчи)
36 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 191·Алена, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Поменяйте препарат фурадонин на т. цефиксим ( если нет аллергической реакции) 400мг 1т 1р\сутки 7 дней
+ к. флуканазол 150мг 1р\сутки, затем через сутки повторить однократный прием.
Необходима консультация и осмотр гинеколога, взятие мазка из влагалища.
После лечения через 10-14 дней сдайте бак посев мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Егоровна, спасибо. Подскажите если масса тела менее 50кг, как указано в инструкции уменьшить дозу или оставить ту, что Вы рекомендуете? (мой вес 46). И бак посев на флору это на чувствительность к антибиотикам? если да, то уточните пожалуйста там есть разные анализы на Посев мочи на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков или Посев мочи на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. кандида или Посев мочи на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида? какой именно из них?

дозировку оставьте прежнюю 400мг, бак посев с определением чувствительности к основному спектру, расширенный не требуется в вашей ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Егоровна, подскажите я потом могу сюда Вам прислать анализ на бак посев мочи?

Принятый ответ

Здравствуйте. А жалобы после лечения все те же самые или боли имеют другой характер? Повышения температуры не отмечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мурат Анатольевич, боли в мочевом отсутствуют, рези умеренные, но чувство неопорожненного мочевого остается и частые позывы присутствуют. Температуры не было за все время, общее самочувствие нормальное.

Рекомендуется сдать общий анализ мочи (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа, желательно прикрыть вход во влагалище), сделать узи мочевого пузыря (наполненного) с определением объёма остаточной мочи, а также проконсультироваться с гинекологом и сдать мазки. Возможно цистита уже нет, а жалобы связаны с гинекологической патологией

Принятый ответ

Доброго времени суток. Анализ мочи был не сильно воспалительный.
Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, гинекологические мазки из 3 точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища.
На данный момент можно рекомендовать
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Отвары мочегонных трав и ромашки.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ указывал на воспаление. Учитывая жалобы, для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- свежий общий анализ мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключение МКБ).
На данный момент эффективным может оказаться:
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день. В среднем по 2 недели в течение 2 месяцев.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.