СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Здравствуйте. У меня большой холестерин. Выписывали розулип плюс 5/10. Перестала пить, холестерин опять повысился, даже стал больше, чем был до прошлого назначения. С какой дозировки начать снова и какой препарат лучше. Не хочется побочки. Прикрепляю анализы.

Гипертония, принимаю эдарби
52 года
22 Октября 2023·Просмотров: 269·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции . Повышен уровень плохого холестерина , узи сосудов шеи проходили ? Придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом омега 3 1000 мг 1 раз в день -3 мес . Принимайте розувастатин 10 мг вечером -3 месяца ( контроль общего холестерина , Лпнп , Алт , аст . Если будет плохо снижаться , то дозу можно увеличить до 20 мг или перейти на розулип плюс 5+ 10 . Отменили его по какой причине ? Побочные эффекты пошли ? Снижен уровень витамина д . Принимайте по 5000 ме во время завтрака ( аквадетрим , Вигантол ) -1 месяц , далее по 2000 ме во время завтрака ( летом перерыв ) . Сдайте общий анализ мочи . По узи брюшной полости есть полип в желчном пузыре небольших размеров . За ним нужно наблюдать -1 раз в 6 мес . Можно пропить курс урсосана 10 мг на кг массы тела -2-3 мес . , чаще всего полипы холестериновые и урсосан их хорошо уменьшает в размерах .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгения Владимировна, УЗИ сосудов шеи проходила в прошлом году, пока всё было нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгения Владимировна, отменила сама. Нет побочки вроде не было. Просто решила, что курсом надо. Сделала перерыв.

Они принимаются на постоянной основе , как препарат выводится из организма , то холестерин сразу растет . Если хорошо его переносили , то начинайте снова принимать , только контролируйте Алт , аст , холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгения Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки дефицита вит д
Признаки перенесенной вирусной инфекции
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега 5000ме в сутки 1 месяц
Затем профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
По узи признаки хронического холецистита, полипа желчного пузыря и хронического панкреатита
Рекомендую соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Принимайте урсосан 500 мг на ночь
Консультация гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие побочные эффекты у вас возникали при лечении Розулипом?
Возобновить прием можно в той же дозе 5+10 мг по 1 таб. в день, препарат принимать на регулярной основе, через 2 месяца сдать липидограмму для оценки эффективности лечения, проверить печеночные фракции алт, аст.
По поводу хронического холецистита Урсосан 250 мг х 2 раза в день + диета с ограничением жирного, копченного, жаренного.
Дефицит витамина Д (установлен лабораторно) восполнить Аквадетримом 5000 МЕ в сутки 1 мес, далее принимать по 2000 МЕ в сутки до конца осенне-зимнего периода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алексей Cергеевич, побочки не было

В таком случае возобновляйте лечение, беспокоиться о побочных эффектах не стоит раз их не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо

Пожалуйста. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, по какой причине отменили? Показатели липидного обмена требуют продолжения лечения. Начинать можно с дозировки 10 мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, да отменила сама, решила что вредно статины пить постоянно

можно чередовать с препаратом Хофитол

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

При очень высоком холестерина - при ЛПНП более 4.9 высок риск развития атеросклероза, потому важно принимать постоянно статины. Доза препарата у вас небольшая , потому побочных эффектов не должно развиваться. Принимайте розулип плюс/роксера плюс 10/10 мг вечером постоянно. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес. Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку -30-40 минут в день, контроль веса и вредных привычек. Сделайте уздг брахиоцефальных артерий.
Статины - это защита от осложнений - инфаркта и инсульта.

Снижен витамин Д - принимайте вигантол/аквадетрим 2000 ме в день 2 мес, потом контроль витамина д

Консультация нефролога - уточнить тактику по лечению и наблюдению, профилактике обострений хронического пиелонефрита.

Лимфоцитоз в крови относителен - связан с любой перенесенной ОРВИ.

Крепкого вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Ивановна, спасибо

Всего вам доброго.

Добрый день.
У вас очень высокий наследственно повышенный холестерин.
И поэтому прием препаратов должен быть постоянным.
Без выходных и каникул.
Чреват такой холестерин острыми осложнениями в виде инфаркта и инсульта
Сделайте узи брахиоцефальных артерий.посмотрите в каком состоянии сосуды сейчас.
Пейте розулип плюс 29/10
Через месяц сдать липидограмму
Ваш целевой уровень общего холестерина ниже 3.9,ЛПНП ниже 1.8

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Здравствуйте, ограничьте сахар и молочное, добавьте лёгкие желчегонные к лечению, омега 3, аквадетрим по 10 капель по утрам месяц , далее контроль холестерина и витамина Д для коррекции терапии. Консультация хирурга по поводу полипоза желчного пузыря.

Здравствуйте!
Тут однозначно Розулип плюс нужно увеличивать 20 мг + 10 мг. Цифры очень высокие по липидному профилю
Либо Розукард 20 и эзетимиб 10 мг вечером, это то же самое.
Высокий риск ССО, поэтому статины принимать нужно пожизненно.
Планово пройдите УЗИ БЦС, сдайте кровь на аполипопротеин А для исключения семейной наследственной ГХС.
Диета с ограничением жирной пищи, преобладание овощей и фруктов, злаковых (кунжут, орехи) морепродукты и рыба
Дозированная ходьба 10000 шагов в сутки оптимально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.