Что вас беспокоит?
Спермограмма
Здравствуйте, в августе мы сдавали спермограмму, и у мужа была не очень хорошая она, на протяжении трёх месяцев он принимал лекарство сператон и синергин После мы пошли в больницу снова сдать анализы , нам назначили пить Андрадоз . Мы его пропили полгода, сегодня муж снова сдал анализы мы бы хотели узнать есть ли изменения в анализах? И смогу ли я с такими анализами забеременеть? Все скрины анализов прилагаю за все сеансы по сдаче спермограммы
Здравствуйте! Изменений практически нет. Есть много отклонений. В морфологии, подвижности, лейкоциты повышены.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме рекомендуется пересдать спермограмму через 2 недели в другом месте со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %. Нет ни одного анализа по Крюгеру и сдаёте всё в одном месте.
А если мы уже лечимся с августа и изменений вообще никаких нет, ничего не сдвигается . Что нам делать?
Принятый ответ
Проходить обследования, как писала ниже.
В таких ситуациях рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Андродоз можно продолжать принимать.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
А может сменить препарат ? Может он не подходит . Он пил 5 месяцев , а результата что то никакого нет . Может есть какие то другие крипера в более сильные ?
Шансов забеременеть с данной спермограммой вообще нет?
Шансы есть, но они снижены. Только лишь принимая препараты, должного результата не достигнуть. Рекомендуется стараться выявить причины таких показателей спермограммы.
Подскажите , а на счет препарата. Может нам сменить его?
Можно перейти на Бестфертил (БАД) по 2 капсулы «Утро» 1 раз в день, в первой половине дня и по 2 капсулы «Вечер» 1 раз в день во второй половине дня во время еды. В среднем 3 месяца.
Нам еще порекомендовали мираксант . Подскажите , что из этих препаратов лучше ? Или можно из сразу одновременно принимать?
Принятый ответ
Тоже хороший препарат. У каждого врача свои предпочтения по назначению, в том числе и препаратов. Одновременно не нужно.
Доброго времени суток. К сожалению положительная динамика пока не наблюдается.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях можно рекомендовать принимать хороший и проверенный препарат Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Подскажите , а если мы пили спирантон , синергин, Андродоз и вообще ничего у него не улучшается , стоит снова менять препарат ? И с такими анализами шансов забеременеть нет?
Конечно же стоит поменять..
Но окончательные выводы можно сделать только после повторной спермограммы
А если нет изменений в спермограмме , они могут и не наступить? По анализам все очень плохо?
И может нам еще какие то витамины попить , для улучшения спермы ?
Есть и препараты и лекарственные средства позволяющие улучшить показатели и повысить фертильность. Но надо пройти дообследование!
А по анализам с первого анализа по анализу который сделан сегодня, улучшений вообще нет ?
Если человек курит, это прям очень сильно может влиять? Или не так сильно , как кажется
Считается, что если бросить курить, то показатели спермограммы могут улучшиться на 15%
Скажите еще пожалуйста, а какой процент того, что с такими результами , можно забеременеть? Нам родные сказали, что это вплоть до бесплодия и тяжело лечится
Принятый ответ
Отвечу цитатой уважаемого профессора Божедомова В А. - можно иметь прекрасную спермограмму и не иметь детей, можно иметь ужасную спермограмму и иметь детей. На счёт вероятности в процентах, то я не гадалка. Уж извините.
Понимаю . Согласна с вами
Здравствуйте, не волнуйтесь! По результатам анализов значительной динамики не отмечается. Забеременеть шансы есть, но снижены. Обычно в таких случаях рекомендуют узи органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, соскоб из уретры ДНК ПЦР NCMT.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а какова вероятность забеременеть? Просто нас так напугали родные , что говорят , что это у мужа бесплодие
Здравствуйте. В принципе с такими показателями беременность может наступить. Однако есть признаки воспалительного процесса и оценка морфологии не совсем правильная. Рекомендуется пересдать спермограмму через 2-3 недели с правильной подготовкой (половой покой 3-5 дней, отказ от курения и алкоголя, избегать бани сауны и т.п, если принимаете антибиотики то после окончания приёма подождать пару недель) с оценкой морфологии по КРЮГЕРУ + MAR-тест; также сдать эякулят на посев и андрофлор (перед сдачей половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа).
Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, питьевой режим, сбалансированное питание.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20221 ответ
- 22 Марта 202310 ответов
- 31 Августа 20243 ответа
- 8 Июля 202528 ответов