За месяц упали тромбоциты — вопрос №3099945

Question

За месяц упали тромбоциты — вопрос №3099945

Иванович, Тюмень

226 просмотров

6 апреля 2025

31.01.2025 делал операцию по удаление камней в желчном пузыре с сохранением органа. Перед операцией сдавал анализы тромбоциты были в норме (анализ прилагается). Далее в конце февраля сдавал контрольные анализы + решил сдать дополнительно на витамины, там тоже тромбоциты в норме (анализ прилагаю). Далее 14.03 сходил к гастроэнтерологу с анализами, она мне прописала (Аллохол, комплекс витаминов В, Таурин, лецитин, витамин Д, омега 3, одекрамон и процедуру тюбаж). На прошлой недели сдал анализы так как планируется оперативное вмешательство по геморрою и там уже показало низкие тромбоциты в связи с этим доктор отказался брать на операцию. Я побежал в другую клинику сдать с ручным пересчетом там тоже низкие, опять пересдал и опять низкие (результаты анализов прилагаю). Подскажите пожалуйста, что делать?

Сейчас пью: одекрамон, Таурин, лецитин, комплекс витаминов В, урсактив, витамин Д, Аллохол, омега 3, детралекс

Возраст: 34

Вопрос закрыт

желчный пузырь

тромбоцит

удаление камня

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 6 апреля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Илья
В первую очередь необходимо проверить уровень тромбоцитов в референс-лаборатории. Оптимально там, где есть гематологическое отделение для исключения ошибки при подсчете.
При сохранении тромбоцитопении менее 100 проводится комплекс обследований, направленный на исключение вторичной тромбоцитопении: ВИЧ, гепатит в,с (результаты видела), иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер - антиген в кале, узи обп
Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении.

Пожаловаться

Иванович, 6 апреля

Клиент

Анализ водородного теста на хеликобактер - во вложении.
Рузальтаты УЗИ - вложении
Результатов анализов на скрининг щитовидной железы - вложении.

Ни разу за не было пониженного показателя по тромбоцитам. Даже месяц назад показатель был в порядке

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванович, 6 апреля

Клиент

В КДЛ машинным способ насчитали 128, по идее если ручным считать их же большое должно быть?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 апреля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! По анализам подтверждён дефицит фолатов. В такой ситуации рекомендуется прием насыщающей дозы В9. Например, фолацин или ангиовит 1 месяц.

Это и может быть причиной низких тромбоцитов.

В целом сами тромбоциты снижены не критично и здоровью не угрожают. Госпитализация не показана.

Если тромбоциты так и будут сохраняться пониженными, то потребуется консультация очного гематолога с прохождением полного скрининга на иммунную тромбоцитопению.

Пожаловаться

Иванович, 6 апреля

Клиент

27.02 сдавал анализы на витамины и ОАК, показатель по витаминам В был занижен но при этом тромбоциты были в порядке. С 14.03 начал принимать витамины и показатель по тромбоцитам просел

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 апреля

Гематолог, Терапевт

Витамины восполнять обязательно, но не все, а именно В9 в высокой дозе.

Ещё большее снижение могло быть обусловлено приемом препаратов, контактом с вирусом, любой иммунной напряженностью.

Пожаловаться

Иванович, 6 апреля

Клиент

Вроде не болел, в целом буду надеятся, что не серьезно все так как есть динамика из нескольких анализов, где ни в одном не было проблем с тромбоцитами.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 апреля

Гематолог, Терапевт

Пока да понаблюдать, пересмотреть принимаемые препараты, образ жизни, восполнять фолаты, наблюдаться у терапевта, гематолога очно.
Анализ крови сдавать с подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Пожаловаться

Иванович, 6 апреля

Клиент

Я сдавал по Фонио два раза, но почему пишут, что низки показатель из-то тромбоцитарных агрегатов (результаты во вложении)

Пожаловаться

Иванович, 6 апреля

Клиент

Понял, спасибо! А с чем это может быть связано? За месяц ничего не изменилось, а показатель снизился?

Пожаловаться

Иванович, 6 апреля

Клиент

В КДЛ смотрю там вся кровь с ЭТДА

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализов

1 ответ

8 апреля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Снижение веса

4 ответа

2 августа 2020

Павел, Сургут

Вопрос закрыт

Незначительный осадок в области желчного пузыря

1 ответ

21 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Большой камень в желчном пузыре

1 ответ

28 июня 2022

Марина

Вопрос закрыт

Боюсь за узи

3 ответа

17 февраля 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T12:47:29+03:00

Анализы посмотрела. По ним все в порядке.
Да, обычно при ручном подсчете выше. Но в частых лабораториях часто бывают погрешности. Должен быть либо точно ручной подсчет, либо сдавать кровь в пробирку с другим антикоагулянтом - цитратом - для исключения слипания тромбоцитов в пробирке.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T12:19:13+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 апреля

Гематолог, Терапевт

В этом случае лучше сдать в пробирку с цитратом, не с ЭДТА. Может быть эдта-ассоциировпнная тромбоцитопения. Пробирка вам нужна с голубой крышкой.

Принятый ответ