СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ

Во время беременности ТТГ был высокий, принимала Л тироксин. После родов прекратила принимать. Через 3 меся после родов сдала анализ и ТТГ был низкий. Т3, Т4 в норме. Из препаратов пью только Вит Д3, омега 3. Гемоглобин чуть низкий. Назначили препарат. Хотела уточнить, что то нужно принимать? Какие мои дальнейшие действия? УЗИ щитовидки делала тоже, прикреплю что то еще нужно принимать?

Гастрит. Эндометриоз
31 год
2 часа назад·Просмотров: 75·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипертиреоз, он возможен вследствие как послеродового гипертиреоза или аутоиммунного тиреоидита, данные состояния чаще всего проходящие; так и вследствие болезни Грейвса, при данном состоянии уже рекомендуют достаточно длительную терапию, в течение года или 1,5 лет. В данном случае рекомендуют сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Вероятнее всего в данном случае имеет место послеродовой тиреоидит, при данном состоянии при исключении болезни Грейвса рекомендуют только контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму, опасности данное состояние не несёт. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеется увеличение объёма щитовидной железы, данный момент некритичен, опасности не несёт.

Здравствуйте. Вероятен послеродовой тиреоидит. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ на антитела к рТТГ. При получении нормальных значений следует контролировать уровень ТТГ, свТ3 и свТ4 ежемесячно до нормализации показателей ТТГ. В случае выявления отклонений потребуется очная консультация эндокринолога. Подскажите, принимаете ли вы в настоящее время препараты железа и витамина D и в какой дозировке?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить наличие субклинического тиреотоксикоза вследствие послеродового тиреоидита. Данное состояние временно и проходит самостоятельно. В подобных случаях рекомендуется динамическое наблюдение - сдать кровь на ТТГ, Т4 и Т3 св через 6-8 Нед, также рекомендуется сдать АТрТТГ (исключить болезнь Грейвса).
По результатам узи выявлены доброкачественные диффузные изменения.
Повышение антител к ТПО свидетельствует о наличии предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита (заболевание при котором клетки иммунной системы воспринимают клетки щитовидной железы , как «чужеродные» и разрушают их , что приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреозу)). Но данное заболевание развивается далеко не всегда. Сдавать в динамике данные антитела не рекомендуется , так как они могут увеличиваться/ уменьшаться, и на прогноз это не влияет.

Подскажите, вас что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Выпадение волос, слабость общая

На данное состояние влияет и состояние гормонов щитовидной железы, и дефицит железа . Поэтому в подобных случаях рекомендуется восполнить дефицит железа , со стороны щитовидной железы - нужно время для восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могут ли эти изменения из за стресса?

В подобных случаях стресс , безусловно , усиливает нагрузку на щитовидную железу , но главная причина развития данного состояния - активация иммунной системы после родов, которая была несколько подавлена во время беременности .
Но все таки рекомендуется также сдать АТрТТГ , чтобы исключить болезнь грейвса - отдельное аутоиммунное заболевание, которое требует специфического лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Рада помочь ! При наличии вопросов - обращайтесь.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, еще один вопрос цинк какой лучше брать и как принимать?

Халатные формы (цинк хелат) мягче воздействует на желудок , как правило , принимает 1 раз в день в течение 1 мес , во время еды . С препаратами железа рекомендуется соблюдать интервал не менее 4 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.