Консультация гинеколога /

Удаление миомы, матки и яичников — вопрос №3093976

78 просмотров

Возврат: 45
Обнаружены две миомы субсерозная 5,5 * 4,8 мм и интрамуральная 7,2 * 6,5 мм. Гемоглобин в норме, за последний год было 2 раза сбой в цикле (менструация начиналась 14-17 день цикла), никакие препараты не принимаются. Наслед-ть: у мамы в 59 лет была обнаружена умереннодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома дня и тела матки. Врач предлагает операцию удалить матку и яичники. Я пока не хочу удалять матку и яичники, т.к. существует много негативных последствий. Нужно мнение еще других врачей, можно ли сейчас обойтись только удалением миомы? Или что еще можно порекомендовать в моем случае? Генетические анализы не назначали.

Возраст: 44

Хронические болезни: атопический дерматит, аллергия, варикозное расширение вен, камни в желчном, гастродоуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Удалить матку придется - она почти целиком представлена миоматозными узлами и выделить их здоровой ткани матки едва ли получилось бы.
А придатки удалять не нужно, и не будет никаких последствий. Матка гормонально неактивна.
Клиент
Игорь Игоревич,спасибо за ответ! Врач объясняет желание удалить все отягощенной наследственностью. Вроде как все равно придется опять потом делать операцию, если начнется онкология и смысл, давайте уже все за один раз удалим. Я пока не готова лишится всех женских органов, мне кажется, для моего возвраста рано еще. К тому же не исключаю возможности беременности. Можно обойтись в принципе без операции?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Миома больших размеров - это все же показание к операции, потому что. рано или поздно, она осложнится кровотечениями или нарушениями питания узла.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, удалить просто миомы возможно, но сложно без удаления матки?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете уточнить размера миом получается совсем маленькие до 1 см
Вы указали размеры в мм
Если 7 на 4 мм это миома малых размеров ,в удалении не нуждается
Консервативное наблюдение
Прикрепите ,результаты узи
Клиент
Лилия Юрьевна, размеры в см, конечно, неврно указала
Акушер, Гинеколог
В качестве альтернативы хирургическому лечению используют методику эмболизации маточных артерий ,за счет введения эмбола уменьшается питание узлов и они уменьшаются в размерах
Акушер, Гинеколог
Все -таки матка -это не бесполезный орган ,даже если уже выполнена репродуктивная функция ,она является частью тазового дна
Яичники тоже ,конечно ,сохранять нужно ,без эстрогенов организм претерпевает существенные изменения не в лучшую сторону
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина, здравствуйте!

Верно ли указано в описании, что размеры узлов в миллиметрах?
Если все верно, оперативное лечение не требуется.
Показано наблюдение. Пайпель-аспират из полости матки в случае необходимости.
Клиент
Елена Александровна, ошиблась, конечно же в см
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если в сантиметрах, то показано оперативное лечение — с удвоением шейки и матки. Вопрос о яичниках обсуждается, при возможности интраоперационной срочной гистологической диагностике.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! У вас обнаружены две миомы—субсерозная (5,5 x 4,8 мм) и интрамуральная (7,2 x 6,5 мм). Миомы могут вызывать различные симптомы, такие как боли в животе, нарушения менструального цикла и другие, даже если в вашем случае гемоглобин нормальный.
Сбои в цикле (начало менструации на 14-17 день) также могут требовать внимания.Ваша наследственность с диагнозом рака эндометрия у вашей матери требует особого внимания. Важно следить за сигналами и симптомами, связанными с вашим состоянием.
В некоторых случаях возможно удаление только миом при сохранении матки. Это может быть меньше инвазивно и позволит избежать многих осложнений.
Если симптомы незначительные и миомы не растут, возможен вариант только наблюдения с периодическими УЗИ.
Ваша наследственность на рак эндометрия может быть основанием для генетического консультирования. Генетические тесты могут помочь определить ваш риск развития рака и необходимость более агрессивных подходов к лечению.
В некоторых случаях гинекологи могут назначать гормональные препараты, которые могут помочь уменьшить размер миом и облегчить симптомы.
Клиент
Ксения Сергеевна, ошиблась с мм, размеры в см. Миомы большие, как говорит врач
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Даже если миома в см, возможно органосохраняющая операция, получите второе мнение от оперирующего гинеколога или гинеколога-онколога. Это даст вам более полное представление о ситуации и возможных вариантах лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Матка полностью состоит из узлов
Ее лучше удалить ( тем более есть отягощенная наследственность )
Яичники нудно оставить
Чтобы не выключать ваш гормональный фон ( они не поражены )
И только наблюдение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Асимметрия Акс
15 мая 2021
Константин
Вопрос закрыт
Горбинка после перелома
4 января 2023
Полина
Вопрос закрыт
Двоение после установки ИОЛ Lentis LS- 313 MF-15/
27 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит
11 июля 2023
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна Максимова
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1991-1997г.г. Красноярск
Опыт работы: 28 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым