Консультация хирурга /

Лимфоузел и липома узи — вопрос №309824

2566 просмотров

Здравствуйте. В августе обнаружила случайно сзади шеи шишечку и ещё практически на запястье с внутренней стороны, тоже какое то уплотнение. Была не в городе и поэтому отложила узи. Буквально сегодня, сделала. Прилагаю фото. Скажите с лифоузлом ничего страшного? Надо его как то лечить? Но больший вопрос в меня вызывает уплотнение которое на руке. Его вообще визуально не видно, только когда начинаешь прощупывать (сколько оно у меня, не могу сказать, так как это случайная находка). Написано что это липома в заключении. Меня беспокоит что в узи написано без существенно кровотока? Это что? Значит он все таки есть? Очень переживаю, не может ли быть это что то страшное типа липосаркома? Нужно ли эту штуку удалять или что вообще делать ((((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Лор стом проблем нет?
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Вообще частенько побаливает горло. В 8 лет удаляла аденоиды. Лезит зуб мудрости но с другой стороны. В принципе все больные зубы залечены.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда лимфоузлы от горла, значит, плюс сдать кровь ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма
Хирург
Здравствуйте , Tanush-ka !
Что касается гиперплазии лимфузла , при том, что в размерах практически не увеличены, имеют чёткие границы не думаю, что имеется какая - либо серьёзная причина ! По этому поводу правильнее будет посетить ЛОР - врача очно , при обнаружении очага воспаления получить курс лечения и примерно через месяц повторить УЗИ !
Не помешало бы если сдали бы мазок из зева на персистирующие инфекции : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
С липомой всё проще ! Согласно описанию она из себя представляет однозначно доброкачественное новообразование, а именно липома !
То, что "без существенного кровотока " , это тоже типично для липомы ! Как Вы думаете , живая ткань , чтобы не отмирать должна же чем -то хоть немного питаться ?! Питаться святым духом и не умереть она не может ! Сомнений никаких, - это липома ! Вопрос её удаления не стоит очень остро , пока Вам нужно разобраться с лимфаденопатией у ЛОР врача , а уже после выберете удобное время , посетите хирурга для удаления липомы в плановом порядке ! Ложиться в больницу для этого будет не нужно, это сделают в поликлинике минут за 10 - 15 под местным обезболиванием и отпустят Вас домой, перевязки будете делать сами , а через неделю посетите хирурга снова, для для снятия швов и вручения Вам результата гистологического исследования !
Рекомендую Вам сделать это не в платной клинике , а в государственной (в Вашей поликлинике ) ! Это будет и качественно и бесплатно !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо за очень развёрнутый ответ))) скажите, а хирург прям сразу так может мне сказать удалить и все? Не нужно вначале там биопсию брать из этого места, или гистология после удаления это вернее? И ещё, может я просто мнителльная, но иногда кажется, что рука левая, на которой липома, иногда не болит, а как будто ломит немного. Может я за целый день её перетруждаю)))? Так как я левша и все дела делаю левой рукой на которой и есть липома.
Хирург
Хирург на очном осмотре пощупает образование, убедится ,что границы его чёткие , оно умеренно подвижное, не спаянное с окружающими тканями , это означает что доброкачественное !
Такие параметры убедят хирурга в отсутствии проведения биопсии до удаления, он его удалит и на гистологическое исследование направит удаленный макропрепарат !
Клиент
Яков, добрый день. Записалась к хирургу. А пока вот думаю.. Может ли он мне сказать, что не нужно её пока трогать, а просто понаблюдать? Могу ли я настоять чтобы её удалили?
Хирург
Здравствуйте !
Правильная тактика при доброкачественных опухолях , - это их удаление в плановом порядке ! Они , липомы тоже как правило не малигнизируют (не перерождаются в злокачественную ) , но это не в 100% случаев , бывают и случаи,что перерождаются ! И никаких признаков по предугаданию какая из них переродиться , а какая нет , - нет !
Потому , хирург не удалив опухоль , тем более после настояния больной , выбирает неверную тактику и сам себя ставит в тупиковую ситуацию , т. к. непонятно, как он будет выходить из ситуации , если не дай бог у кого - то наступит малигнизация !
Полагаю, что Ваш хирург окажется рассудительным , сам предложит удаление , а если нет , то хотя бы согласится если Вы будете настаивать !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, что касается вашего лимфоузла то этот вариант абсолютной нормы, особенно если болели вирусными инфекциями - критерий хорошего узла до 1 см у размере , безболезненный, смещаемый, мягкий. Что касается липомы то так же ничего страшного. Подберите время удалите у хирурга в поликлинике , через 7-10 днец снимите швы, через 10-14 дней придет гистология и забудете о ее существовании. Не переживайте страшного ничего нет. Будьте здоровы!
Хирург
Добрый день. Если Вас липома не беспокоит- удалять не обязательно. То что есть кровоток - вариант нормы. Обычно к таким липомам подходит питательный сосуд.
Если есть сомнения - обратитесь к хирургу, удалять, направят на исследования. Таких прям показаний нет, больше для самоуспокоения.
Клиент
Артём, здравствуйте. Спасибо за ответ. Меня очень пугает этот кровоток((( читала несколько статей и норма без кровотока все таки. Точно ли это нормально?
Хирург
Жировая ткань из которой состоит липома так же должна получать питательные вещества, как и любая другая ткань. При удалении липом всегда есть сосуд, подходящий к ней. Конечно, чем меньше липома, тем меньше сосуд.
Обычно на УЗИ их тяжело увидеть. Возможно Вам делали на хорошем аппарате, и врач рассмотрел этот кровоток.
Я так понимаю, главны вопрос не онкология ли это? - При злокачественных образованиях имеет место хорошая неоваскуляризация (много кровеносных сосудов). По УЗИ это хорошо видно и врач это описывает и ставит диагноз с "?"
Принятый ответ
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Патологии по поводу лимфоузлов нет,по УЗИ размер их в норме.Если раньше они не пальпировались,они могли увеличится как реакция на хронический воспалительный процесс(в области миндалин,прорезывание зуба),не переживайте.С рукой Вам необходимо обратиться к хирургу,образование удалят и обязательно направят на гистологическое исследование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброзно кистозная мастопатия
7 сентября 2019
Нелли
Вопрос закрыт
Уплотнение у соска
24 мая 2022
Алена
Вопрос закрыт
Уплотнение внутри большой половой губы
9 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Во влагалище что то не так
30 июня 2024
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Хирург, Кардиохирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий