Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3095446

Что вас беспокоит?

Рубцовым изменения

Добрый день! Мне 55 лет. Мужчина. Лишний вес. Курение. Гипертония. В заключении экг , "не исключаются рубцовые изменения в нижней стенке лж" , что это значит? Принимаю с утра вальсакор 80 мг конкор 5 мг. Вечером леркамен 10. Давление в пределах 120-140 на 80 -90.

Артроз ИБС 2 стадии Гипертония
55 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 4146·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов в пределах нормы. По ЭКГ есть признаки возможных рубцовых изменений по нижней стенке левого желудочка, что может говорить о перенесенной в прошлом инфаркте миокарда. НО мы никогда не ставим этот диагноз по ЭКГ, для уточнения структурных рубцовых изменений рекомендуется сделать УЗИ сердца

Принятый ответ

Здравствуйте. Описание по экг, что не исключаются рубцовые изменения нижней области - подозрение на перенесенный инфаркт нижней стенки. Хотелось бы конечно посмотреть саму пленку экг.
Для уточнения в данном случае делают эхо сердца и сравнивают экг с предыдущими экг в анамнезе.
Какой у Вас холестерин, было ли узи БЦА? Принимаете ли статины и антиагреганты ( аспирин) , учитывая что указываете ИБС из хронических заболеваний.

Наталья Владимировна, добрый день !

Холестерин прикрепил во вложения, результаты от 28.03.25
Другие анализы так же во вложении

УЗИ сердца и БЦА не делал
Месяц принимал липримар

Инфаркта не было вроде, или его возможно перенести на ногах не заметив ?

Добрый день. Во вложениях только ОАК 2 анализа, остальное экг.Холестерина нет.
Предположу, что изменения по нижней стенке приняли за рубцовые, хотя это может быть блокада передней ветви левой ножки п Гиса.
Эхо необходимо сделать для уточнения.
Узи БЦА на предмет атеросклеротических бляшек.
Учитывая, что ИБС уже стоит в анамнезе, прием статинов обязателен и постоянен.

Наталья Владимировна, от статинов пришлось отказаться, так как мышечная слабость от них сильная
Что делать в этом случае ?

Наталья Владимировна, прикрепил так же холестерин в закреп

И подскажите, пожалуйста, можно ли пить омегу 3 при холестерине?

Целевой уровень ЛПНП менее 1,4, триглицеридов менеу1,7.В анализе высокие цифры, не целевые.Учитывая очень высокий риск. Статины конечно нужны.
Можно попробовать перейти на питавастатин 1 мг с увеличением дозы через 4 недели до 2х мг в сутки по переносимости и по уровню липидов крови.
Либо пробовать на одном эзетимибе 10 мг в сутки, другое действие на снижение холестерина.
При мышечной слабости, боли на фоне приема статинов рекомендуется сдать кровь на КФК, АСТ и АЛТ.
Омегу можно, но действие невыраженное и в основном на триглицериды

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Полная блокада лнпг.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
По общему анализу крови в пределах нормы.
Прикрепите прошлое ЭКГ для сравнения.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, добрый день !

Прошлые результаты ЭКГ за 24, 23 и 22 год прикрепил

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конечно, желательно увидеть бы саму ЭКГ, так как по нижней стенке бывают и Рубцово подобные изменения.
В такой ситуации, чтобы понять точнее, рубец это или нет, желательно выполнение узи сердца.
А также мы обычно назначаем сдачу липидограммы и узи сосудов шеи, для оценки риска атеросклероза.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения, не переживайте по описанию ЭКГ Возможно рубцовые изменения, но сам рубец обычно можно увидеть только сделав узи сердца, поэтому рекомендуется пройти данное обследование в подобных случаях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.