Консультация гинеколога /

Удаление миомы, матки и яичников — вопрос №3093976

92 просмотра

Возврат: 45
Обнаружены две миомы субсерозная 5,5 * 4,8 мм и интрамуральная 7,2 * 6,5 мм. Гемоглобин в норме, за последний год было 2 раза сбой в цикле (менструация начиналась 14-17 день цикла), никакие препараты не принимаются. Наслед-ть: у мамы в 59 лет была обнаружена умереннодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома дня и тела матки. Врач предлагает операцию удалить матку и яичники. Я пока не хочу удалять матку и яичники, т.к. существует много негативных последствий. Нужно мнение еще других врачей, можно ли сейчас обойтись только удалением миомы? Или что еще можно порекомендовать в моем случае? Генетические анализы не назначали.

Возраст: 44

Хронические болезни: атопический дерматит, аллергия, варикозное расширение вен, камни в желчном, гастродоуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Удалить матку придется - она почти целиком представлена миоматозными узлами и выделить их здоровой ткани матки едва ли получилось бы.
А придатки удалять не нужно, и не будет никаких последствий. Матка гормонально неактивна.
Клиент
Игорь Игоревич,спасибо за ответ! Врач объясняет желание удалить все отягощенной наследственностью. Вроде как все равно придется опять потом делать операцию, если начнется онкология и смысл, давайте уже все за один раз удалим. Я пока не готова лишится всех женских органов, мне кажется, для моего возвраста рано еще. К тому же не исключаю возможности беременности. Можно обойтись в принципе без операции?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Миома больших размеров - это все же показание к операции, потому что. рано или поздно, она осложнится кровотечениями или нарушениями питания узла.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, удалить просто миомы возможно, но сложно без удаления матки?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете уточнить размера миом получается совсем маленькие до 1 см
Вы указали размеры в мм
Если 7 на 4 мм это миома малых размеров ,в удалении не нуждается
Консервативное наблюдение
Прикрепите ,результаты узи
Клиент
Лилия Юрьевна, размеры в см, конечно, неврно указала
Акушер, Гинеколог
В качестве альтернативы хирургическому лечению используют методику эмболизации маточных артерий ,за счет введения эмбола уменьшается питание узлов и они уменьшаются в размерах
Акушер, Гинеколог
Все -таки матка -это не бесполезный орган ,даже если уже выполнена репродуктивная функция ,она является частью тазового дна
Яичники тоже ,конечно ,сохранять нужно ,без эстрогенов организм претерпевает существенные изменения не в лучшую сторону
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина, здравствуйте!

Верно ли указано в описании, что размеры узлов в миллиметрах?
Если все верно, оперативное лечение не требуется.
Показано наблюдение. Пайпель-аспират из полости матки в случае необходимости.
Клиент
Елена Александровна, ошиблась, конечно же в см
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если в сантиметрах, то показано оперативное лечение — с удвоением шейки и матки. Вопрос о яичниках обсуждается, при возможности интраоперационной срочной гистологической диагностике.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! У вас обнаружены две миомы—субсерозная (5,5 x 4,8 мм) и интрамуральная (7,2 x 6,5 мм). Миомы могут вызывать различные симптомы, такие как боли в животе, нарушения менструального цикла и другие, даже если в вашем случае гемоглобин нормальный.
Сбои в цикле (начало менструации на 14-17 день) также могут требовать внимания.Ваша наследственность с диагнозом рака эндометрия у вашей матери требует особого внимания. Важно следить за сигналами и симптомами, связанными с вашим состоянием.
В некоторых случаях возможно удаление только миом при сохранении матки. Это может быть меньше инвазивно и позволит избежать многих осложнений.
Если симптомы незначительные и миомы не растут, возможен вариант только наблюдения с периодическими УЗИ.
Ваша наследственность на рак эндометрия может быть основанием для генетического консультирования. Генетические тесты могут помочь определить ваш риск развития рака и необходимость более агрессивных подходов к лечению.
В некоторых случаях гинекологи могут назначать гормональные препараты, которые могут помочь уменьшить размер миом и облегчить симптомы.
Клиент
Ксения Сергеевна, ошиблась с мм, размеры в см. Миомы большие, как говорит врач
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Даже если миома в см, возможно органосохраняющая операция, получите второе мнение от оперирующего гинеколога или гинеколога-онколога. Это даст вам более полное представление о ситуации и возможных вариантах лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Матка полностью состоит из узлов
Ее лучше удалить ( тем более есть отягощенная наследственность )
Яичники нудно оставить
Чтобы не выключать ваш гормональный фон ( они не поражены )
И только наблюдение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина