Консультация гастроэнтеролога /

Повышенное АЛТ и АСТ — вопрос №3096027

163 просмотра

Добрый вечер. Все началось в ноябре 2024г. Периодические боли под рёбрами , сильное газообразование, запор, урчание в животе, изжога, отрыжка воздухом даже от стакана воды.
В конце декабря2024г. Пошло ухудшение... Постоянные боли под рёбрами спереди. Невыносимые боли(скорые вызывала) прошла обследование ОАМ, ОАК, УЗИ брюшной полости, ФГДС,МРТ брюшной полости. Кровь на гепатиты отрицательная.По крови холестерин был повышен и АЛТ и АСТ
Все остальное в норме. Анализы прикрепляю. Гастроэнтеролог назначил:
Дюспаталин 1 капсула 2 раза за 15 минут до еды 20 дней.
Нексиум 40 мг 1 т 1 раз утром за 30 минут до еды 28 дней
Альфа- нормикс 400 мг 2 раза после еды 7 дней.
Фосфолюгель 1 пакет 3 раза через час после еды 10 дней.
По крови нагрузка на печень, возможно вирусная сказал врач. Далее
внутри мышечно - Гептрал 400.0 мл 1 раз в день до 18 часов 10 дней Затем Гептрал 400 мг 1 т 2 раза после еды до 18 часов 30 дней
ДИЕТА
Облегчения лечение не принесло.
Попала в больницу по женский части, лечили кисту
Метронидазол , Ципро , гормон реггевидон.
После этого лечения боли под ребрами стихли, живот был спокоен.
Через две недели все заново, боли, газы, урчание.
Врачь назначает
Одестон
Пробиолог
Метеоспазмил
Альфа-нормикс
Закофальк
Месалазин
Далее
Де-нол
Облегчение есть но приступами боль хватала...
Обратилась к другому гастроэнтерологу. Изучив все анализы назначил.
Диету которую я держу с ноября 24г
Омез ДСР
Бускопан
Стимбификомпливит сияние.
Стало легче, иногда боли , урчание присутствуют , но терпимые, ношпа спазм снимает мне легче.
Язык всегда обложен белым налетом, губы трескаются , сохнут, когда начинает сильно болеть .
Сдала повторно кровь и мочу.
Холестерин стал меньше а АЛТ и АСТ вырос, с реактивный белок больше нормы спустя 4 месяца после начала лечения.
Вопросы:
1) что со мной происходит?как это вылечить? жизнь упала на ноль, истерики и нет желания ни с кем общаться, стало все раздражать на нервной почве.
2) на фоне всех лекарств что я принимаю 4 месяца могут повысится АСТ и АЛТ?
3) какие анализы надо сдать чтоб поставить диагноз , вылечить и жить как нормальный человек.
Запоры всегда , без свечки в туалет не хожу.
После опорожнения кишечника мне легче.
Желудок не болит.
Боли под ребрами бывают опоясывающими . газов ооочень много, язык обложен и иногда как немеет, стягивает его что ли, как обжечь чаем горячим язык, так и уменя, сосочки красные иногда на нем.
Если это СИБР то почему после такого длительного лечения боли все еще присутствуют?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ольга, добрый вечер
По описанным вам жалобам, неэффективностью первых этапов терапии и улучшению на фоне приема метронидазола и месалазина, могу предположить наличие воспаления в кишечнике
Кальпротектин повышен не значительно, но этот показатель реагирует и на прием препаратов для снижения кислотности, и на антибиотики , и на обезболивающие
Может ложно высоким быть
Вам показно проведение колоноскопии с мультифокальной биопсией

Рецидивы сибр могут возникать на фоне прием ИПП ( препарат нольпаза) , после антибиотиков. 2я линия терапии - метронидазол- на нем как раз лучше стало, но суточная доза 1,5 грамма 10 дней при сибр
Принятый ответ
Клиент
Нелли, АЛТ и АСТ могут повысится из за приема всех лекарств ?
Я боюсь колоноскопию до паники, врачь еще не рекомендовал ее делать , но и последние анализы свежие еще мои не видел.
Анализы сильно завышены? Там рака нет?
Клиент
А рентген кишечника можно сделать? В место колоноскопии.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Повышение очень незначительное
Вызвать повышение может прием алкоголя до сдачи, прием препаратов ( которые у вас вызывают повышение), при жировой инфильтрации печени
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ирригоскопия проводится в случае невозможности проведения колоноскопии
Мы не увидим полипы, слизистую
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Сейчас колоноскопия проводится в условиях седации в основном
Клиент
Нелли , седация это наркоз?
И как быстро после этой процедуры отпускают домой?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Отпускают в этот же день
Это поверхностный наркоз
Клиент
Спасибо Вам за ответы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Липидограмма
27 ноября 2023
Николай, Кудрово
Вопрос закрыт
Липидограмма
10 июня
700.00 р.
Оксана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория