Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин у малыша 11 месяцев — вопрос №3099453

97 просмотров

Низкий гемоглобин у малышки 11 месяцев.

На протяжении всего времени скачет показатели гемоглобина - в диапазоне 100-113.

Давали капли «Мальтофер».

Предпоследний результат был 106 - врач увеличил дозировку до 10 капель. У ребенка начался сильный запор, что не могла даже самостоятельно покакать. Выходил стул с помощью свечек и клизмочек как «камни», с сильным плачем и болью.
Затем прекратила давать капли.
Спустя 2-3 недели сдали анализ, показал результат 101.

Запор из-за капель был ранее. Но не так сильно.
Дозировка была - 3 кап.

Не можем сделать последние прививки до года - пентаксим и гепатит.

Прикрепляю анализ крови за крайние разы.

Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать в данной ситуации.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
До года норма от 90 гемоглобин
Это физиологическая анемия , лечения не требуется . Главное ввести прикорм и познакомить с новой пищей
Какие симптомы сейчас ребёнка беспокоят ?
Какие навыки освоил?
Вес при рождении и сейчас?
Клиент
Вес при рождении - 2750.

Развитие в норме.

Прикорм: знакомим ее с пищей.
Крайнее время плохо ест. Выборочно. Но я не заставляю. Привлекаю различной подачей.
На ГВ. Молоко (грудное) хорошо ест.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
В период дентации или орви могут дети отказываться от прикорма , ничего критичного в этом нет
Клиент
Вес набирает хорошо.
Клиент
Сейчас весит 9750.
Клиент
Меня больше смутили показатели в анализе. Очень много отклонений.
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
В представленном ОАК действительно признаки анемии( снижен гемоглобин и индексы эритроцитов) есть показания к приему препаратов железа ! Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По ОАК противопоказаний для вакцинации нет.
На препараты железа действительно часто бывает запор . Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
Обсудить с врачом либо смену препарата , либо назначение слабительных ( например , форлакс)
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
В годик норма гемоглобина 120-140
У вас 101
Также снижены эритроцитарные индексы. Это указывает на анемию.
Препараты железа показаны.
Только диетой не справимся
Возможно, стоит поменять препараты железа. Если есть побочные эффекты.например, актиферрин
Обсудить с доктором очно
Но
С такими анализами вакцинация не противопоказана
Педиатр
Здравствуйте! Да, в анализе крови есть снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, но не значительное.
Подскажите, пожалуйста, анализ крови на ферритин не сдавали? По одному анализу крови не рекомендовано назначение препаратов железа.

По последним клиническим данным противопоказанием к вакцинации является гемоглобин ниже 70.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Есть препарат Тотема - питьевые ампулы, содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме. Обязательно усилить гемодиету. Это не противопоказание к вакцинации. При запорах =- увеличиваем питьевой режим, вводим продукты послабляющие: чернослив, киви, и утром животные жиры для улучшения оттока желчи с ночи- желчь лучшее слабительное: сливочное масло, желток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Невролог
ОРВИ не болели? Достаточно жидкости в сутки пьет ребёнок ?
Клиент
Не болели.
Воду пьет хорошо и достаточно.
Невролог
В таком случае повода для волнения нет
Можно переслать анализ в другой лаборатории через две недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия, низкий ферритин
11 августа 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
14 февраля 2024
Ribka, Владивосток
Вопрос закрыт
Как поднять гемоглобин. онкология желудка.
4 октября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2017-2022, Оренбургский г
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск