Здравствуйте, пишу опять тут потому что не могу попасть к эндокринологу — вопрос №3093884

Question

Здравствуйте, пишу опять тут потому что не могу попасть к эндокринологу — вопрос №3093884

Эльвира, Якутск

55 просмотров

4 апреля 2025

Здравствуйте, как ранее писала мне ставили диагноз ГИПОтериоз потому что ттг всегда был высокий, потом сам понижался, потом повышался. т4 свободный не знаю мне делали всегда общий. Сейчас мне поставили тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом : приведу примеры анализов с января 09.01.25
Ттг 15.52(0.4-4.0)
Т3 общий 1.21(1.2-3.0)
Т4 общ 183.79(52-155.0)
04.03.25
Ттг 4.04(0.4-4.0)
Т3 общ2.28(1.2-3.0)
Т4 свободный 31.83(10.3-24.5)
1.04.25
Ттг 2.6(0.3-4)
Т3 своб 5.7(4-8.6)
Т4 своб 29(10.3-24-5)
Я так понимаю ттг снижается а значит у меня гипертериоз? Мне пить тирозол? Эндокринолога нет, анти тела к ттг тут не делают, антитела к тпо еще не готовы, но они всегда были в норме, как раньте я говорила летом я принимала тирозол 10мг 2 раза в день мне по общему т4 ставили тиреотоксикоз, потом отменили через неделю . Узел в правой доле, узи тут публиковала уже, мне сказали это не узел, а рубец. Помогите мне пожалуйста, что мне делать то с этими гормонами. Принимаю кораксан 5 мг от тахикардии с лета, станет что ттг так быстро вниз ушли, т4 то 31, сейчас 29.

Вопрос закрыт

гипертериоз

анти тела

ранее писала

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте.

Прикрепите пожалуйста результат УЗИ ЩЖ.
На сегодняшний день что Вас беспокоит по общему самочувствию?
Почему отменили прием тирозола летом?

В настоящее время тирозол принимать не нужно. Гормон ТТГ-в норме (основной гормон щитовидной железы).

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

Прикрепила, отменили потому что я поехала в город сдала анализы и ттг 2.5 был а т4 свободный был в норме тоже, когда сдавала у нас в поселке ттг был 6, а т4 общий был 183 , свободный мне не делали . Мог мне он за полторы недели помочь до того как я поехала в город? Сказали не пить больше тирозол, летом было сердцебиение до 180 ударов , назначили кораксан, летом я жаловалась на пульс и тревогу, но у меня с 19 года панические атаки. Сейчас бывает тревожность, потливость, сухость кожи, иногда экстрасистолы, пью кораксан

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

Ну а ттг же снижается я боюсь что это тиреотоксикоз

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

По УЗИ ЩЖ - объем железы в норме, имеется небольшой узел. в заключении TIRADS-3, что говорит об образовании низкого риска злокачественности (2-4%), пункция узла, в Вашем случае. не показана.
Дополнительно на кальцитонин сдавали? Это маркер медуллярного рака щитовидной железы-самый злокачественный. Назначается данный анализ всем пациентам с обнаруженными образованиями в ЩЖ в целях диагностики.

На Т4 общий и Т3 общий для диагностики патологии ЩЖ не сдаем, это неинформативно! Сдаем только свободный Т4 и свободный Т3.
Гормон за полторы недели не мог придти в норму. Восстанавливается он постепенно, в среднем 6-8 недель.

Консультировались с психотерапевтом по поводу панических атак?

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

Кальцитонин в норме я сдавала, психотерапевты только онлайн, наша лаборатория делает только общий т3 и т4, сейчас только начали делать свободные, может мне пить тирозол, а вдруг что то с сердцем? Еще бывают переодически по вечерам температура 37. Сейчас я на диете скинула 4 кг за месяц, может это от тиреотоксикоза? Врачи ничего не назначают бояться, Хотя ставят диагноз, как мне быть? Помогите мне пожалуйста разобраться

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

Гормоны очень вариабельны в течении суток в организме. Сдадите через 2 дня- другой показатель, через 10 дней- другой...Ничего страшного, что он снижается, главное, чтобы он всегда находился в диапазоне нормальных значений
в настоящий момент Ваш гормон ТТГ в норме и даже не на нижней границе.
Показаний к приему тирозола нет!

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

Кроме вас никто не отвечает , ранее отвечали и то же говорили что не нужно тирозол , а ттг то снижается странно.

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

Это точно не тиреотоксикоз? Я просто очень тревожусь сейчас насчет этого

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

И до этого ттг вообще 15 был

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

Нет, в настоящее время тиреотоксикоза не отмечается. При тиреотоксикозе ТТГ ниже 0,4, а показатели Т4 св и Т3 св высокие( оба показателя). Нет показаний к приему тирозола, тем более препарат токсичный, просто так не назначается для профилактики, только в лечебных целях!
Похудели Вы на фоне диетотерапии, а не на фоне тиреотоксикоза.
В качестве дообследования ат-рТТГ нужно сдать. Контроль УЗИ ЩЖ ч/з 6 мес, желательно у одного итого же доктора на одном и том же аппарате, чтобы миниманизировать погрешности исследования. Гормоны ТТГ, Т4 св и Т3 св ч/з 1,5-2 мес повторить.
Дополнительно проконсультироваться с психотерапевтом по поводу панических атак.
По поводу сердечно-сосудистой системы(сердца) консультация терапевта. Возможно доктор назначит дополнительное обследование

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

Это точно не тиреотоксикоз!

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

Повторюсь- Гормоны очень вариабельны в течении суток в организме. Сдадите через 2 дня- другой показатель, через 10 дней- другой...Ничего страшного, что он снижается, главное, чтобы он всегда находился в диапазоне нормальных значений

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

Спасибо вам большое, а почему тогда т4 высокий? Насчет сердца летом обследовалась , все в норме, наверное это у меня ипохондрия . Атнтитела к ттг с радостью бы сдала, но тут у нас не делают, до города ехать 425 км🤷🏻‍♀️

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

А как в приложении вознаграждение сделать? Я просто не знаю

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

Повышение незначительное. Чаще всего лаборатории при смене реактивов( на которых они проводят иследование) забывают менять диапазон нормальных значений.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 4 апреля

Эндокринолог

Добрый день
В таких случаях терапия тирозолом не рекомендуется.
Вероятнее всего наличие тиреоидита.
Рекомендуется контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 1 месяц.
По данным УЗИ ЩЖ железа не увеличена, образование доброкачественного вида, пункции не требуется. Рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 4 апреля

Клиент

Кальцитонин в норме , спасибо Вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите понять анализ на коронавирусу SARS-CoV-2.

4 ответа

14 июня 2020

Александр

Вопрос закрыт

У кота рвота желудочным соком

1 ответ

2 июня 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Спазмы с правой стороны живота

2 ответа

29 октября 2024

Анна, Тверь

Вопрос закрыт

Гидроокись кальция, заложило нос

3 ответа

25 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Складка в глазу

2 ответа

16 января

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос