СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли внизу живота

Долгое время беспокоят боли внизу живота. Независимо от цикла. По узи врач ничего не видит, говорит все хорошо, по осмотру тоже. По мазкам всё чисто. Советовала поставить спираль Кайлину, прошел почти месяц, но боли так и беспокоят. Боли ноющего характера.

Гастрит
33 года
5 Апреля 2025·Просмотров: 474·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Обычно, в подобных ситуациях подозревают либо хронический вялотекущий процесс, либо эндометриоз, либо спаечный процесс. Чтобы исключить воспаление, рекомендуют сдать фемофлор и бак. Посев из ц. Канала. Эндометриоз исключают по УЗИ ОМТ, проводя его на 4-6 д.ц. и за 7 дней до начала менструаций

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спираль может как то в этом помочь или нет

Если это воспаление или спайки, совершенно нет
Если эндометриоз, то небольшой терапевтический эффект может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фемофлор можно сдавать со спиралью?

Принятый ответ

Да, конечно

Здравствуйте! Вы можете приложить узи малого таза, мрт малого таза и какие еще обследования проводились когда исследования очно причину болей?

У вас были роды (самостоятельные или оперативные)?
Регулярный ли цикл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Цикл регулярный. Было два КС (2015 год и 2022)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Боли последние пол года

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

УЗИ приложила

Я посмотрела. Приложен протокол осмотра только, в котором про узи малого таза написано - б/о , хотелось бы расширенный протокол экспертного класса. Желательно еще провести мрт малого таза, причиной болей может быть аденомиоз или спаечный процесс из-за 2 операций.
Немного не понятно, сейчас спираль у вас установлена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, спираль установила 2 недели назад

А почему выбрали кайлину, а не мирену?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Врач советовала Кайлину

У вас обильная болезненная менструация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Обильные, но без боли

Дайте спирали "поработать", 3 месяца идет адаптация к любому гормональному препарату

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Если легче не станет, то сдавать фемофлор нужно?

Принятый ответ

Сдавать фемофлор уже прям сейчас нужно, одно другому не мешает

Елена, здравствуйте!

Не понятно из текста, установлена ли вс-таки спираль? Боли продолжаются на спирали или без нее? И каков возраст.

В подобной ситуации рекомендуется, также, обследование у гастроэнтеролога, невролога, уролога. Боли внизу живота могут быть обусловлены не только гинекологическими причинами.

Если все иное исключено, возможен вариант назначения эмпирической терапии эндометриоза, как вариант дифференциальной диагностики. Препаратом выбор, в схожих случаях, может быть препарат типа Визанны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спираль установлена

Значит необходимо обследоваться у сопутствующих специалистов.

В меньшей степени, но Кайлина тоже может быть эффективна при эндометриозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

По остальным специалистам чисто

При неуточненных болях, в подобной ситуации, можно рекомендовать МРТ органов малого таза в контрастированием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла, спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Операции были у вас ранее? Эндометриоз не ставили? Боли в определенные дни цикла или на постоянной основе присутствуют? Можете прикрепить УЗИ органов малого таза ........................

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Только КС. Боли практически всегда, ноющего характера. Иногда больше, иногда меньше . УЗИ прикрепила

Посмотрела по вашим симптомам очень похоже на аденомиоз , поэтому такие боли и межменструальные выделения бывают , рекомендую для лечения эндометриоза гормональное лечение. В ближайшее время не планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет не планирую. 2 недели назад установила спираль Кайлину. Поможет она мне?

Принятый ответ

Да, поможет, это гормональная спираль , результат будет, он имеет накопительный эффект, думаю через месяц после использования спирали полегчает вам .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. А как на счет анализа на фемофлор, есть смысл сдавать

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется исключить воспалительный процесс для этого рекомендуется сдать - пцр на скрытые инфекции, бак посев из цервикального канала, фемофлор 16.
Так же длительными болями внизу живота могут сопровождаться спайки в малом тазу или эндометриоз, для данного заболевания ещё характерны обильные менструации со сгустками, данные патологии определяются по узи на 5-7 день цикла, либо назначают мрт малого таза, которое считается более информативно чем Узи.
Если вы прошли какие-то из этих обследований то результаты можете прикрепить к вопросу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.