Консультация терапевта /

Повышенный холестерин — вопрос №1634730

214 просмотров

Здравствуйте. У меня большой холестерин. Выписывали розулип плюс 5/10. Перестала пить, холестерин опять повысился, даже стал больше, чем был до прошлого назначения. С какой дозировки начать снова и какой препарат лучше. Не хочется побочки. Прикрепляю анализы.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония, принимаю эдарби
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции . Повышен уровень плохого холестерина , узи сосудов шеи проходили ? Придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом омега 3 1000 мг 1 раз в день -3 мес . Принимайте розувастатин 10 мг вечером -3 месяца ( контроль общего холестерина , Лпнп , Алт , аст . Если будет плохо снижаться , то дозу можно увеличить до 20 мг или перейти на розулип плюс 5+ 10 . Отменили его по какой причине ? Побочные эффекты пошли ? Снижен уровень витамина д . Принимайте по 5000 ме во время завтрака ( аквадетрим , Вигантол ) -1 месяц , далее по 2000 ме во время завтрака ( летом перерыв ) . Сдайте общий анализ мочи . По узи брюшной полости есть полип в желчном пузыре небольших размеров . За ним нужно наблюдать -1 раз в 6 мес . Можно пропить курс урсосана 10 мг на кг массы тела -2-3 мес . , чаще всего полипы холестериновые и урсосан их хорошо уменьшает в размерах .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, УЗИ сосудов шеи проходила в прошлом году, пока всё было нормально

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Владимировна, отменила сама. Нет побочки вроде не было. Просто решила, что курсом надо. Сделала перерыв.
Терапевт
Они принимаются на постоянной основе , как препарат выводится из организма , то холестерин сразу растет . Если хорошо его переносили , то начинайте снова принимать , только контролируйте Алт , аст , холестерин
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки дефицита вит д
Признаки перенесенной вирусной инфекции
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега 5000ме в сутки 1 месяц
Затем профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
По узи признаки хронического холецистита, полипа желчного пузыря и хронического панкреатита
Рекомендую соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Принимайте урсосан 500 мг на ночь
Консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Какие побочные эффекты у вас возникали при лечении Розулипом?
Возобновить прием можно в той же дозе 5+10 мг по 1 таб. в день, препарат принимать на регулярной основе, через 2 месяца сдать липидограмму для оценки эффективности лечения, проверить печеночные фракции алт, аст.
По поводу хронического холецистита Урсосан 250 мг х 2 раза в день + диета с ограничением жирного, копченного, жаренного.
Дефицит витамина Д (установлен лабораторно) восполнить Аквадетримом 5000 МЕ в сутки 1 мес, далее принимать по 2000 МЕ в сутки до конца осенне-зимнего периода.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, побочки не было
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В таком случае возобновляйте лечение, беспокоиться о побочных эффектах не стоит раз их не было.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина, по какой причине отменили? Показатели липидного обмена требуют продолжения лечения. Начинать можно с дозировки 10 мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, да отменила сама, решила что вредно статины пить постоянно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно чередовать с препаратом Хофитол
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

При очень высоком холестерина - при ЛПНП более 4.9 высок риск развития атеросклероза, потому важно принимать постоянно статины. Доза препарата у вас небольшая , потому побочных эффектов не должно развиваться. Принимайте розулип плюс/роксера плюс 10/10 мг вечером постоянно. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес. Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку -30-40 минут в день, контроль веса и вредных привычек. Сделайте уздг брахиоцефальных артерий.
Статины - это защита от осложнений - инфаркта и инсульта.

Снижен витамин Д - принимайте вигантол/аквадетрим 2000 ме в день 2 мес, потом контроль витамина д

Консультация нефролога - уточнить тактику по лечению и наблюдению, профилактике обострений хронического пиелонефрита.

Лимфоцитоз в крови относителен - связан с любой перенесенной ОРВИ.

Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Всего вам доброго.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас очень высокий наследственно повышенный холестерин.
И поэтому прием препаратов должен быть постоянным.
Без выходных и каникул.
Чреват такой холестерин острыми осложнениями в виде инфаркта и инсульта
Сделайте узи брахиоцефальных артерий.посмотрите в каком состоянии сосуды сейчас.
Пейте розулип плюс 29/10
Через месяц сдать липидограмму
Ваш целевой уровень общего холестерина ниже 3.9,ЛПНП ниже 1.8
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ограничьте сахар и молочное, добавьте лёгкие желчегонные к лечению, омега 3, аквадетрим по 10 капель по утрам месяц , далее контроль холестерина и витамина Д для коррекции терапии. Консультация хирурга по поводу полипоза желчного пузыря.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Тут однозначно Розулип плюс нужно увеличивать 20 мг + 10 мг. Цифры очень высокие по липидному профилю
Либо Розукард 20 и эзетимиб 10 мг вечером, это то же самое.
Высокий риск ССО, поэтому статины принимать нужно пожизненно.
Планово пройдите УЗИ БЦС, сдайте кровь на аполипопротеин А для исключения семейной наследственной ГХС.
Диета с ограничением жирной пищи, преобладание овощей и фруктов, злаковых (кунжут, орехи) морепродукты и рыба
Дозированная ходьба 10000 шагов в сутки оптимально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие результаты анализов
12 июля 2019
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин, нарушение ритма
23 апреля 2022
Марина, Киров
Вопрос закрыт
Коэффициент Ритиса - 2
15 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана