Консультация педиатра /

Ребёнок часто бегает на горшок. — вопрос №3094270

75 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что может быть. Девочка 3 года, в последний месяц стала часто бегать на горшок. Буквально каждые 15-20 минут. Объем выделенной мочи, зависит от количества выпитой жидкости. Много не пьёт, поэтому в основном писает по чуть-чуть. Сделали УЗИ - всё в норме (смотрели и почки и мочевой (полный и после похода в туалет). Сдали общий анализ мочи. Сам анализ мочи в норме, но в микроскопическом исследовании осадка обнаружены неизменённые эритроциты в количестве 9-12 в поле зрения,эритроциты изменённые 1-2 в поле зрения, лейкоциты 2-3 в поле зрения, эпителий плоский 4-5 в поле зрения, а также слизь +++.
Ребёнок ни на что не жалуется, в туалет ходит без боли. Настроение нормальное.
Если выходим гулять на улицу, то в туалет так часто не просится, может гулять по 2 часа. Ночью просыпается в туалет один раз.
Что может быть и к какому врачу следует обратиться?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия, здравствуйте!

По ОАМ нельзя исключить дефект сбора.

Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника?
Клиент
Полина Евгеньевна, подмылись тёплой водой без мыла, собрали в стерильный контейнер среднюю порцию мочи

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Покраснения в области половых органов не наблюдается?
Клиент
Полина Евгеньевна, периодически область гениталий слегка краснеет, но потом самостоятельно проходит. Фото анализов и УЗИ приложила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Ознакомилась с анализами.
Возможно, изменения в ОАМ связаны с покраснением в области половых органов, в таких случаях рекомендуется очный осмотр гинеколога.
Жалобы на частое мочеиспускание может быть следствием нейрогенного мочевого пузыря.
Клиент
Полина Евгеньевна, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Педиатр
Юлия, здравствуйте

Внешне в области мочеиспускательного канала нет покраснений ?
Возможно сейчас стрессовый период у ребенка , начал ходить в сад или другая смена обстановки ?
Сам по себе ребенок чувствительный ?
По анализам мочи вроде ничего критичного приложите результаты полностью пожалуйста
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, как раз примерно месяц назад нас госпитализировали в больницу с высокой температурой. Мы лежали там с гриппом 8 дней. После выписки, примерно через неделю и начались данные проблемы. Анализ пытаюсь загрузить. Область гениталий иногда слегка краснеет.
Педиатр
Вероятно это поведенческая проблема , не переживайте 🙏
Не стоит сейчас малыша водить снова по больницам и врачам
Попробуйте договориться , создать благоприятную обстановку
По моче изменения допустимы
узи сделали , какие то другие анализы не требуется в таких ситуациях.
Если будет сохраняться и далее можно посетить нефролога , но чаще все проходит так же резко как появяляется.
Если есть покраснения делайте теплые ванночки с ромашкой 🙏
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, мне на УЗИ тоже врач сказал, что скорее всего проблема неврологического характера. Фото анализов и УЗИ приложила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Посмотрела , все в норме 🙏
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Старайтесь хотя бы в ближайшие несколько недель не проходить обследвлвния , иногда это очень усугубляет ситуацию🙏не акцентируйте на горшке
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В подобных случаях, для уточнения состояния рекомендуется выполнить мочу по Нечипоренко, это более точный анализ для исключения воспалительных изменений

Дополнительно выполняется посев мочи на флору

Важно правильно собирать мочу на анализ, сразу после подмывания, непосредственно в стерильный контейнер

Также рекомендуется осмотр ребенка детским неврологом для исключения нейрогенного мочевого пузыря
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ. В понедельник попрошу участкового педиатра о дополнительных анализах.
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Скажите пожалуйста, покраснения наружных половых органов нет?

Анализ мочи не пересдавали?

По описанию ситуации можно предполагать нейрогенный мочевой пузырь, рекомендуется обратиться на очную консультацию к неврологу.
Клиент
Алина Александровна, анализ сдали вчера, сегодня получила результаты, на приём к педиатру только в понедельник. Периодически наблюдаю покраснение гениталий, но это самостоятельно проходит, не причиняя ребёнку дискомфорта. Большое спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте, Юлия! 🤝

Всё же в норме эритроцитов в таком количестве не должно быть в моче, можно предположить дефект сбора

Скажите, пожалуйста, как анализ мочи собрали? Подмывали перед сбором? Сразу в баночку собирали?

Видимых изменений кожи / слизистых гениталий нет?
Клиент
Дарья Евгеньевна, получилось прикрепить фото анализа, посмотрите, пожалуйста. Анализ мочи собирали в стерильный контейнер, ребёнка подмыла тёплой водой без мыла, собрали среднюю порцию мочи. Слизистых гениталий нет. Периодически возникают небольшие покраснения (слабые), ребёнка это не беспокоит. Проходит само.
Педиатр
Увидела
Эритроциты всё же высоковаты

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследование:
Анализ мочи по Нечипоренко
Консультацию уролога, если он исключить свою патологию - то невролога. Если видимые покраснения бывают, дополнительно гинеколога
Клиент
Дарья Евгеньевна, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Пожалуйста 🙏🏼 Здоровья!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,при таких показателях , рекомендуют пересдать анализ мочи ,хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи
По описанию возможно нейрогенный мочевой пузырь нужен очный осмотр невролога
Проанализируйте что могло спровоцировать (стресс,смена обстановки ,сора в семье )
Клиент
Эльнура Назимовна, мы, примерно месяц назад, лежали в больнице. После выписки, примерно через неделю, начались подобные симптомы.
Педиатр
Да на фоне стресса такое может быть
Обратитесь на очный прием невролога
Клиент
Эльнура Назимовна, мне удалось прикрепить результаты анализа мочи и УЗИ, посмотрите, пожалуйста, есть ли отклонения?
Педиатр
Посмотрела
Отклонеяния все же есть
Ка уписала выше нужно пересдать анализ ,елси опять будут отклонения то нужен очный осмотр нефролога и гинеколога исключить наружнее воспаление
Клиент
Эльнура Назимовна, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Пожалуйста 🌷
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализ крови ребёнка 3 мес
8 августа 2021
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови ребёнка
18 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Повышенный показатель эозинофила
31 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Результаты цитологии и обзорного мазка
18 сентября 2024
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
28 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена