Что вас беспокоит?

Болит живот

Появилась жжение на языке,(ранее такое было),решила пропить хаффитол,но спустя несколько дней стал болеть живот, после похода в туалет, проходил и это было в день 2 раза.Пошла к врачу, она прописала сдать анализы и бак и пропить Бактестатин 5 дней и Бак сет потом.Живот полностью прошел и все вроде стало нормально, но после как пришли анализы,я пошла к врачу и в анализе был выявлен золотистый стафилококк 10в 3 степени,и мне назначила лечение левофлаксицином 500 2 р в день 7 дней,затем бактериафаг 7 дней и потом пить урсофальк,т.к. на Узи показало взвесь.Я пропила только бактериаофаг 2 бутылочки по 100мл.Затем решила сходить к другому гастоэнтерологу,т.к. антибиотик для меня очень сильный показался и нужно было уточнить.Врач сказал что не нужно пить ничего кроме Урсофалка.Начала пить его и от него стал опять болеть живот.Вчера уже не пила, но живот все равно болит 2 раза в день схватками, после похода в туалет успокаивается.Сегодня вообще с утра стал болеть после стакана теплой воды.Я не знаю что делать, вчера еще раз сдала анализ на стафилококк в надежде что может не нужно будет пить антибиотик, может просто Бактериофаг пропить полный курс, т.к. я его не закончила до конца.

гипертония,рефлюкс,гастрит,холецистит,
63 года
14 Ноября 2023·Просмотров: 389·Людмила

Здравствуйте! Ваши боли вероятнее всего связаны с приёмом УДХК (урсосан, урсофальк). УДХК обладают выраженным желчегонным эффектом, возникает усиленная моторика кишечника, которая проявляется болью, а жидкий стул является побочным эффектом все УДХК (урсосан, урсофальк). Плохая переносимость урсофалька косвенно указывает на проблему в тонкой кишке, так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В идеале, сначала необходимо обследовать и лечить кишечник, а уже после нормализации состояния кишечника, лечить взвесь в желчном пузыре. Поэтому с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника и для начала пообследоваться лабораторно. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется и препараты УДХК (урсосан, урсофальк) переносятся легче, не вызывая боли и значимого послабления стула.

Касательно анализов на дисбактериоз, любых абсолютно, то сдавать их не стоит и лечить тем более. Микрофлора толстой кишки крайне изменчива и меняется даже в течение суток. Утром это будут одни показатели, вечером абсолютно другие. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней.

Анна Сергеевна, спасибо огромное за ответы тоже так думаю то это дает Урсофальк.Последую рекомендации, а сейчас может мне опять пропить бактистатин или бак сет, вроде от них лучше было или нет смысла?

Ну скажем так, Вы ими не навредите и глобально лучше не сделаете. Все пробиотики немного закрепляют стул, не более того.

Анна Сергеевна, а что в анализе показал стафилококк золотистый 10 в 3 ст и снижение лактофлоры 10 в 5 степени, ка одну степень, это не повод пить антибиотик?

Принятый ответ

Ни одно отклонение в анализе на дисбактериоз не является причиной понимать антибиотики. Эти анализы в целом не подлежат интерпритации. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.