Консультация педиатра /

Дозировка витамина д у грудничка — вопрос №3096772

88 просмотров

Здравствуйте! Месяц назад из-за лысого затылка педиатр назначил дочке (в 4 месяца) вигантол по 4 капли на два месяца, без каких-либо анализов, подозревала рахит. Мы ограничились 3 каплями, плюс я сама пила вигантол по 5-7 капель ежедневно, мы на гв. Прошел месяц, решила все-таки проверить уровень витамина д у ребенка, сдали кровь из вены на содержание витамина и мочу (проба Сулковича) в частной клинике. Результаты прикрепляю.
Вопросы:
1. Какую все-таки оставить дозировку витамина д мне и ребенку? Так как я тоже хочу продолжить прием витамина, но боюсь передозировки у дочки;
2. Нужно ли дополнительно сдать еще анализы, может быть отслеживать витамин д в динамике каждые 3 месяца? Или это уже лишнее?
3. Так же, переживаю, может быть у нее действительно был рахит, не повлиял ли он на кости? Стоит ли сделать узи? До подозрения на рахит в 4 месяца, мы пили аквадетрим с 1 месяца по 1-2 капли. Заранее спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Диагноз рахит ставится на основании клинических проявлений (визуально) в сочетании с лабораторными исследованиями.

Из лабораторных исследований, обычно, рекомендуют сдать щелочную фосфатазу и кровь на витамин Д.

Залысины на затылке встречаются у деток довольно часто и не всегда являются признаком рахита.

Профилактическая дозировка витамина Д у деток до года 1000 МЕ. О дефиците или недостаточности витамина Д в организме мы говорим, если уровень ниже 30.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр
Здравствуйте!

Проба Сулковича считается неактуальным методом исследования на сегодняшний день.

По биохимическому анализу витамина Д в норме (норма 30-100 нг/мл).

Детям до года рекомендована дозировка витамин Д 1000 МЕ, то есть по 2 капли.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Шамилевна, хорошо, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте! У ребенка хороший уровень витамин Д,

Поэтому рекомендуется профилактическая доза 1000 МЕ (2 капли ежедневно,

Профилактическая дозировка взрослого — 2000 МЕ (4 капли)

Контролировать витамин Д не нужно в Вашем случае


Лысый затылок —абсолютно нормальный этап смены пушковых волос, на затылке больше всего заметно, потому ребенок лежит и трет головкой.

Так что скорее всего, никакого рахита у малыша не было)
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, поняла! Спасибо большое!
Педиатр
Растите здоровыми!🌸
Педиатр
Добрый день

Витамин Д не проникает через грудное молоко, поэтому передозировки от приема совместного не будет. Мама кормящая принимает свою дозировку, ребёнок отдельно.

Профилактическая дозировка у детей до 1 года это 1000МЕ на постоянной основе в первой половине дня.
Витамин в норме при показателях выше 30
Проба Сулковича устаревший метод, она не используется в данный момент

Рахит не ставится по лысому затылку, часто у малышей стирается эта область так как они большую часть времени находятся горизонтально на спине и трутся о поверхность головкой, также в это время происходит замена пушковых волос на обычные
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо за ответ!
Педиатр
На здоровье) не болейте
Педиатр
Анна. добрый день
В настоящее время проба Сулковича является неинформативным анализом
Витамин Д сейчас у малыша в норме, требуется прием профилактической дозы витамина Д до 12 месяцев (это 1000 МЕ) - 2 капли ежедневно
Для вас профилактическая дозировка витамина Д составляет 2000 МЕ (это 4 капли по вигантолу)
Стертые волосы на затылке никак не говорят о развитии рахита. Так как это мягкий пушковый волос. он и должен со временем скатываться и выпадать, стирается именно на затылке, потому-то ребенок чаще всего лежит именно на спине, и соприкасается затылком с поверхностями.
Специальных дообследований не требуется. Достаточно очного осмотра педиатра на предмет рахита
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, хорошо, спасибо за ответ!)
Клиент
Ирина Александровна, поняла, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте! Уровень витамина Д3 у ребёнка в норме, в лечебных дозах его приём ребёнку не нужен. Достаточно будет профилактического приёма 1000 (2 капли) ежедневно.

Проба Сулковича используется контроля лечения витамином Д3. В норме она может быть+ или ++. Резко положительная проба свидетельствует о гиперкальциурии(много кальция выводится с мочой). Чем выше кальций в крови, тем выше его содержание в моче.

Не отменяли приём витамина Д3 перед сдачей пробы?
Клиент
Елена Владимировна, здравствуйте! В день сдачи не принимали, до этого принимали
Педиатр
Для диагностика рахита это проба уже не используется. Достаточно определять уровень витамина. У вас все в норме.
Педиатр
Здравствуйте, Анна

1. По анализу витамин D в норме дефицита нет.
Поэтому рекомендуется принимать профилактическую дозу 1000 ме ед ежедневно утром это до 1 года.
С 1 года до 3 лет дозировка 1500 ме. Ел.
С 3 лет снова 1000 ме ед.

2. В дообследовании ребёнок не нуждается, нет необходимости мониторировать данный показатель, ц вас хороший уровень витамина D.

3. Рахит ставится не по одному показателю, а комплексно сдают ЩФ, Са, P, делают рентген костей, также и клинические симптомы должны быть.

То что вы описываете это вариант нормы. Залысина это не показатель рахита, у деток в таком возрасте часто залысины, так как в основном они лежат, трутся головкой, а волосики старые (пушковые) быстро выпадают, но в дальнейшем поменяются на новые.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо! Поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение витамином д
27 июня 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Это анемия?
25 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда