Что вас беспокоит?
Здравствуйте сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружили узловой зоб
Обнаружили узловой зоб, посмотрите пожалуйста узи мне стоит волноваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Описаны маленькое и среднее узловые образования. По описанию доброкачественный. При Тирадс 2 риск злокачественности практически равен 0%, при Тирадс 3 - 2-4%. Узелки Тирадс 2 обычно не пунктируют, Тирадс 3 пунктируют при размере узла от 20 мм. Пока пункция не показана
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Есть жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, жалоб нет во время беременности в прошлом году был завышен ттг, родила ,решила сделать УЗИ, до этого эндокринолог рекомендовала пить Йдомарин 200,все вышеуказанные рекомендации по поводу анализов сдала сегодня, жду результат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 и 3, при выявлении данных образований пункция щитовидной железы показана при их размере от 20мм. Вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Подскажите пожалуйста, какие то жалобы есть, что то вас беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи есть два узла, на данный момент не требуют пункции, только наблюдение в динамике через 6 месяцев ( для отслеживания динамики роста узла, желательно делать узи на одном аппарате и у одного доктора), если через 6 месяцев будет рост узла, необходимо пункция большего узла.
Так же сдайте ттг и кальцитонин