Что вас беспокоит?
Антигельминтные препараты и печень
Здравствуйте, уважаемые доктора. Ещё раз хочу поднять эту тему, так как очень волнуюсь за свое здоровье. В настоящее время имею стеатогепатит с лекарственным поражением печени. Анализы от 14.09: Алт - 172 АСТ - 66 ГГТ - 139 ЩФ- 128 ОАК - норма. УЗИ - диффузные изменения печени, стеатоз. Моча - норм. Холестерин - 6.0 Глюкоза - 5.5 ТТГ - 2.2 Принимаю неделю Урсофальк по 1*3 раза и Разо - 20 мг. в день (ГЭРБ). До этого принимала Гептрал. У ребенка обнаружен энтеробиоз. Назначен Немозол однократно и через 14 дней снова однократно. Врач настаивает на лечении всех членов семьи. Знаю, что препарат токсичен для печени. Читала, что Пирантел менее токсичен. Стоит ли мне Немозол заменить на Пирантел? Или при такой дозировке и режиме приема Немозол при поддержке Урсофальк не окажет негативного влияния на печень? Заранее спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
При такой дозе и продолжительности приема немозол с большей вероятностью никак не отразится на ферментах и печень не пострадает. Не переживайте так. Опасность его приема чересчур преувеличена. Это не 14 дневный прием немозола как при токсокарозе, а двукратный прием препарата, да еще и с двухнедельным интервалом, и под прикрытием гепатопротектора.
Выбор препарата немозол или пирантел может быть любым, но как ранее писала немозол является самым эффективным в отношении остриц и чаще все-таки рекомендуют его прием.
Урсофальк точно негативно не отразится на печени, а наоборот улучшит обменные процессы в ней, обладает гиполипидемическими свойствами, и нормализует ферменты печени.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите, ребенку лучше давать таблетку или суспензию. Ребенку 9 лет, рост 152, вес 35 кг.
Это не имеет значения.
Можно таблетку 400 мг или суспензию 20 мл однократно.
Инна Сергеевна, подскажите, после двукратного приема Немозола нужно ли 3 раза сдавать анализ на энтеробиоз?
Нужно ли что-то принимать для кишечника?
Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Для кишечника ничего принимать при лечении остриц не требуется.
Инна Сергеевна, неужели бывает, чтобы Немозол не уничтожал остриц?
Немозол уничтожает взрослые особи, но не яйца. Чтобы избавиться от яиц как раз проводят гигиенические мероприятия в течении 21 дня.
Инна Сергеевна, спасибо, все поняла. Только, если можно, поясните, пожалуйста, как считать 14 дней? Если мы сегодня выпили, то следующая таблетка 5 или 6 октября?
Принятый ответ
Следующая таблетка 5 октября.
Инна Сергеевна, большое вам спасибо!
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это очень маленькие дозы, это не представляет опасности для печени, можно спокойно это принимать без каких-то рисков
Павел Андреевич, спасибо за ответ. Подскажите, для ребенка предпочтительнее давать препарат в таблетированной форме или суспензию. Ребенку 9 лет. Рост 152, вес 35 кг
Разницы нет
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Как правило однократный прием не усугубляет состояние
Но противогельминтные препараты назначаются при лабораторном подтверждении диагноза
Все члены пролечиваются при обнаружении остриц
Ирина Владимировна, да. Энтеробиоз подтверждён анализом. Кал на яйца гельминтов методом Парасеп - отрицательно.
В таком случае лечение проходят все
Меры, которые нужно соблюдать в течении 28 дней
-ногти коротко подстричь
-ежедневно менять нательное (нательное белье должно быть плотно прилегающим) и все постельное белье, полотенце стирать его на 60+ градусах и проглаживать (яйца становятся заразными через 4-6 часов после откладывания, на поверхностях они сохраняют заразность до 14 дней)
-тщательно подмываться и подмывать детей утром (особенно важно) и вечером
-перед первым и вторым курсом влажная уборка всех поверхностей квартиры
-во время начала лечения помыть все игрушки
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20203 ответа
- 24 Декабря 20207 ответов
- 19 Января 20214 ответа
- 19 Февраля 202118 ответов