Болит живот — вопрос №1684461

Здравствуйте! Ваши боли вероятнее всего связаны с приёмом УДХК (урсосан, урсофальк). УДХК обладают выраженным желчегонным эффектом, возникает усиленная моторика кишечника, которая проявляется болью, а жидкий стул является побочным эффектом все УДХК (урсосан, урсофальк). Плохая переносимость урсофалька косвенно указывает на проблему в тонкой кишке, так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В идеале, сначала необходимо обследовать и лечить кишечник, а уже после нормализации состояния кишечника, лечить взвесь в желчном пузыре. Поэтому с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника и для начала пообследоваться лабораторно. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется и препараты УДХК (урсосан, урсофальк) переносятся легче, не вызывая боли и значимого послабления стула.

Касательно анализов на дисбактериоз, любых абсолютно, то сдавать их не стоит и лечить тем более. Микрофлора толстой кишки крайне изменчива и меняется даже в течение суток. Утром это будут одни показатели, вечером абсолютно другие. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней.

Ну скажем так, Вы ими не навредите и глобально лучше не сделаете. Все пробиотики немного закрепляют стул, не более того.