Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у малыша 11 месяцев
Низкий гемоглобин у малышки 11 месяцев. На протяжении всего времени скачет показатели гемоглобина - в диапазоне 100-113. Давали капли «Мальтофер». Предпоследний результат был 106 - врач увеличил дозировку до 10 капель. У ребенка начался сильный запор, что не могла даже самостоятельно покакать. Выходил стул с помощью свечек и клизмочек как «камни», с сильным плачем и болью. Затем прекратила давать капли. Спустя 2-3 недели сдали анализ, показал результат 101. Запор из-за капель был ранее. Но не так сильно. Дозировка была - 3 кап. Не можем сделать последние прививки до года - пентаксим и гепатит. Прикрепляю анализ крови за крайние разы. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать в данной ситуации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
До года норма от 90 гемоглобин
Это физиологическая анемия , лечения не требуется . Главное ввести прикорм и познакомить с новой пищей
Какие симптомы сейчас ребёнка беспокоят ?
Какие навыки освоил?
Вес при рождении и сейчас?
Вес при рождении - 2750.
Развитие в норме.
Прикорм: знакомим ее с пищей.
Крайнее время плохо ест. Выборочно. Но я не заставляю. Привлекаю различной подачей.
На ГВ. Молоко (грудное) хорошо ест.
В период дентации или орви могут дети отказываться от прикорма , ничего критичного в этом нет
Вес набирает хорошо.
Сейчас весит 9750.
Меня больше смутили показатели в анализе. Очень много отклонений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
В представленном ОАК действительно признаки анемии( снижен гемоглобин и индексы эритроцитов) есть показания к приему препаратов железа ! Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По ОАК противопоказаний для вакцинации нет.
На препараты железа действительно часто бывает запор . Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
Обсудить с врачом либо смену препарата , либо назначение слабительных ( например , форлакс)
Принятый ответ
Здравствуйте
В годик норма гемоглобина 120-140
У вас 101
Также снижены эритроцитарные индексы. Это указывает на анемию.
Препараты железа показаны.
Только диетой не справимся
Возможно, стоит поменять препараты железа. Если есть побочные эффекты.например, актиферрин
Обсудить с доктором очно
Но
С такими анализами вакцинация не противопоказана
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, в анализе крови есть снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, но не значительное.
Подскажите, пожалуйста, анализ крови на ферритин не сдавали? По одному анализу крови не рекомендовано назначение препаратов железа.
По последним клиническим данным противопоказанием к вакцинации является гемоглобин ниже 70.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть препарат Тотема - питьевые ампулы, содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме. Обязательно усилить гемодиету. Это не противопоказание к вакцинации. При запорах =- увеличиваем питьевой режим, вводим продукты послабляющие: чернослив, киви, и утром животные жиры для улучшения оттока желчи с ночи- желчь лучшее слабительное: сливочное масло, желток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
ОРВИ не болели? Достаточно жидкости в сутки пьет ребёнок ?
Не болели.
Воду пьет хорошо и достаточно.
В таком случае повода для волнения нет
Можно переслать анализ в другой лаборатории через две недели
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201933 ответа
- 16 Октября 20197 ответов
- 12 Августа 20212 ответа
- 12 Июля 202313 ответов