Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3097048

Что вас беспокоит?

ЭКГ, систолы

Здравствуйте. Меня уже неск лет беспокоит повышенный пульс, особенно в моменты небольших нагрузок начинается одышка и сердцебиение, иногда возникает боль в груди жгущая или колющая боль слева под грудью (боль возможно и неврологического характера, но утверждать не могу). Нагрузки переносятся очень сложно, пробежать или подняться по лестнице выше 4го этажа даже в спокойном темпе сложно, начинается одышка и высокий пульс. Прошла некоторое обследование, но ответ на свой вопрос толком не подучила. Результаты обследования прикрепляю. Рекомендовали отказаться от приема кок. По кардиограмме сказали что то не так с систолами, что конкретно не сказали, что это может быть? Насколько это серьезно и чем может грозить такие систолы? Какие могут быть последствия? Насколько срочно нужно делать мскт коронарных артерий и нужно ли?

Нет
34 года
5 Апреля 2025·Просмотров: 588·Кристина

Здравствуйте
Ведёте активный образ жизни?
Учитывая, что у вас всё хорошо по данным ЭХО КГ в покое и отрицательная проба по стресс ЭХО(эффективность и чувствительность около 90% в плане диагностики ишемических проявлении) , то можно сказать жалобы вероятнее всего не связаны с сердцем и показаний для КТ нет

Есть факторы риска (малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, высокий холестерин, вредные привычки)?
Сдавали анализы крови, делали холтер?

Ахмед Шахбанович, результаты анализов прикрепила. Да образ жизни не очень активный.

Анализы хорошие, да есть незначительное повышение ЛПНП(площого холестерина) , но учитывая молодой возраст и отсутствие факторов риска в данном случае медикаментозная терапия не показана

Описываемая боль вероятнее всего связана с невралгией , если сильно беспокоит, то рекомендовал бы обратиться к неврологу

А по поводу одышки и учащенного сердцебиения, то учитывая отклонений по данным обследования со стороны сердца вероятнее всего связаны с низкой толерантностью к физической нагрузке, рекомендовал для начала регулирярные дозированные физические нагрузки, постепенно увеличивая нагрузку, под контролем пульса и самочувствие
При улучшение толерантности к нагрузке жалобы пройдут, не вижу особого смысла ещё глубже обследовать сердце на данный момент (выполнение КТ-коронартграфии и тд)

Ахмед Шахбанович, спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья вам

Здравствуйте.
По ЭХОКГ органической патологии не выявлено. Проба с физической нагрузкой отрицательная. Ваши симптомы не характерны для ИБС, да и по инструментальным методом ИБС не подтверждена.
Поэтому никакого смысла нет делать МСКТ коронарных артерий.
Экстрасистолы при отсутствии органической патологии.

В таких случаях, обычно рекомендуют сдать ряд анализов. Например: клинический анализ крови, железо, ферритин, Гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4). Электролиты: калий, натрий. Также можно выполнить суточное мониторирование ЭКГ для выявления количества и характера экстрасистол.
Обращайтесь, рада помочь.

Анаит Манвеловна, результаты анализов прикрепила. Скажите еще пожалуйста, насколько вредно в моем случае прием кок? Как это влияет? Если я еще пропью кок 3 месяца, ничего критичного не будет?

По анализам все хорошо.
Какой КОК именно принимаете?

Анаит Манвеловна, джес. Принимаю уже 8 лет

Он просто вызывает тахикардию, которую вы и чувствуете.
Ничего плохого не произойдет. Просто тахикардия вот так будет мучить.

Принятый ответ

Можно на время попробовать попить кароксан 5мг/сут. Он урежает пульс.
Также курсом можно попить препараты магния.

Анаит Манвеловна, спасибо большое за ответ

Анаит Манвеловна, скажите еще пожалуйста, мне предстоит скоро перелет, нужно ли на время полета одевать компрессионные чулки или не обязательно? И если нужно какой компрессии?
Короксан его тоже курсом пропивать или можно по ситуации когда есть повышение пульса?

Если у вас нет проблем с венами ( варикозное расширение вен, тромбозы), то и чулки вам не нужны. Достаточно пить побольше воды во время полета и каждые 2 часа погулять по салону.
Можно ситуационно, если тахикардия непостоянно беспокоит. Можно и анаприлин 10, попробовать, но он немного будет снижать давление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.